APP下载

为什么槐角丸能治痔疮、麝香狗皮膏能治筋骨疼痛

2018-07-18杨成林

长寿 2018年12期
关键词:内痔凉血麝香

文/杨成林

一、为什么槐角丸能治痔疮

1.痔疮总述。①痔疮定义。痔疮,或者称“痔”,是临床上一种最常见的肛门疾病,根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。痔的具体发病机制尚未完全明确,可能与多种因素有关,目前有多种学说。中医认为痔疮的发病因素与风、湿、热、燥、气虚、血虚有关。②临床表现。内痔好发部位为截石位3、7、11点,主要表现为出血和脱出。内痔的常见临床症状是间歇性便后出鲜血,部分患者可伴发排便困难。当内痔合并发生血栓、嵌顿、感染时则出现疼痛。外痔发生于肛门外部,如厕时有痛感,有时伴瘙痒。常见的外痔主要为结缔组织外痔(皮垂、皮赘)和炎性外痔。混合痔是临床上最主要的发病形式,内痔和外痔的症状可同时存在,主要表现为便血、肛门疼痛及坠胀、肛门瘙痒等。③治疗原则。痔的临床治疗以非手术治疗为主,非手术治疗无效者可采取手术治疗。多数患有低程度内痔疾病的人,会选择内科保守治疗。保守治疗方案包括饮食干预(如增加纤维摄入量、多喝水)、生活方式的改变(如排便习惯养成)和药物治疗(中药内服与外用、药液坐浴)等。

2.认识槐角丸。槐角丸,出自《太平惠民和剂局方》卷八,是治疗痔疮的著名常用药。①功能主治:清肠疏风,凉血止血,有止痒痛、消肿聚、驱湿毒之功效,主治五种肠风泻血:粪前有血名“外痔”,粪后有血名“内痔”,大肠不收名“脱肛”,谷道四面胬肉如奶名“举痔”,头儿上有乳名“瘘”,以及肠风疮内小虫、里急下脓血。②药方组成及药性解析:槐角丸由槐角(炒)、地榆(炭)、黄芩、枳壳(炒)、当归、防风组成。此方中槐角用量最重,首选此药清肝凉血,自是主药;地榆性味苦寒,能使凝血时间缩短,并有收缩血管作用;再配以擅长清热止血的黄芩,能增强槐角清肝、凉血、止血力量,三药专为热迫血行而设。佐以升浮的防风升发清阳,枳壳疏通气机、使胃肠运行收缩有力,可达到压迫止血目的,为槐角、地榆之助。用当归活血,可使血止而不停淤。全方构思缜密,选药精当,用于痔血,当有效验。③用法用量:口服。水蜜丸一次6克,小蜜丸一次9克,大蜜丸一次1丸。一日2次。④注意事项:A.忌烟酒及辛辣、油腻、刺激性食物。B.保持大便通畅。C.孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚大便溏者应在医师指导下服用。D.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用;如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。E.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。F.服药3天症状无缓解,应去医院就诊。G.用量过大时对胃肠道有刺激作用,部分患者可有轻度腹泻;还可出现恶心、呕吐、腹痛,可见肝、脾大;可使中枢神经兴奋,引起惊厥、意识丧失、痉挛;严重时可致呼吸衰竭而死亡。因此,槐角丸不宜长期服用。

3.止血药介绍。从以上对槐角丸的简介中我们可以看到,槐角丸属于止血药。何谓止血药?凡能够制止体内、外出血的药物,就称为“止血药”。众所周知,血液为人体重要的物质,凡出血之症如不及时有效地制止,就致使血液耗损,造成机体衰弱甚至危及生命,故止血药的应用具有重要的意义。止血药主要适用于各部位出血病症,如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、崩漏、紫癜及创伤出血等。从功用药性上看,止血药多数为凉血药,兼有清热、凉血的作用,少数为温热药,一般包括凉血止血药 (药性寒凉,功能凉血止血,适用于血热之出血)、收敛止血药(药性收敛,功能收敛止血,可用于出血日久不止)、化瘀止血药(兼有化瘀作用,功能化瘀止血,适用于出血而兼有瘀血者)、温经止血药(药性温热,能温经止血,适用于虚寒出血)四大方面,作用各有不同,应用时需根据各药性,选择相适应的药物。常用的止血药包括大蓟、小蓟、地榆、槐花、槐角、侧柏叶、白茅根、苎麻根、荠菜、三七、茜草、蒲黄、五灵脂、降香、花蕊石、白及、仙鹤草、紫珠、棕榈、血余炭、藕节、鸡冠花、花生衣、艾叶、炮姜等。

