观察应用糖皮质激素（吸入）对小儿急性喉炎的治疗效果及对机体免疫功能的影响情况

姜叶

【摘要】目的：探讨小儿急性喉炎采用糖皮质激素（吸入）的治疗效果以及对机体免疫功能的影响。方法：对我院2016年3月至2017年3月接收的80例急性喉炎的小儿进行治疗，按照随机方式分组，对照组给予地塞米松治疗，观察组给予布地奈德治疗，对比其疗效。结果：观察组患者的声音嘶哑、喉鸣、犬吠样咳嗽以及呼吸困难的评分显著低于对照组，存在差异（P<0.05）和统计学意义；观察组患儿的hs-CRP、TNF-ɑ、IL-6较对照组明显较高，而WBC较对照组明显较低，存在差异（P<0.05），有统计学意义。结论：小儿急性喉炎采用糖皮质激素治疗的效果较为显著，明显改善其症状，对免疫功能影响较小，安全有效，建议在临床上应用。

【关键词】糖皮质激素；急性喉炎；机体免疫功能；疗效

[中图分类号]R72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-041-01

急性喉炎在临床上是儿科常见的一种疾病，其症状包括声音嘶哑、犬吠样咳嗽、喉鸣等，常见于1-3岁小儿，严重者可见喉梗阻甚至是死亡[1]，因此，该病治疗的关键是呼吸道梗阻的迅速缓解。目前临床上多采用长效激素治疗，然而效果不尽人意。为了提高对该病的治疗效果，本次对我院80例急性喉炎患儿采用糖皮质激素进行治疗，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院2016年3月至2017年3月接收的80例急性喉炎的小儿进行治疗，按照随机方式分组，纳入标准：均确诊为急性喉炎，年龄在6岁以下，治疗前1个月未使用激素类药物，自愿签署知情同意书，排除标准：合并支气管异物、喉痉挛、白喉以及严重呼吸困难的患者。对照组中男22例，女18例，年龄1-5岁，平均年龄为（2.6±0.4）岁，病程为5d-2个月，平均病程为（0.9±0.2）个月，观察组中男23例，女17例，年龄1-6岁，平均年龄为（2.7±0.5）岁，病程为4d-2个月，平均病程为（1.0±0.3）个月，对比其一般资料无差异（P>0.05），有组间对比性。

1.2 方法 小儿入院后均进行吸氧、退热、抗病毒、止咳化痰等常规治疗，对照组给予地塞米松注射液（生产厂家 成都天台山制药有限公司 规格1ml：5mg）治疗，给患者静脉推注，每次0.5mg/kg，1次/d，观察组给予布地奈德混悬液（生产厂家 阿斯利康有限公司 规格2ml：1mg）治疗，给患者雾化吸入，2ml/次，维持氧流量为5L/min，3次/d。两组患儿均连续治疗3d。

1.3 评价指标 观察治疗后患者的症状评分情况，包括声音嘶哑、呼吸困难、喉鸣以及犬吠样咳嗽，每项评分0-3分，分数越高表示越严重；免疫功能指标包括白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞（WBC）、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）。

1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS19.0记录所有数据，表示采用%和（_x±s），展开t检验或者x2检验，若两组对比具有显著差异，P<0.05。

2 结果

2.1 症状评分 观察组患者的声音嘶哑、喉鸣、犬吠样咳嗽以及呼吸困难的评分显著低于对照组，存在差异（P<0.05）和统计学意义，见表1.

2.2 免疫功能指标比较 观察组患儿的hs-CRP、TNF-ɑ、IL-6較对照组明显较高，而WBC较对照组明显较低，存在差异（P<0.05），有统计学意义。见表2

3 讨论

综上所述，小儿急性喉炎采用糖皮质激素治疗的效果较为显著，明显改善其症状，对免疫功能影响较小，安全有效，建议在临床上应用。

参考文献

[1]刘敏.布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床观察[J].中国实用医药，2015，8（36）：118-119.

[2]何新梅，王旭颖.雾化吸入糖皮质激素治疗小儿急性喉炎的临床疗效[J].中国保健营养，2017，27（1）：103.

[3]刘春祥.雾化吸入糖皮质激素治疗治疗小儿急性喉炎疗效观察[J].大家健康（下旬版），2015，10（4）：114-115.