标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用

丁海虹

消化内镜室检查的类型有肠镜及胃镜检查两种，检查的结果不仅与检查医生有着直接的关系，更是与护理措施有着密切的关系[1-2]。内镜检查是要进入到人体中的仪器，因此在检查之前患者因对其不了解极易出现各种不良心理情绪，如恐惧、抗拒等，甚至发生停止检查的现象。针对消化内镜室来说其患者较为集中，因患者较多护理人员的工作量比较大，另外在消化内镜室中也面临着各种高风险，要求消化内镜室护理人员具备责任心，不仅为患者实施护理更应及时的发现各种高风险，保证患者的检查安全。本次研究针对标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年3月—2018年3月我院内镜室收治的90例患者随机分为对照组与观察组。对照组45例，男25例，女20例，年龄17～68岁，平均（42.5±7.2）岁；观察组45例，男24例，女21例，年龄17～66岁，平均（41.5±7.0）岁；两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理，按照医嘱对患者实施各项护理措施，在实施各项护理措施时严格按照无菌操作进行。在此基础上观察组采取标准化护理：（1）制定护理质量标准：实施6S管理，成立标准化护理小组，由临床经验丰富且责任心的护理人员组成，并选出小组长；通过质控对护理过程中存在的缺陷进行分析，并根据科室的实际情况制定针对性的护理质量标准。（2）工作流程统一规范，彻底落实护理标准：①在日常诊疗的护理配合过程中，彻底落实制定的护理标准及规章制度，并定期对其进行质控，及时发现存在的问题，进行整改，并在一期的检查中进行追踪；②配合消化内镜室检查医生做好助手护士的工作，协助护理措施，向患者讲解有关检查的注意事项等；③合理的摆放消化内镜室中的物品，固定位置和数量，并定期对其进行检查，在候诊室配置宣传资料、爱心糖、一次性水杯等物品，保证候诊室的整洁、安静等，提高患者的舒适度；④在患者进行各项检查之前护理人员向患者发放《胃肠镜检查/治疗知情同意书》，让患者和家属提前阅读、知晓胃肠镜检查/诊疗潜在的风险和对策，在检查治疗前由操作医生向患者再次讲解知情同意书中的内容，促使患者完全了解其内容并签署；⑤对患者进行同质化的健康宣教，护理人员以文字、图片资料的形式对患者进行康健宣教，宣教的内容包括检查的意义、检查的流程、如何配合检查及检查后的注意事项等，提高患者的依从性，避免出现因不良心理情绪导致抗拒的现象。

表1 两组患者护理满意度的比较

1.3 观察指标

在护理后由两组患者填写我科统一发放满意度调查问卷，在此问卷中包括护理人员的态度是否良好、护理人员的技术是否熟练、告知检查注意事项情况是否满意等。共10题，是为3分，否为0分，满分为30分。满意：24分以上；一般满意：18～24分；不满意：18分以下。

1.4 统计学方法

本次研究所得数据经SPSS 19.0软件进行分析，计数资料采取χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者护理满意度（100.0%）高于对照组患者护理满意度（77.8%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

医疗护理质量体现出了医院的治疗质量，同时也体现了医院的管理水平。伴随着医学模式不断的发展，人们对护理工作也有了更高的要求。在实施护理中“以患者为中心”不再单一的只是口号，而是护理人员尊重患者的一种标志，所以标准化管理在护理质量管理中有着重要的应用价值。

经本研究证实采取标准化护理后有效的提高了患者的护理满意度。在内镜室中护理工作是极为重要的组成部分，内镜室检查为疾病的确诊提供了科学的依据，而护理质量则决定了病情的确诊及患者的安全[3-4]。在实施标准化护理时护理人员应具备专业的素质，并详细的掌握护理的重点及潜在的风险，然后按照科室的实际情况制定标准化的护理措施，以提高检查的准确性。标准化护理具有以下优势：（1）有效的提高了患者依从性，并提高了患者对检查有关知识的掌握程度，避免了患者在检查过程中出现抗拒的情况[5-7]；（2）标准化护理有效的提高了护理人员的工作效率，从而为患者实施高质量的护理服务[8]；（3）标准化流程促使患者严格按照指定的相关流程及规章制度实施护理，患者在签署知情同意书之后，促使患者更好的掌握有关检查的知识，积极的进行配合。

综上所述，消化内镜室护理质量管理中采取标准化护理后有效的提高了患者的护理满意度，提高了患者的就医体验。