补阳还五汤治疗中风后遗症之疗效观察

唐开伟

（重庆市璧山区来凤街道中心卫生院 重庆 402763）

中风是一种中医疾病名称，同时也是一种常见的临床疾病，在我国具有较高的发病率与死亡率，将会对患者产生严重的不良影响[1]。采取有效的急救措施后，虽然患者无生命危险，但约有70%的患者将会发生后遗症，使得生活质量严重下降，为此需要对后遗症进行有效的治疗，临床中采用补阳还五汤治疗中风后遗症取得了较理想的疗效[2]。本文将重点探讨补阳还五汤治疗中风后遗症的临床疗效。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年4月—2018年2月我院收治的72例中风后遗症患者，运用随机数字表法将其分为对照组与实验组。对照组36例，男21例，女15例，年龄为57～64岁，平均年龄为（60.5±4.9）岁，病程为2个月～5年，平均病程为（31.1±0.2）个月；实验组36例，男20例，女16例，年龄为58～65岁，平均年龄为（61.6±5.1）岁，病程为3个月～6年，平均病程为（32.5±0.1）个月。纳入标准：（1）符合全国脑血管病会议制订的中风先兆证的诊断标准；（2）未患有先天性神经疾病。排除标准：（1）患有严重的心、肝、肾等合并症；（2）无法顺利配合完成实验。在医院伦理委员会同意并监督的情况下进行本实验。使用相应的统计学软件对两组患者的一般资料进行处理，结果显示两组患者之间的性别、年龄、病情等差异在统计学上不具有显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组施以常规西药治疗，使患者服用地奥司明片（国药准字H20058471，南京正大天晴制药有限公司），每日服用2片，分别于午餐前与晚餐前服用，连续服用1个月。

实验组在对照组基础上施以补阳还五汤治疗，主要成分如下：川穹10g、红花10g、赤芍10g、桃仁10g、地龙10g、当归15g、黄芪60g，用水煎服，取汁500ml，分3次服用，每日1剂，连续服用1个月。

1.3 观察指标

（1）两组患者的临床治疗效果，评价标准：有效，临床症状消失，积分改善超过81%，显效，临床症状有所缓解，积分改善在50%～80%之间；无效，临床症状未缓解，积分改善低于50%。

（2）两组患者治疗前后的神经功能缺损评分与日常生活能力评分，依据NIHSS评分标准进行评分，满分为42分，0～1分为无缺损，2～4分为轻度缺损，5～15分为中度缺损，16～42分为中度缺损，分数越高，说明患者的神经缺损程度越高。依据日常生活能力量表的标准进行评分，满分为100分，分数越高，说明患者的日常生活能力越强。

1.4 统计学处理

建立Excel数据库对数据资料进行分析，分析软件工具SPSS20.0，计量资料采用均数方差表示且用t检验，计数资料采用百分率表示且用χ2检验，有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1 对照组患者与实验组患者的临床治疗效果比较

实验组的临床治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果比较（例，%）

2.2 对照组患者与实验组患者治疗前后的神经功能缺损评分与日常生活能力评分比较

治疗前，两组患者的神经功能缺损评分与日常生活能力评分无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，实验组的神经功能缺损评分明显低于对照组，日常生活能力评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗前后的神经功能缺损评分与日常生活能力评分比较（分）

3.讨论

中风在临床实践中较为多见，具有较高的发病率与死亡率，诸多患者在经过治疗后将会产生较为严重后果的中风后遗症，其后遗症比较常见的时半身不遂、语言不清、口眼歪斜等，不仅给患者带来巨大痛苦，严重影响患者生活质量，给患者家人也带来很大痛苦。本研究中应用补阳还五汤治疗中风后遗症取得了显著的效果，同时具有较高的临床推广价值[3][4]。

依据中医学观点认为，患有中风疾病后，患者的各脏腑功能将会降低，主要表现出气虚、肝肾阴虚与心脾阳虚的临床特征，为此在治疗过程中，需要重点调节患者的气血、提升其各脏腑的功能。目前临床中主要采用补阳还五汤进行治疗[5]。该药物为纯中药汤剂，其主要成分包括川穹、红花、赤芍、桃仁、地龙、当归与黄芪等，其中黄芪成分作为主要，能够有效的调节患者的机体气血运行，补充脾胃元气，同时还起到良好的舒经活络的作用；川穹、红花、赤芍与桃仁等成分具有有效的活血祛瘀的功效，进而能够有效的消除患者路脑内的血肿现象；地龙能够在较大程度上起到通经活络的效果，进而能够有效的调节患者的神经脉络，使其达到畅通状态。将上述药物成分联合使用，能够有效的对患者的各脏腑进行调节，增强其功能，并提升其气血运行的通常度，进而能够有效的缓解患者的不良症状。

综上所述，依据本项研究结果可知，通过对患者予以补阳还五汤的治疗方式，临床治疗总有效率高达97.22%，并治疗过后的神经功能缺损评分明显降低，患者生命质量明显改善，主要原因在于该药物为纯中药制剂，不会对患者造成任何不良影响，同时该药物能够有效的提升患者的血流量，促进患者的血液循环，因而能够有效的增加缺血组织的缺流量，进而对其形成良好的保护；除外，该药物还能够有效的提升患者的脏腑功能，从而能够达到标本兼治的效果，最终使患者获得了良好的治疗效果。

[1]崔光利，牛建伟.补阳还五汤治疗中风后遗症的疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33(12):51-52.

[2]杜正进.补阳还五汤治疗中风后遗症临床效果观察[J].中医临床研究，2011，3(22):51-51.

[3]黄学政.补阳还五汤治疗中风后遗症临床疗效观察[J].亚太传统医药，2015，11(5):109-110.

[4]刘国清.补阳还五汤治疗中风后遗症临床疗效观察[J].亚太传统医药，2013，9(8):155-156.

[5]宋新安.针刺联合补阳还五汤治疗中风后遗症临床观察[J].光明中医，2017，32(4):550-551.