新形势下医院档案管理现代化问题研究

摘要：医院档案管理是医院信息管理的重要组成部分，也是决定医院信息体系健康发展的关键。随着我国医院档案信息的逐渐增多，传统医院档案管理机制，已不能满足档案管理的需要，因此需要引入新的管理方式进行医院档案管理。本文主要探讨新形势下医院档案管理现代化问题，并提出了新形势下医院档案管理的现代化方案。

关键词：新形势；医院档案管理；现代化；问题

在我国医院改革逐渐深化的前提下，政府部门对医院信息管理工作也提出更高的要求。医院档案主要包含一系列的医学信息、医院活动记录等，能够为医院医疗、临床医学等提供相应参照。因此新形势下医院档案管理，应通过现代化进行医院档案的信息管理，以提升医院档案的管理水平。

一、医院档案管理现代化存在的问题

（一）医院档案管理制度与标准不健全

当前我国各个医院的档案管理，主要包括医疗设备、医疗信息、临床医学信息等的管理，但很多医院并没有制定完善的档案管理制度与标准。首先从医院医疗设备的档案管理方面，很多医院只制定了相应的医疗设备信息统计制度，并没有制定医疗设备的后期维修、更换、保养等制度。其次在医院医疗信息的档案管理方面，由于医院没有对各个档案管理部门的职能，进行准确的划分与安排。因此当前档案科室、职能科室、资料调用室常常出现责任推诿的现象，这严重影响了医院档案管理工作的执行。因此虽然医院档案管理制度，从大的方向制定了档案管理内容，但其档案管理制度与标准仍然不健全，仍然存在档案管理机构与执行的混乱局面。

（二）缺乏专业的医院档案管理人员

医院档案管理缺乏专业的管理人员，是医院档案管理面临的另一个问题。当前很多医院档案的管理人员，为医院行政、护理、其他行业等转业人员，这些人员缺乏专业的医院档案管理经验，因此在医院档案管理中常常处于被动境地。而随着医院档案管理内容的日益增多，档案管理人员需要进行医疗设备、医疗信息、临床医学信息等的管理。对于文化水平较低的档案管理人员来说，面对海量的医院档案管理任务，其很难在短时间内完成对医院档案信息的管理、归类。因此医院缺乏专业的档案管理人员，成为制约档案管理专业化的又一因素。

（三）医院档案管理的现代化水平较低

由于医院档案管理属于医院的信息机构，因此其需要引入现代化的档案管理設备、管理手段，才能完成对医院档案信息的高效率管理。但当前医院领导部门对档案管理不太重视，其认为医院档案管理只是医院管理的一部分，其不会对医院的正常运转造成影响。这种缺乏认知的医院档案管理观念，使得医院档案管理的现代化步伐缓慢。从医院档案管理的设备方面来看，很多医院并没有引进现代化的档案管理设备，这会造成医院档案管理的效率较低。同时从医院档案管理的专业化培训方面，各个医院也没有投入相应的资金与资源，对医院档案管理人员进行专业化的培训。因此当前医院档案归档、调动、查询等管理，仍旧采用原有的落后管理方式，导致医院档案管理的效率低、效果差。

（四）医院档案管理与档案利用的不合理

大多数医院虽然能够对医疗档案进行管理，但很多医院在完成档案的收集、整理、存档后，较少对这些档案资源进行开发与利用。所以在医院档案管理中，存在着重管理、轻利用的情况。但从医院医疗设备档案、医疗信息档案的利用方面来看，医院档案中存在的医疗信息、科研信息、临床医学信息等，能够对以后医疗问题给予相应帮助。因此医院只有在加强医院档案管理的同时，对档案信息进行合理利用，才能提高医院档案管理的实效性。

二、新形势下医院档案管理现代化的解决对策

（一）建立完善的医院档案管理制度与管理模式

在对医院医疗设备、医疗信息、临床医学信息等进行档案管理前，需要制定完善的医院档案管理制度，来完成对医院档案信息的管理。首先医院领导应根据档案管理部门的职责权限，进行各个档案管理任务的分配。例如：职能科室主要负责将医疗设备、医疗信息、临床医学信息等档案，通过人工或网络等形式传输到档案科室。而档案科室则主要负责对医院档案的归类、编号、统计、装订与存档，从而保证档案信息调用的方便。最后资料调用室主要对医院档案进行调用，并指出档案中存在的错误问题。因此通过完善的医院档案管理制度，能够保证各个科室档案管理的顺利开展，从而实现档案管理的现代化目标。

（二）培养专业的医院档案管理人员

医院档案管理人员的专业性，决定着最终的医院档案管理结果。因此医院应对档案管理人员进行培训，从管理意识、管理能力、法制观念等方面，来完成档案管理人员的培养。首先医院应培养档案管理人员的管理意识，确保档案管理的科学化与规范化。其次要通过多种档案管理的培训，提升档案管理人员的管理能力，以完成既定的医院档案管理任务。最后医院应培养档案管理人员的法制观念，要通过严格的考核奖惩制度，来保证医院档案管理的质量与安全性。

（三）引入现代化的医院档案管理设备与软件

医院档案管理若要完全实现现代化，就要引入现代化的档案管理设备与管理软件。首先医院档案管理应摒弃传统的纸质档案模式，通过构建数字化的医院档案管理网络，来提供多样化的档案管理服务。而且医院要更新原有的档案管理设备，并在档案管理网络中内置管理软件，进行不同类目医院档案信息的管理。而且医院档案管理软件中的档案信息，还可以通过全国档案管理系统的融合，来实现医院档案资源的共享与现代化管理。

结语

在我国深化医药卫生体制改革的新形势下，对医院档案管理成为医院信息管理的重要内容。由于我国医院档案管理制度、管理水平等的低下，因此应从医院档案管理制度、管理模式、管理人才培养、档案管理设备引入等多方面，进行医院档案管理的改革创新。通过多样化医院档案管理模式的实施，能够有效提高医院档案管理的质量。

参考文献：

[1]简议新形势下医院档案管理现代化问题及对策[J]. 杨文权. 科技展望. 2015（13）

[2]浅析新形势下档案管理工作问题及对策[J]. 刘洋，王杰. 全国商情（经济理论研究）. 2015（07）

[3]新形势下医院档案管理现代化面临的问题及对策[J]. 覃曈. 财经界（学术版）. 2015（04）

作者简介：薛欣桐（1987-），女，汉族，吉林省抚松县人，本科，吉林省白山市抚松县人民医院馆员，研究方向 ：档案管理。