综合护理干预在狂躁症患者中的应用效果

王 萌

（青岛市精神卫生中心，山东青岛 266000）

狂躁症是一种典型的精神类疾病，发病率高，而且具有起病急的特点，发病群体主要为年轻人，典型的临床表现包括自我评价过高、情感高涨、精神运动兴奋、思维奔逸等，临床主要采取药物治疗，但是药物起到的作用仅是控制疾病，还需借助护理措施因人、因病、因需展开干预以促进疾病痊愈[1]。因此，本文对狂躁症患者采取综合护理干预的临床效果展开系统评价，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至 2017年12月本院收治的95例狂躁症患者随机分为观察组（48例）和对照组（47例）。对照组中男性25例、女性22例，年龄38～55岁，平均年龄（46.5±5.7）岁，病程1～4年，平均病程（2.5±0.6）年；观察组中男性25例、女性23例，年龄37～56岁，平均年龄（46.5±5.6）岁，病程1～4年，平均病程（2.5±0.7）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）所有患者均符合狂躁症的临床诊断标准；（2）患者均为首次发病；（3）本次研究取得院伦理委员会批准同意[2]。

排除标准：（1）排除存在精神病、癫痫等精神病遗传史的患者；（2）排除存在既往病史的患者；（3）排除临床资料缺失的患者[3]。

1.2 护理措施

对照组予以常规护理，主要有密切注意患者不良反、应满足患者日常需求，同时遵医嘱用药等[4]。

观察组予以综合护理干预，具体内容包括：（1）环境支持：首先为患者提供宽敞明亮、舒适的环境，同时要避免干扰。病室内尽量保持冷色调，物品以蓝色、浅绿色为主；其次物品要简单，防止出现锐器、刀具等会的造成伤害性的物品，指导患者每天按时休息，保证充足的睡眠[5]；（2）治疗护理：治疗过程中护理人员要以亲切温柔的态度与患者进行沟通，告知患者服药对疾病恢复的关键性；拉进与患者之间的距离取得患者的信任，在治疗过程中患者出现异常等其他情况时要第一时间予以处理，服药过程中护理人员要密切注视患者是否将药物服下，防止出现误服漏服等情况，同时要检查患者是否存在私藏药物以及丢弃药物的情况[6]；（3）健康指导：在患者疾病稳定的情况下为患者介绍狂躁症的发病原因以及危害，为患者介绍治疗成功的案例，以提高及治疗自信心，引导患者保持积极良好的心态，面对疾病，以促进其尽早恢复；（4）心理干预：患者由于疾病因素会存在一定的心理负担，护理人员要及时为其展开指导，同时鼓励家属陪同多支持，以加速疾病的恢复[7]；（5）出院护理：患者出院时护理人员要告知注意事项以及复诊时间，学会自我评价的方法防止疾病再次复发，同时要定时定量服药，不可擅自更换药物、调整药物剂量。

表1 两组患者GAS评分、BRMS评分、CGI评分比较（x±s）

1.3 观察指标以及评价标准

观察指标：GAS评分、BRMS评分、CGI评分。

评价标准：（1）GAS评分：所得分值越低代表疾病越严重；（2）BRMS评分：分值越低，说明狂躁情况越轻；（3）CGI评分包括：SI（病情严重程度）、CI（疗效总评价）、EI（疗效指数）[8]。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（±s）表示，行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组GAS评分、BRMS评分、SI评分、CI评分、EI评分均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

3 讨论与结论

狂躁症根据研究显示其发病与诸多因素有关，起病急骤，而且在发病后病情严重的患者会出现攻击他人以及自我伤害等情况，给自己以及他人的安全埋下了极大的隐患，由于该疾病病程长、易反复，给治疗增加了极大的困难。根据临床研究发现对该类患者采取综合护理干预会取得较好的成效，有助于预后。

本文研究显示，观察组GAS评分、BRMS评分、SI评分、CI评分、EI评分均显著高于对照组（P＜0.05）。分析原因：综合护理干预首先体现了以患者为中心的原则，其次保障了以人为本的理念，对患者根据具体的情况展开因病施护、因需施护、因人施护的综合护理，将现代世界卫生组织要求的以人为本理念作为指导内容。其次将常规护理作为护理框架，在此基础上配合心理护理、健康教育、治疗护理、环境支持、出院指导等，将护理内容更为系统化全面化。狂躁症患者，由于疾病因素，需要为其提供宽敞明亮的病室，为其营造良好的就诊氛围，其次要对患者予以心理护理，及时的排除心中存在的疑问，以获得良好的治疗条件。治疗护理的开展有效的预防了患者发生意外事件，包括自伤他伤等情况保障了患者的安全。健康教育是为患者后续治疗打下良好基础，让患者对疾病有全新的认识，同时可以提高治疗依存性。有效的出院指导可以保障疾病的稳定，防止疾病的再次复发[9]。本文研究结果与董俊华等人研究结果具有相似性进一步证实了该护理方法的有效性，可以将改护理方法作为临床狂躁症护理干预的首选措施[10]。

综上所述，综合护理干预在狂躁症患者中的护理效果临床效果极佳，显著改善了临床症状，值得临床研究、学习。