4.止血药类中成药。以止血药为基础制成的中成药不多,除槐角丸外,这里再介绍3款。①十灰丸:由大蓟(炒炭)、小蓟(炒炭)、茜草 (炒炭)、栀子(炒炭)、牡丹皮(炒炭)、棕榈(煅炭)、侧柏叶(炒炭)、白茅根(炒炭)、大黄(炒炭)、荷叶(煅炭)、白及组成。凉血止血,用于吐血、衄血、血崩及一切出血不止诸症。②三七血伤宁胶囊:由三七、重楼、生草乌、大叶紫珠及提取物、山药、黑紫、藜芦、冰片、朱砂组成。止血定痛,祛瘀生新。用于瘀血阻滞、血不归经之各种出血证及瘀血肿痛,如胃及十二指肠溃疡出血,支气管扩张、肺结核咯血,功能性子宫出血,外伤及痔疮出血,胃病等。③脏连丸:由黄连、黄芩、地黄、赤芍、当归、槐角、槐花、荆芥穗、地榆炭、阿胶组成。清肠止血。主治肠热便血、肛门灼热、痔疮肿痛。

5.止血药药膳。用止血药制成的药膳很多,这里仅介绍3款材料易得、制作简单的药膳。①大蓟炒鸡蛋。鲜大蓟嫩叶200克,鸡蛋3个,盐、味精、葱花、猪油各适量。将大蓟叶去杂质,洗净,入沸水锅内焯一下,捞入清水中洗去苦味,挤干水切碎;鸡蛋磕入碗内搅匀。油锅烧热,倒入鸡蛋,炒至成块,划成小块,铲出备用;再起油锅,下葱花煸香,投入大蓟叶煸炒,加入盐炒至入味,加入少量清水,放入味精,将熟时放入炒好的鸡蛋,稍翻几下,出锅即成。凉血止血,解毒消痈。适用于虚劳吐血、衄血、咽喉肿痛、痈疡肿毒等症。②三七红枣炖鸡。鸡肉200克,三七10克,红枣8枚,生姜3片,盐少许。将红枣用清水浸软后去核、洗净,待用;三七用清水冲洗干净,切成薄片,待用;将鸡肉去皮,洗净,滤干水分,待用。所有材料放入炖锅内,加清水适量,置炉火上,旺火隔水炖2小时,放入盐、味精调味即可,趁热食用。止血,镇痛,强身。对于外伤流血不止症状有辅助治疗作用。③地榆粥。地榆20克,大米100克,白糖适量。地榆和大米分别洗净,放在一起煮粥,粥熟后放入白糖即可。连吃5天。清凉止血,对血热类出血如鼻出血、痔疮出血等有辅助治疗作用。

二、为什么麝香狗皮膏能治筋骨疼痛

1.筋骨疼痛概述。中医论筋骨疼痛之症,认为有如下种种:有气虚不运之疼,有血虚不能养筋之疼,有伤寒温疫初得之酸疼,有花柳毒、杨梅入骨之疼,有年老肾亏之疼,有少年受劳苦太甚及至中老年之疼,有跌打损伤之疼等,不胜枚举。又有内伤之疼、外感之疼、不内外伤之疼:气血双亏,劳苦过度,此内伤之疼也;伤寒温疫初得,此外感之疼也;跌打损伤,此不内外伤之疼也。症既不同,治法各异,认清筋骨疼痛病症原因是治疗的第一步,最为重要。

筋骨疼痛中有一类是由风湿引起的,“四部经典”及《大藏经》称为“风湿痹症”。此病有多种治疗方法,其中麝香狗皮膏就有治疗和缓解的作用。

2.麝香狗皮膏简介。麝香狗皮膏是老年人的常用药,一般人都非常熟悉。①功能主治:化痞散瘀,舒筋活络,祛风散寒,活血止痛。用于痞块聚积、风寒湿痹、筋骨疼痛、跌打损伤。②成分及药性解析:麝香狗皮膏由大黄、防风、玄参、麝香、当归、白芷、地黄、羌活、荆芥、黄柏、牡丹皮、乌药、木鳖子、赤芍、干姜、独活、官桂、阿魏、没药、乳香、丁香、肉桂、川木香、黄芩组成。方中麝香为君药,活血通经,消肿止痛。辅以当归、阿魏、没药、乳香活血,化症散结止痛;丹皮、赤芍、玄参、地黄凉血活血;大黄攻逐瘀血。佐以防风、白芷、羌活、独活、荆芥祛风解表,胜湿止痛,以除在表风湿之邪;黄芩、黄柏清热燥湿,以除在里之湿;官桂、干姜、丁香、肉桂温助阳气,散寒止痛,以除在里之寒;三者合用,温通活血止痛,又有木鳖子助以消肿散结。使以川木香、乌药行气止痛。诸药合用,寒热并使,表里并治,共奏化痞散瘀、舒筋活络、祛风散寒、活血止痛之功。③剂型规格:黑膏药剂,每张净重10克。④用法用量:外用,用时加热软化,贴于患处。⑤注意事项:孕妇慎用,皮肤破损者勿用。

