藏药西切楚巴联合色朵阿巴治疗腹泻的疗效观察

化毛加　米　玛

(1.西藏藏医学院2014级研究生班，西藏　拉萨　850000;　2.西藏藏医学院，西藏　拉萨　850000)

对2017年2月1日至2017年11月20日前来我院藏医科室就诊的腹泻患者340例进行临床分析，探讨藏药西切楚巴联合色朵阿巴治疗腹泻的临床疗效，为提高腹泻患者治疗效果及生活质量提供可靠的依据，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料340例腹泻患者中男190例，女150例，年龄20岁至50岁。纳入与排除标准：①所有患者均确诊为急性腹泻疾病；②患者无心脏、肝脏、肾脏等机体重要器官病变；③患者都意识清醒、无昏迷、休克症状；④患者对本次研究所使用的药物具有耐受性，可坚持完成治疗；⑤患者都未处于妊娠期、哺乳期等特殊时期。340例患者随机分为研究组和对照组各170例，两组患者在性别、年龄、 病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者采用西切楚巴丸剂单纯治疗，给药方式每天饭后口服3次，每次3粒，连续治疗7为1个疗程；研究组患者采用西切楚巴联合色朵阿巴丸进行治疗，其中西切楚巴给药方式同对照组，色朵阿巴每次饭后口服3丸，每天给药3次，连续服用7天为1个疗程。

1.3疗效判断标准①显效：经治疗168h内患者所排出的粪便性状及排便次数均恢复正常，且其他急性腹泻相关临床表现消失；②有效：经治疗168h内患者所排出粪便性状及排便次数均明显好转，且其他急性腹泻相关临床表现均得到有效改善；③无效：患者经168h治疗后，所排出的粪便性状及排便次数均未好转甚至加重， 且其他急性腹泻相关临床表现均未好转。

总有效率=(显效+有效)/总例数×100%

2　结果

研究组：总有效率高达91.2%显著高于对照组的71.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组临床疗效比较[例(%)]

3　讨论

腹泻是临床常见的消化系统疾病，若未及时控制病情，将会导致体内水分、电解质、酸碱平衡紊乱，严重时可致死。

藏药西切楚巴丸中的主要成分为藏木香、干姜、诃子、大黄、寒水石等一定的比例制成丸剂。其中藏木香有清热解毒、治疗轻度的溃疡的作用。干姜具有养胃火、助消化的作用。诃子有色肠止泻，降火利咽的功效。大黄具有助消化、泻火、清热解毒的功效。寒水石有止泻、清热解毒的作用。但西切楚巴丸剂单纯的治疗腹泻并不理想，因为这个丸剂中的成分大黄具有泻火的功效，所以整个丸剂就起不到温和的作用而加重腹泻，但服用的量达到一定的剂量时就能起到止泻的作用，这时这个丸剂起到了一个灌肠的作用，在肠胃内所有的食物都下泻后从而达到治疗腹泻的作用，腹泻好后必定要吃一些温和的食物来养肠胃。

色朵阿巴丸性温而具有清热利胆、助消化、止泻的作用，所以藏药西切楚巴联合色朵阿巴治疗腹泻有着显著的效果，因为西切楚巴利用色朵阿巴丸的性温特点让整个丸剂变得温和，并且在这个过程中2种丸剂的作用互补而边灌肠边止泻，从而达到温和的止泻作用，止泻后也不用食补(必要时把两种丸剂都弄成粉末效果更佳)。这2种丸剂都属于纯天然植物药，患者使用时价廉，药物作用显著，而且不良反应也较少。

综上述可知，腹泻患者单纯使用西切楚巴治疗，其临床总有效率为71.2%，效果并不理想；但西切楚巴联合色朵阿巴治疗后，腹泻患者临床总有效率高达91.2%，显著提高临床疗效，说明藏药西切楚巴联合色朵阿巴治疗腹泻疗程较短，复发少，不良反应发生率小，安全性也高，值得临床推广应用。