探讨护理措施对胃肠手术患者术后肠功能恢复及护理满意度的影响

林林

（新疆阿克苏地区中医医院，新疆 阿克苏 843000）

0 引言

胃肠道手术实施时，患者的脏器将会暴露于空气中，再加上麻醉和术中刺激极易抑制患者正常的肠胃功能，造成肠腔内积聚大量的气体，进而使其术后出现腹胀不适及肛门不排气等症状，这将直接影响患者进食时间和术后恢复，降低其生活质量[1-2]。相关研究[3-4]表明，胃肠手术后对患者应用及时有效的护理措施可以明显缓解其肠胃功能紊乱，促进其术后恢复。本研究选取阿克苏地区第一人民医院接诊的50例肠胃手术患者为研究对象，比较其护理后的各项临床指标，且护理效果不错，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取阿克苏地区第一人民医院在2016年1月至2017年5月治疗的肠胃手术患者50例，其中男性37例，女性13例；年龄15～65岁，平均（42.6±13.7）岁；全部患者均符合肠胃疾病的临床诊断标准。将所有患者随机平均分成对照组和实验组，分别应用常规和综合护理干预，比较两组患者的一般资料无显著区别，具有临床可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理干预；实验组则在对照组常规护理的基础上应用综合护理干预措施，其具体方法如下。

1.2.1 术前护理

①心理护理：该疾病患者通常由于饱经病痛的折磨，此时极易产生恐惧、紧张、抑郁等不良情绪，严重影响其治疗的效果。因此，护理人员要尽可能地与患者进行交流，向其介绍该疾病的手术过程、主治医生、护理要点及其他相关注意事项，且要保证语气温柔、态度和蔼，提高患者的治疗依从性；同时，要认真倾听患者的真情实感，并积极鼓励其乐观看待自己的病情[5]，帮助其树立治愈疾病的信心，促进患者康复。②观察病情：护理人员在患者入院后，应严密监测患者的各项生命体征，并观察其是否出现腹痛、腹胀、恶心及呕吐等不良症状，一旦发现要及时报告其主治医师马上处理[6]。③术前准备：结合患者病情，遵医嘱选择性地留置胃肠减压管及尿管。

1.2.2 术中护理

①手术时，护理人员之间要做好病情的无缝隙交接，包括患者的用药及术前准备情况等。②手术室应保证适宜的温湿度，如温度要维持在24～26℃，湿度要维持在50%～60%。③患者的输液及腹腔冲洗液温度应控制在36～38℃[7]。

1.2.3 术后护理

①护理人员应指导患者尽量下床活动，并针对患者的具体病情制定适当的术后活动方案，进而促进其胃肠功能的恢复[8]；同时，可以遵医嘱对其进行腹部红外线照射及中药封包治疗，必要时可按摩其足三里穴，进一步促进其肠胃功能的恢复。②管道护理：要及时检查各管道的固定情况，并对其进行留置管道相关注意事项的宣教工作[9]，进一步避免尿路感染的发生。③饮食护理：应根据患者病情正确指导患者进行科学、健康的饮食，且宜少食多餐，如早期应适量饮用温开水，无不适症状后可逐渐由流食过渡到普食[10]。

1.3 观察指标

观察两组患者护理后的排气时间、离床活动时间、住院时间情况及患者满意度情况并予以评价。

1.4 统计学方法

两组患者护理后的排气时间、离床活动时间、住院时间及患者满意度等各项临床指标均使用统计学软件SPSS 19.0处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示，并认为P＜0.05为区别明显有统计学意义。

2 结果

应用综合护理干预的观察组患者的开始排气时间、离床活动时间及住院时间均比实施常规护理的对照组短，患者满意度比对照组高，经对比P＜0.05，则区别显著有统计学意义，请详见表1。

表1 两组患者的临床效果比较（±s）

表1 两组患者的临床效果比较（±s）

组别 例数 排气时间（h）离床活动时间（h）住院时间（d）患者满意度对照组 23 43.17±2.73 76.27±5.29 13.37±3.22 90.37±2.11观察组 23 28.82±4.21 65.28±3.21 9.82±3.01 97.12±2.81 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

胃肠术后的胃肠功能恢复是一项重要的临床护理工作内容，且通常在术后3d内恢复，这将有利于患者的预后，促进患者正常饮食，加快其康复速度，且临床上多将肠蠕动、肠鸣音恢复及肛门排气等作为胃肠功能恢复的重要指标，同时也是患者术后可以进食的关键指标。本研究显示，应用综合护理干预的观察组患者的开始排气时间、离床活动时间及住院时间均比实施常规护理的对照组短，患者满意度比对照组高，经对比P＜0.05，则区别显著有统计学意义。

综上所述，肠胃手术患者实施综合护理干预后，可以明显改善患者生活质量，减少住院时间，提升患者满意度，值得予以临床推广和应用。

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