3.祛风湿药介绍。从以上对麝香狗皮膏的介绍中我们不难看到,麝香狗皮膏有诸种作用,其中之一就是祛风湿。这就引出了我们要说的话题——祛风湿药。何谓 “祛风湿药”?凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物,就称为“祛风湿药”。此类药物辛散祛风,苦燥除湿,性温散寒,能祛除关节、经络等处的风寒湿邪,达到舒筋、通络、通痹止痛的目的。有的祛风湿药有清热祛风、通络止痛及补肝肾、强筋骨的作用;部分祛风湿药兼有发汗解表、利水消肿、和中化浊、活血解毒、息风定搐等作用;还有些药可用治风寒表证、水肿胀满、暑湿吐泻、湿热疮毒、毒蛇咬伤、破伤风、痉挛抽搐等症。常用药有独活、防己、川乌、蚕沙、松节、丁公藤、寻骨风、马钱子、雷公藤、徐长卿、两面针、海桐皮、八角枫、威灵仙、秦艽、络石藤、木瓜、蕲蛇、乌梢蛇、豨莶草、臭梧桐、丝瓜络、桑枝、伸筋草、老鹳草、穿山龙、海风藤、五加皮、桑寄生、狗脊、雪莲花、鹿衔草、千年健等。不过,使用此类药需要注意的是,其多为辛温燥散之品,容易伤阴耗血,故阴虚血亏者慎用。

4.祛风湿药类中成药。以祛风湿药为基础制成的中成药较多,除麝香狗皮膏外,这里再介绍几款常用的。①壮腰健肾丸。由狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生(蒸)、女贞子(蒸)、鸡血藤、金樱子、牛大力、菟丝子(盐水制)组成,辅料为蜂蜜。壮腰健肾,养血,祛风湿。用于肾亏腰痛、膝软无力、小便频数、风湿骨痛、神经衰弱。②小活络丸。由胆南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香(制)、没药(制)组成。祛风散寒,化痰除湿,活血止痛。用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹症,症见肢体关节疼痛,或冷痛,或刺痛,或疼痛夜甚,关节屈伸不利、麻木拘挛。③木瓜丸。由木瓜、当归、川芎、白芷、威灵仙、狗脊(制)、牛膝、鸡血藤、海风藤、人参、制川乌、制草乌组成。祛风散寒,除湿通络。用于风寒湿闭阻所致的痹症,症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利,局部畏恶风寒,肢体麻木,腰膝酸软。④风湿骨痛胶囊。由制川乌、制草乌、红花、甘草、木瓜、乌梅、麻黄组成。温经散寒,通络止痛。用于寒湿闭阻经络所致的痹症,症见腰脊疼痛、四肢关节冷痛;风湿性关节炎见上述症状者。⑤风湿液。由羌活、独活、防风、秦艽、当归、白芍、白术、鹿角胶、鳖甲胶、牛膝、川芎、木瓜、红曲、红花、甘草、桑寄生组成。补养肝肾,养血通络,祛风除湿。用于肝肾血亏、风寒湿痹引起的骨节疼痛、四肢麻木,以及风湿性、类风湿性疾病见上述症状者。

5.祛风湿治筋骨疼痛药膳。用祛风湿药治疗筋骨疼痛,这方面也有药膳可用。下面就向大家介绍几款。①豨莶煨羊肉。豨莶草50克,羊肉200克,生姜15克,葱白25克,花椒10粒,盐、味精、料酒各适量。豨莶草入砂锅中水煎,去渣取汁,备用;羊肉洗净后入沸水中煮一二分钟,捞出切成小条;生姜洗净切片,葱白切段。取锅置旺火上,加清水适量,入羊肉煮沸,再入姜、葱、花椒及2匙料酒,中火煮30分钟,加入豨莶草药汁,再小火慢煨至肉烂,放入盐、味精即成。吃肉喝汤。此药膳祛风湿,活络止痛。对风湿痹痛、四肢酸麻、腰膝无力等症有辅助治疗作用。②黄酒松节泡黑豆。松节200克,黄酒250克,黑豆1000克。取松节削成薄片或细条状,与洗净的黑豆一起倒入砂锅内,加冷水浸泡半小时,然后置火上,中火煮半小时许,至黑豆熟,加黄酒250克,再改用小火慢煮1小时,直至黑豆酥烂、汁水快干时离火。拣去松节片,将黑豆烘干或晒干装瓶。每次嚼食黑豆50粒,每日3次。祛风散寒,除湿止痛。适用于风湿痹痛、四肢酸麻、腰膝无力等症。③薏米木瓜炖猪脚。猪脚1~2只,薏苡仁、木瓜、伸筋草、千年健各60克。四药用纱布包好,与猪脚同放入砂锅中,再放入适量水,小火煨烂,去渣,不放盐,吃肉喝汤,分两次食用。通络祛湿,强健筋骨。适用于风湿骨痛,严重者可经常食用。

猜你喜欢

内痔凉血麝香
凉血五花汤洗剂雾化冷喷治疗血热型面部皮肤病的疗效观察
清热凉血散结方外用治疗化疗性静脉炎疗效观察
自动弹力线套扎术在内痔治疗中的应用
麝香保心丸
凉血活血解毒法内服外洗治疗糖尿病合并银屑病的有效性
麝香保心丸
内痔一般如何进行诊断呢
勐腊毛麝香化学成分研究
槐树
痔上黏膜环切钉合术对Ⅳ度内痔的临床分析