骨碎补和淫羊藿配伍杜仲治疗骨质疏松症的疗效观察

广东省英德市人民医院，广东 英德 513000

骨质疏松症是临床常见疾病之一，属于老年性疾病，主要指骨骼中单位体积内骨量减少，骨脆性增加、骨组织显微结构异常，患病患者较易发生骨折[1-2]。患者主要存在骨小梁变小、骨皮质变薄以及骨密度降低等相关特征[3]。近年来随着社会老龄化逐渐严重，该疾病的发病率也逐渐升高。本研究主要观察骨碎补、淫羊藿配伍杜仲治疗骨质疏松症的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年6月至2017年12月我院收治的骨质疏松症80例患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各40例。对照组男女比例为27∶13；年龄60～80岁，平均年龄(75.65±2.31)岁；病程6个月～2年，平均病程(16.58±3.62)个月。观察组男女比例为26∶14；年龄60～81岁，平均年龄(75.89±2.68)岁；病程6个月至2年，平均病程(16.28±3.95)个月。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

诊断标准：本次研究诊断标准为世界卫生组织制定的骨质疏松诊断标准[5]。纳入标准：所有患者均确诊为骨质疏松；无其他严重疾病；无精神障碍，可有效沟通；临床资料齐全；均大于60岁。排除标准：多发性骨髓瘤以及长期使用糖皮质激素等导致的骨质疏松症；近3个月内有使用影响骨代谢药物的患者；伴有心肝、肾等严重疾病的患者。

1.2 方法 对照组给予钙尔奇D片(惠氏制药有限公司生产，国药准字H10950029)治疗，每次剂量为600 mg，每天1次。共治疗6个月，用药期间不可再使用雄性或雌性激素以及蛋白同化剂、镇痛剂等。观察组在对照基础上给予骨碎补15 g、淫羊藿10 g以及杜仲17 g药方进行服用，每天1剂，水煎煮半小时，煎至500 mL，分早晚两次服用，共治疗6个月。

1.3 观察指标 为两组患者进行骨密度检查，测量顺序为骨密度(Bone Mineral Density,BMD)；骨密度测量仪为DPX-L双能X线骨密度仪，测量患者腰椎骨密度，最后进行综合评分。使用VAS评分评价两组患者疼痛程度评分[4]，若患者疼痛消失或减轻显著为显效；若患者疼痛部分减轻为有效；疼痛若无变化为无效。显效率+有效率=总有效率。

2 结果

2.1 两组治疗前后BMD变化比较 观察组治疗前BMD为(0.72±0.07)，治疗6个月后为(0.91±0.08)；对照组治疗前BMD为(0.74±0.05)，治疗6个月后为(0.75±0.06)。两组治疗后BMD均明显升高，但观察组明显高于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组治疗后疼痛改善程度比较 观察组患者治疗疼痛总有效率为97.50%，明显优于对照组的70.00%(P<0.05)。见表1。

表1 两组治疗后疼痛改善程度比较 [例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.3 两组治疗前后疼痛评分比较 两组患者治疗后疼痛评分均优于治疗前(P<0.05)；治疗后，观察组患者疼痛评分明显优于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组治疗前后疼痛评分比较 (分，

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

骨质疏松症是临床常见疾病之一，常发病于老年人群。骨碎补的成分为骨碎补总黄酮，其主要作用为补肾、强骨以及止痛等，可以提高骨强度、抑制骨吸收，骨形成更快，还可以起到镇痛的作用，有效抑制化学刺激导致的疼痛，避免热传导刺激导致的疼痛反应[6]。杜仲主要功效为补肾阳、纳气，有关研究证明其雌激素作用较强，杜仲中含有的杜仲总黄酮可以促进成骨细胞合成I型胶原蛋白。因此可知杜仲具有“护骨”的作用，有效抗骨质疏松。淫羊藿主要可以对骨细胞活性进行刺激，骨髓细胞DNA合成得到促进，骨组织蛋白质合成以及成骨细胞生长更快，加强机体对于钙的吸收，避免流失钙和磷，钙利用率更加充分[7]。

综上，骨碎补、淫羊藿配伍杜仲治疗骨质疏松症患者疗效明显，可以有效提高患者BMD，改善疼痛程度，值得临床推广应用。