优质护理干预对自然分娩产妇的护理满意度的影响观察

刘兰

【摘要】 目的：研究优质护理干预对自然分娩产妇的护理满意度的影响。方法：选取2017年1月至2017年3月在本院进行自然分娩的229例产妇，随机分为两组。对照组产妇采取产科常规护理干预，观察组产妇采取优质护理干预。观察两组自然分娩产妇对护理服务的满意程度，分为十分满意、比较满意、基本满意以及不满意。结果：观察组自然分娩产妇对护理服务的满意为97.37%（111/114），明显高于对照组产妇的77.39%（89/115） （P<0.05），差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预可以显著提高自然分娩产妇的护理满意度。

【关键词】 优质护理干预；自然分娩产妇；护理满意度

产科作为临床上一个具有高责任和高风险特点的科室，其护理质量的高低会对产妇以及新生儿的身体健康造成直接的影响[12]。如何提高产科的护理质量是临床上广泛关注的热点问题。本研究以2017年1月至2017年3月在本院进行自然分娩的229例产妇为研究对象，对优质护理干预对自然分娩产妇的护理满意度的影响进行分析探讨，现对其方法及结果进行如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月至2017年3月在本院进行自然分娩的229例产妇，随机分为两组，观察组114例，年龄20～39岁，平均（29.17±5.24）岁。对照组115例，年龄20～39岁，平均（29.03±5.47）岁。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组产妇采取产科常规护理干预，包括体温监测，记录胎心变化，观察先兆症状，记录规律宫缩，护送待产室等。

观察组产妇在常规护理基础上采取优质护理干预，具体措施包括：1）个性化的心理辅导及健康教育：按照每位产妇心理、性格、职业、受教育水平等的差异，开展有针对性的心理疏导与护理措施，入院时给孕妇发放《产妇健康知识手册》，并进行各种宣教，增加产妇对于分娩知识、注意事项、育婴知识等的了解。耐心倾听孕妇的主诉，与孕妇及家属共同制订分娩方案；常规开展无痛分娩技术以减轻分娩时的疼痛与恐惧心理；对临产大礼包内的衣物事先会进行脱浆清洗，消毒处理，确保临产后随时使用；备有产妇专用防滑拖鞋，提供单人房间，安装门禁严防盗婴事件，24小时供应热水，中央空调，配备高年资医生助产师负责接生；责任护士陪同进产房全程陪护，主动向产妇介绍产房环境及助产人员，尽力满足其正常生活需要，如喝水、吃东西、上厕所、胎心监护等；2）产时护理：产妇在助产士指导下进行自由体位分娩，在分娩过程中时刻关注产妇状态，指导产妇进行正确呼吸，做好对产妇的各项生命体征的监测。在临产后责任护士负责在产床头侧给予孕妇用力指导，安慰鼓励并指导如何配合助产士用力的方法，不断轻抚产妇前额及头发，宫缩疼痛时握住产妇手臂给予精神支持，宫缩间隙期给予巧克力等食物增加能量；密切监测胎心音变化，及时告知待产妇产程进展情况；3）产后护理：在胎儿娩出后给予产妇表扬与肯定；宝宝出生后由儿科医师对宝宝进行全面的健康体检并将体检结果及时告知宝妈让产妇放心；断脐包裹后立即让宝宝与妈妈进行早接触、早吸吮，协助产妇取舒适体位，给予糖水，八宝粥等，产后由星级月嫂提供服务，擦身换衣；按摩产妇的下肢，避免静脉血栓的发生，鼓励产妇尽早下床活动；指导母乳喂养，每30min按摩1次子宫，密切观察产后出血情况；由专职营养师提供个性化每日5顿的月子餐；产后康复师在产后即帮助产妇进行相应的产后康复项目；指导产妇作适当的活动并多喝水，尽早在护理人员的搀扶下解第1次小便，严防尿潴留影响子宫收缩；指导下床时动作宜缓慢，防止体位改变引起眩晕、跌倒；以各种形式对产妇及家属进行母乳喂养相关知识的宣教，如口头的，书面的，护士示范和视频等。宝宝每天2次测黄疸，每天儿科医生查房，及时预防接种，生后第2天开始每天洗澡抚触1次，每2天游泳1次，每日2次脐部护理，宝宝出生24h后不再使用护脐贴以确保脐部透气促进脐带尽早脱落，及时更换尿不湿。指导家属将宝宝采取侧卧位并告知侧卧位的重要性。教会产妇及家属母乳喂养的相关知识，挤奶的方法，督促产妇按需哺乳，母婴同室。出院前为产妇床上洗头并吹干头发使产妇更舒适。将产后相关注意事项及宝宝护理知识告知产妇和家属，为产妇提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导和产后康复知识和42天体检事宜。

1.3观察指标

观察两组自然分娩产妇对护理服务的满意程度，分为十分满意、比较满意、基本满意以及不满意。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0软件，计量资料以（±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组自然分娩产妇对护理服务的满意为97.37%（111/114），明显高于对照组产妇的77.39%（89/115）（P<0.05）。见表1。

3讨论

有效的护理干预措施不但能使产妇轻松分娩，还能有效促进医患关系的和谐发展。随着人们维权意识的不断提高，对于临床护理干预的要求逐渐增高，而优质护理干预为满足此要求的一种新型护理服务模式。把加强内部管理、优化医院服务流程、促进医患和谐以及提高医疗质量作为护理的切入点，有效满足患者对身体舒适、安全和心理平衡等多方面的需求，对于提高护理质量，改善医疗服务环境，减轻紧张的医护矛盾关系发挥着极为重要的作用[3]。本研究结果发现，观察组自然分娩产妇对护理服务的满意为97.37%（111/114），明显高于对照组产妇的77.39%（89/115）（P<0.05）。优质护理干预可以使整个产程在充满关怀、热情以及鼓励的氛围下开展，有助于促进产程进展，减轻产妇的疼痛程度，从而明显提高自然分娩产妇的护理满意度。

综上所述，优质护理干预可以显著提高自然分娩产妇的护理满意度。

参考文献

[1] 陈彦丽，李红雨.英國助产士的教育和助产模式对我国产科护理发展的启示[J].护理管理杂志，2016，16（07）：530532.

[2] 韩微，黄翠琴，樊雅静.产科护士门诊病房一体化模式对妊娠期糖尿病患者妊娠结局、焦虑及满意度的影响[J].解放军护理杂志，2016，33（02）：58.

[3] 骆小燕.优质护理管理对自然分娩产妇的护理质量和患者满意度的影响[J].中医药管理杂志，2014，（13）：21972199.