睡眠护理干预对心内科患者睡眠质量的影响

姚小红

（湖北省赤壁市人民医院 湖北 赤壁 437300）

心内科患者由于受心血管疾病侵扰和不良心理问题的影响，睡眠质量普遍较差[1]。多数患者夜间觉醒次数增加，造成睡眠不足，影响患者生活质量。睡眠障碍无法直接威胁患者生命安全，但可导致患者烦躁不安、精神疲乏、焦虑易怒等，严重阻碍患者病情恢复进程，引发不良后果。研究表明[2]，通过实施睡眠护理干预可显著提高患者睡眠质量，帮助患者早日康复。为进一步探析睡眠护理干预对心内科患者睡眠质量的影响，本文选取我院在2016年3月—2017年3月期间收治的40例心内科患者作为研究对象，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院在2016年3月—2017年3月期间收治的40例心内科患者，分为对照组和观察组，两组各为20例，对照组：男11例，女9例，年龄39～81岁，平均（52.7±2.6）岁，冠心病7例，高血压6例，心功能缺陷2例，心律不全5例；观察组：男10例，女10例，年龄38～79岁，平均（53.6±2.7）岁，冠心病8例，高血压5例，心功能不全3例，心律不全4例。两组患者在一般资料上比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。本研究经过我院伦理委员会批准。所有患者及家属均签署知情同意书，自愿参加此次研究。

1.2 护理方法

对照组行心内科常规护理。包括入院时的宣传教育、监测患者饮食情况、做好压疮等预防护理。

观察组在对照组的基础上实施睡眠护理干预。（1）心理护理。护理人员应以积极热情的态度接待患者，详细介绍我院基本情况、熟悉病房环境、相关工作人员等，消除患者陌生感，使其融入其中。与患者沟通时应注意准确把握患者心理状态，掌握有效信息，进行沟通反馈。寻找患者难以入睡的环境因素和心理原因，帮助患者解决难题。（2）环境护理。保持病房干净整洁，为患者提供舒适床品，保证床品的舒适度、柔软度。夜间关闭主灯和不必要的仪器设备，选择柔和的壁灯营造一个良好睡眠环境。同时可将打鼾的患者单独安置一个房间，禁止患者入睡时间不必要的交谈。（3）作息安排。根据患者实际情况，定制个性化、科学化作息方案，严格遵照规定时间展开治疗。清晨应开窗通气，保持空气流通，以柔和的态度护理查房进行病情询问，睡眠质量较差的患者应利用午休时间适当延长休息，引导患者户外活动，有利于病情恢复。（4）药物护理。护理人员应向服用安眠类药物的患者讲解相关知识，指导患者定时定量服用，告知相关不良反应，避免过度服用导致意外情况发生。（5）饮食护理。过于丰盛、油腻的饮食会加重患者胃肠功能负担，护理人员需叮嘱患者睡前饮食清淡，拒绝夜晚进食高热量、高脂肪食物，鼓励患者多食高纤维食品或睡前饮用牛奶，可助眠安神。

1.3 评价标准

通过匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评价两组患者睡眠质量：分数范围0-21分，睡眠质量较好：≤7分；睡眠质量较差＞7分，即分数越高，患者睡眠质量越差。

1.4 统计学分析

应用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，计数资料用（n,%）表示，组间比较进行t检验、χ2检验，P＜0.05时，视为差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者PSOI评分比较

干预前，两组患者睡眠质量比较，差异不显著（P＞0.05）无统计学意义；干预后，观察组患者PSQI分数（6.42±3.29）分显著低于对照组（8.73±3.47）分，差异显著（P＜0.05）具有统计学意义。见表。

表 两组患者干预前后睡眠质量评分比较[（±s)，分]

表 两组患者干预前后睡眠质量评分比较[（±s)，分]

组别 例数 干预前 干预后对照组 20 8.89±3.22 8.73±3.47观察组 20 8.88±3.14 6.42±3.29 t 0.153 7.364 P＞0.05 ＜0.05

3.讨论

心内科患者睡眠障碍是临床常见问题，通常表现为难以入睡、夜间易惊醒、续睡困难、容易早醒、精神焦虑等[3]，严重影响患者身体健康和生活质量。长期睡眠质量低下可导致记忆力、判断力、注意力等大幅度下降，影响患者康复，加重社会和家庭负担。如不采取及时有效措施，将影响患者临床治疗进程，通过分析患者睡眠障碍原因，进行睡眠护理干预，给与针对性措施，可显著改善患者睡眠质量，帮助患者早日康复。

本研究结果中，干预前，两组患者睡眠质量评分无显著性差异（P＞0.05），不具有统计学意义；对照组进行常规护理并给与观察组患者睡眠护理干预后，观察组患者PSQI评分（6.42±3.29）分，这与吉米素等人的研究中，对照组PSQI评分（8.73±3.47）分，二者差异显著（P＜0.05），具有统计学意义的研究结果一致。

综上所述，睡眠护理干预对心内科患者睡眠质量的影响较大，临床效果显著，提高患者睡眠质量，改善患者心理状况，帮助患者早日康复，值得临床推广应用。

[1]马芙蓉，屈泽.睡眠护理干预对心内科患者睡眠质量的影响[J].中国疗养医学，2018，27(04):372-373.

[2]钟红.针对性睡眠护理干预对心内科疾病患者睡眠质量的影响[J].内科，2018，13(02):265-266.

[3]吉米素，满都日瓦，阿米拉.护理干预对心内科患者睡眠质量的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(47):327.