中国老年健康市场的现状、制因及路径

黄亦彬 余刚

摘 要 中国已经处于老龄社会初期，未来将成长为全球老龄产业市场潜力最大的国家。我国老年健康市场的发展有助于改善经济运行模式，促进社会发展，提升综合国力。当前，中国老龄产业发展政策环境良好，市场需求逐渐释放，市场供给不断扩大，社会力量参与老龄产业的热情日益高涨，迎来了前所未有的发展机遇。然而中国老年健康市场总体还处于起步阶段，存在市场体系不完善，政府管理方式欠缺，社会权责不明等问题。本文主要运用文献资料法、数据分析法、综合分析法等方法对中国老年人健康市场的现实情况、存在的问题及原因、解决的对策进行了分析探讨，并且提出以下建议：将政府、社会、社区、家庭进行有机结合，进行集群式发展，各司其职，不断促进我国老年健康市场蓬勃发展。

关键词 中国 老年健康市场 现状 制因 路径

中图分类号：F126.1 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2018.04.074

Abstract： China is at an early stage of aging society， it will grow into the largest country in terms of the potential of global aging industry market in the future. The development of our elderly health market will help to improve the pattern of economic operation， promote social development， and enhance comprehensive national strength. At present， the policy environment of China's aging industry development is favorable； market demands are gradually released； market supplies are continuously expanded； the enthusiasm of the social forces participating in aging industry keeps rising； all of which usher in the unprecedented development opportunities. Nevertheless， China's elderly health markets are overall still in their infancy with the problems of incomplete market system， defects of government management， vague social responsibilities and alike. This paper analyzes and discusses the present situation， existing problems and their causes and solving countermeasures of Chinas elderly health markets by using the methods of document review， data analysis and comprehensive analysis. Besides， this paper also puts forward the following suggestions： to combine the government， social community and family in an organic way， to carry on the cluster development， to ensure each of them to perform their own functions， to promote the vigorous development of Chinas elderly health markets continuously.

Keywords： China； elderly health market； present situation； influential factor； path

0 引言

隨着中国经济的不断发展，人民生活水平的日益提高，医疗卫生条件的改善，使得人口预期寿命逐年延长，人口老龄化速度不断加快，老年健康产业已成为潜力巨大的朝阳产业，成为中国市场上不可忽视的一部分。对于如何应对老龄化的问题，如何管理老年健康市场，如何提高老年健康服务水平，政府、社会、社区、家庭、个人都有义不容辞的责任，我们需要政府，企业和家庭共同构建我国老年健康市场体系，提高我国老年健康服务水平，促进社会不断进步。

1 中国老年健康市场的现状

1.1 我国人口老龄化趋势不断上升

进入新世纪以来，我国老年人口增长速度快，占总人口的比例持续加大。我们可以从表1中看出我国老年人口的比率不断增长，所带来的养老问题关系着每个家庭，成为一个亟待解决的民生问题。而老龄化的到来并非有害无利，老年人口的增多，对我国老年健康市场是一种无形的刺激，为我国老年健康市场提供了广阔的发展空间。如何使老年健康产业成为我国经济新的增长点是我们大家共同的责任。

1.2 老年人的总体健康水平较低，疾病种类较多

据统计，中国老年人在余寿中有三分之二的时间处于带病状态。人进入老年后，由于身体机能的下降，患病率较大，患病的种类也增多，如表2所示，主要有高血压、脑血管病、糖尿病、心脏病、慢性阻塞性肺病、类风湿性关节炎等疾病。与此同时，社会上也有相当一部分人对老年人患有各种疾病的观念不正确，认为老年人有一些疾病是不可避免的，影响了老年人及时治疗各种老年疾病的积极性。另一方面，目前医学上老年疾病预防与治疗水平还较低，很多情况下缺乏对老年疾病根治的手段，阻碍了老年疾病的及时发现与治疗。因此，我国目前老年人的总体健康水平还比较低，从而使老年人对健康的需求更加强，迫使我们更加提高老年健康服务水平（见表2）。

