选错退烧药 宝宝或丧命

邬时民

7岁的欢欢感冒发烧了，欢欢妈妈想起上次老公发烧时吃的阿司匹林还剩一些，就思忖着欢欢能不能吃一片。刚把这个想法说出来，欢欢爸爸的眉头就皱了起来：“一会儿带他到社区诊所看看吧，别乱吃药。前阵子新闻里女童误吃了爷爷的药丧了命！还是慎重些吧！”欢欢妈妈点头认同，但嘴上嘟嚷着：“就吃点常用的退烧药，不必大惊小怪吧……”

寶宝感冒了，大多数家庭很慎重，选择去医院或社区诊所治疗；也有些家庭“图省事儿”，去药店买药或用家里剩余的感冒药给孩子服用。可是，多数家长缺乏药学常识，往往难以对症下药。而选错退烧药，宝宝甚至可能会丧命。

危险药品一号：阿司匹林

阿司匹林是历史悠久的经典老药，它不但具有对血小板聚集的抑制作用，还具有镇痛、消炎、解热、抗风湿等作用，可谓“一专多能”，被很多人称为“万能药”。但是用阿司匹林退烧，对宝宝或许就是一个危险的举动。

美国科学家研究表明，儿童在急性病毒感染发热时用阿司匹林，有引起急性脑病合并内脏脂肪变性综合征的危险。此病又称瑞氏综合征，多见于4个月-5岁的儿童。医学家发现，服用阿司匹林者比未服用者发病率高25倍；与用药时间长短和患者年龄有着密切关系，即服用时间越长、年龄越小，越容易发生。患儿可表现出过度疲劳、异常兴奋、频繁呕吐、体温升高和肝功能异常等症状，死亡率达30%。

之后，世界上许多国家对此进行研究，得出一致的结论，并且立法规定撤销阿司匹林作为儿科制剂。世界卫生组织亦主张急性呼吸道感染引起发热的儿童不用阿司匹林，以免引起瑞氏综合征。

我国制订的有关治疗方案中，禁止发热儿童使用阿司匹林。但某些新剂型的阿司匹林类药品说明书中未标明小儿禁用，有的医生甚至把它作为对付小儿感染发热的“常规武器”。在此提醒医生、药商和家长们注意，儿童发热忌用阿司匹林或含阿司匹林成分的药品。

危险药品二号：安乃近

安乃近曾被誉为“退烧之王”，它退烧陕、价格便宜。然而，安乃近存在多种严重不良反应，因此一般不作为首选退烧药，仅在急性高热、病情急重，为无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。

安乃近可引发诸多不良反应，如白细胞减少、肾功能损伤、急性造血功能停滞、致命性粒细胞减少症、自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血、荨麻疹、剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症等。目前，美国、日本、澳大利亚等30多个国家已淘汰了安乃近。

据广解，我国目前仍然有1122种安乃近片以及一些安乃近注射液等其他品种正在销售；在许多基层医院，安乃近的需求量仍然很大；在某些管理松散的药店，患者甚至不用医生的处方就能拿到此药。因此，基层医院医生和家长对安乃近引起的副作用必须引起重视，不要自行给宝宝服用安乃近。

危险药品三号：尼美舒利

央视报道称，2010年11月26日，在北京儿童用药安全国际沦坛上，来自美国、英国和我国的近百位儿科学者提醒，儿童发热用药需慎用解热镇痛药尼美舒利，该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。欧盟药品审评局已全面禁止尼美舒利在12岁以下儿童中使用。

同家药品不良反应监测中心报告显示，尼美舒利在用于儿童镇痛发热的治疗上已出现数千例不良反应事件，甚至有数起死亡病例。

危险药品四号：含有氨基比林和非那西丁成分的退烧药

含有氨基比林和非那西丁这两种成分的退烧药也不宜让宝宝服用。例如氨非咖（PPc）、克感敏（CPPC）、优散痛、去痛片/索密痛、散利痛、安痛定（复方氨基比林）等，都是儿童禁用药物，家长不要随意给孩子服用。