慢性肠炎可进行灌肠治疗

文/吕若琦

61岁的邓老伯最近经常无明显诱因地反复解黏液脓血便，每天大便四五次，大便之后还伴有里急后重感，伴脐周隐痛。他去医院就诊，查肠镜显示溃疡性结肠炎。西药用了很多，但效果不理想，于是他到中医院消化内科就诊。邓老伯入院后，医生根据辨证论治的结果，开处方白皮翁、白芍、白及、石榴皮、黄芪、黄连、黄芩、马齿苋、败酱草、补骨脂、苍术、五倍子，上药水煎剩100毫升，待冷，每晚睡前灌肠1次，半个月为1疗程。经过灌肠治疗，邓老伯脓血便消失，复查大便常规+隐血试验未见明显异常，病情好转出院。

像邓老伯这样患有溃疡性结肠炎的人，往往疾病难以痊愈，有些人甚至患病十多年，生活备受折磨。那么，这小小的肠炎，为何如此难缠？

人体的结肠管腔由内至外分为四层，即黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，而令人厌烦的溃疡性结肠炎病变主要发生于结肠的黏膜层和黏膜下层。病人多以肠道症状为主，如腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重等，有的还伴有腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐、肛周脓肿、肛瘘等症状。目前溃疡性结肠炎的病因尚未完全清楚，多认为与感染、遗传、自身免疫力下降、精神压力大、疲劳、受凉、饮食失调、过敏等有关，且病情常反复发作，迁延难愈。

既然这个病这么难治，该怎样应对呢？中药灌肠疗法就是一种方便有效的治疗方法。中药灌肠又称“肛肠纳药法”，属于中医内病外治法之一。它在中医理论指导下，选配中药煎煮并将药液自肛门灌入，保留在直肠结肠内，药物经大肠吸收入体内，通过经脉复归于肺，肺朝百脉，宣发通降，将药物输布于五脏六腑、四肢百骸，从而达到整体治疗作用。中药灌肠具有清热解毒、软坚散结、活血化瘀、通便等作用。在消化内科，中药灌肠除了用于溃疡性结肠炎患者外，还常用于麻痹性肠梗阻、慢性便秘、肠易激综合征等。