1.3 老年健康市场规模巨大，但供应量不足，不能满足需求

据全国老龄工作委员会提供的数据表明，2014年中国老年人健康市场的年需求达到11669亿元，预计2050年左右将达到50000亿元（见图1）。然而，在巨大的需求量下却是每年不足1000亿元的供应量。由于缺乏人力物力财力的支持，我国老年健康市场供需不平衡，市场体系缺乏规范化和标准化的运作。

1.4 老年健康市场人才缺乏，服务质量水平总体不高

老年健康服务人才需求巨大，到2015年，老年人护理服务和生活照料潜在市场规模超过4500亿元，直接老年健康服务就业岗位潜在需求将超过500万个，间接就业岗位潜在需求更是难以计数。但是，目前老年健康服务市场人才缺乏，且绝大多数人都没有经过专业系统的培训，服务的质量很难得到保障。

1.5 老年健康市场处于起步阶段，发展潜力巨大

调查显示，2015年，中国城乡老年人自报需要照护服务的比例为15.3%，比2000年的6.6%上升近9个百分点。老人居家养老服务需求项目排在前三位的分别是上门看病、上门做家务和康复护理，其他需求依次是心理咨询或聊天解闷服务，健康教育服务、日间照料服务、助餐服务和助浴服务等。2016年，我国服务业占GDP比重上升到51.6%，对国民经济增长的贡献率达到58.2%，服务业的主体地位进一步巩固。据统计，2016年老年健康服务企业营业收入同比增长22.7%。所以，我国老年健康服务市场潜力巨大，亟待我们去挖掘。

1.6 国家的养老政策，供给侧改革为老年健康市场带来契机

为贯彻落实党的十七大确立的“老有所养”战略目标和十七届五中全会提出的“优先发展社会养老服务”的要求，近年来，在党和政府的高度重视下，各地出台政策措施，加大资金支持力度，使我国的社会养老服务体系建设取得了长足发展。养老机构数量不断增加，服务规模不断扩大，老年人的精神文化生活日益丰富。截至2010年底，全国各类收养性养老机构已达4万个，养老床位达314.9万张。2015年4月，國家发展改革委办公厅、民政部办公厅、全国老龄办综合部印发《关于进一步做好养老服务业发展有关工作的通知》。该通知强调各部门要督促落实养老服务业政策发展，优化投资结构，加大政府对养老服务体系建设；推进养老服务也综合改革试点，形成可持续、可复制的示范性试点项目。这些政策措施为老年健康服务市场发展带来契机。

2 中国老年健康市场的制因

2.1 老年健康服务体系不完善

老年人健康依赖于完善的健康服务体系，而我国目前专门针对老年人的各类医疗保健与康复机构严重匮乏，虽然没有确切的统计数字，但是，可以肯定的是，目前我国老年人医疗保健与康复体系不仅不能满足各类养老机构的基本需求，甚至对于社区养老和居家养老族群的老年医疗保健与康复的服务能力都亟待提升。

2.2 老年健康服务机构供应不足

很多企业认为老年健康服务市场投入大，风险高，资金回收周期长，回报低，从而采取观望态度，制约着我国老年人健康服务机构发展。据我国民政部最新统计显示，截至2014年底我国为老年人以及残疾人提供医疗保健与康复的服务机构仅有约2.8万个左右，床位数约680万张。对于老年人来说，可以选择这类机构养老或进行医疗保健与康复的比重仅为3%左右，而在美国等发达国家，老年人在各类专业机构养老的比例则超过了30%。通过对比，可以明显得出结论：我国医疗保健与康复及养老机构供给明显不足。

2.3 老年健康服务人才缺乏

人才队伍结构不合理。调研发现，目前我国医疗保健与康复及养老服务行业中，如图2、图3，所示，医疗保健与康复及养老护理服务人员多以农村户籍已婚女性为主，而且年龄普遍偏大，受教育程度偏低，服务技能和专业知识欠缺。据统计，2014 年全国开设了老年服务与管理专业的高职院校只有60 余所（ 其中连续3 年招生的院校不足30 所，未招生院校却达 30 多所） ，只占高职院校总数的约 0. 17%，在校生总数不足4000 人，占全部高职在校生的比例微乎其微，我国老年服务与护理专业人才教育发展相对滞后，目前仅有60多所院校开办这一专业，每年毕业生不到3000人，远远满足不了老年健康服务市场的需求。

2.4 科技水平的发展不足以满足老年人的健康需求

目前，我国老年人口2亿多，到2050年，预测将达到4亿，然而我国的老年医疗产品总体水平远远落后于发达国家。当前是市场上的医疗产品有一万多个，但是却不足美国的1/10，医疗行业要落后国际水平20年。对于如何对老年人健康进行监测，反馈以及报警，急救措施还有待完善解决。科技水平的发展较落后，科技人才不足，不足以满足老年人的健康需求。

2.5 老年人健康意识不强

近几年，中国老年人健康问题发生了很大变化，中国70岁及以上人群中，中风成为最主要死因；慢性肾病致死率上升147%；老年痴呆症致死率上升121%；肺癌致死率增加103%。成倍增长的慢性病致死率，反映出我国居民健康素养较差，治未病观念尚未普及。从“病后治疗”转为“病前预防”的健康意识缺乏，导致我国老年健康服务市场总体健康水平较低。

3 中国老年健康市场发展的路径

3.1 加强老年健康市场立法

通过加强立法，促进老年健康市场规范化运营与发展。老年健康市场的发展，首先要依赖于法律的强制力。制定严格的标准和规定，从全局性出发，明确各个细节，规范企业从生产到服务的各个过程。监管部门要各行其职，确保相关法律和行业标准的有效实施，努力为我国老年健康市场的发展做贡献。

3.2 加大老年健康市场政策引导

不断完善社会保障制度，逐步建立国家，社会，家庭和个人相结合的养老保障机制，确保老年人生活，医疗等方面的需求，不断投入资金支持，积极发展老年健康服务市场。支持社会资本进入老年健康产业市场，鼓励社会力量积极兴办老年健康服务机构，提供老年健康服务，扩大健康服务相关市场规模。

3.3 大力培养老年健康专业人才队伍

大力培养专业人才队伍，力求提高老年健康服务质量水平。积极倡导高校开设相关课程，提高专业人才数量。在人才培养上坚持专业化，公平公正公开的原则，制定相关的考核标准，从而不断提高我国老年健康产业人员的专业化和服务能力。

3.4 提高老年健康服务科技水平

不断推进科学技术发展，支撑健康养老发展，满足老年人不同层次，不同类型的健康需求，如健康管理类可穿戴设备、便携式健康监测设备、自助式健康检测设备等医疗器械的发展，同时助推未来的医疗器械市场回归到服务以及技术上来。使智慧老年健康市场成为我国经济发展新的增长点。

3.5 树立老年人健康意识

进行健康文化活动的积极动员，树立老年人健康意识，从根本上提高老年健康的总体水平。积极进行健康生活方式的宣传带动，尤其是最近几年流行的广场舞，已经成为了人们喜闻乐见的健康的文化娱乐活动。积极鼓励老年人在病前进行检测和预防，病后的治疗，不断降低老年人的病发率，减少医疗的费用支出，来缓解医疗和养老压力。

4 结论

综上所述，中国老年健康市场的发展是满足老年健康需求的必然选择，是积极应对我国人口老龄化趋势的必然途径，也是促进经济发展的重要途径。但目前我国老年健康市场还存在市场体系不完善，政府支持力度不够等问题，我们需要将政府、社会、企业、社区、家庭个人进行有机结合，不断提高我国老年健康市场服务水平，更好地促使老年健康产业成为我国新的经济增长点。

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