生长抑素联合奥曲肽在治疗急性胰腺炎中的应用效果观察

戚海军 杜广清

(北京水利医院 北京 100036)

急性胰腺炎属于日常生活中的常见病和多发病[1]，极容易并发其他疾病，危害极大。基于此，本文选择了216例急性胰腺炎患者作为本次研究课题的实验对象，并在临床治疗期间分别予以不同药物，以便选择最佳的急性胰腺炎药物治疗方案，现将实验详情汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院2016年1月～2017年1月期间收治的急性胰腺炎患者中随机抽样216例，其中男124例，女92例，患者的年龄区间为23～62岁，年龄均值为(45.72±3.62)岁。采用随机数字表法将其分为108例观察组和108例对照组，组间一般资料因素差异经检验P>0.05。

1.2 方法

两组急性胰腺炎患者入院后，均积极补充液体维持水电解质平衡，加强监护[2]，采用生长抑素进行治疗。生长抑素的用法用量如下：生长抑素Sig3mg+5%葡萄糖溶液Sig500ml，I.v.drip，持续用药1周。

针对108例观察组急性胰腺炎患者，在采用生长抑素治疗的基础上，加用奥曲肽进行联合治疗。奥曲肽的用法用量如下：奥曲肽Sig100μg+0.9%氯化钠注射液Sig500ml，I.v.drip，持续用药1周。

1.3 疗效判定标准

显效：患者用药后，腹腔积液、腹胀、腹痛、脱水等临床症状彻底消除或改善≥80%；有效：患者用药后，腹腔积液、腹胀、腹痛、脱水等临床症状改善50%～79%；无效；患者用药后，病情未得到明显改善和控制，甚至加重或死亡[3]。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0对216例急性胰腺炎患者治疗期间形成临床数据进行统计学分析，分别采用χ2和t对组间计数和剂量资料的差异性进行计算和检验，P<0.05表示实验样本差异符合统计学判定标准。

2 结果

2.1 两组患者临床指标恢复正常时间对比

采用生长抑素与奥曲肽联合治疗急性胰腺炎的108例观察组患者，各项临床指标恢复正常所用时间明显短于对照组108例急性胰腺炎患者采用生长抑素单用治疗后临床指标恢复正常所用时间，见表1，实验数据对比，均存在显著性差异，P<0.05。

表1 两组患者临床指标恢复正常时间对比

组别(n=108)腹腔积液消失时间(d)腹胀消失时间(d)腹痛消失时间(d)住院时间(d)观察组6.37±1.525.25±2.426.15±3.6220.53±8.42对照组13.83±2.358.52±3.148.41±3.2329.41±10.21t27.70068.57214.84116.9732P<0.05<0.05<0.05<0.05

2.2 两组患者临床治疗效果对比

本组216例急性胰腺炎患者分组接受生长抑素与奥曲肽联合治疗及生长抑素单用治疗后的临床治疗效果分别为观察组97.22%和对照组88.89%，实验数据对比具有统计学意义，P<0.05，见表2。

表2 两组患者临床治疗效果对比

组别(n=108)临床治疗效果显效有效无效总有效率(%)观察组61(56.48)44(40.74)3(2.78)97.22对照组47(43.52)49(45.37)12(11.11)88.89χ25.8030P<0.05

2.3 两组患者不同时间肝肾功能指标变化情况对比

观察组108例患者采用生长抑素与奥曲肽联合治疗急性胰腺炎前后肝肾功能指标的改善程度明显比108例对照组急性胰腺炎患者采用生长抑素单用治疗前后相关指标的改善程度更具有优越性，见表3，实验数据对比均符合统计学判定标准，P<0.05。

表3 两组患者不同时间肝肾功能指标变化情况对比

组别(n=108)治疗前治疗后ALTTBIL(mol/L)Cr(U/L)BUN(mol/L)ALTTBIL(mol/L)Cr(U/L)BUN(mol/L)观察组70.53±17.3234.63±8.22153.26±32.157.25±1.4228.43±5.2613.73±3.35106.73±17.565.26±1.36对照组71.26±16.8335.72±7.32155.34±31.277.36±1.2643.52±8.4228.32±4.32124.63±31.256.83±1.15t0.31411.02910.48200.602215.795827.73585.18959.1609P>0.05>0.05>0.05>0.05<0.05<0.05<0.05<0.05

3 讨论

近年来，急性胰腺炎在我国的发病率呈上升趋势。药物治疗仍是急性胰腺炎治疗的重要手段。奥曲肽属于八肽环状化合物[4]，作用于生长抑素相似，但是药效发挥更加迅速，持续时间更长。有报道指出[5]，生长抑素联合奥曲肽治疗对控制急性胰腺炎发展，减轻病情具有十分重要的指导意义。本研究也进一步证明了这一观点，本研究中采用生长抑素与奥曲肽联合治疗的108例观察组患者腹胀、腹痛、腹腔积液及住院时间明显偏短，临床治疗总有效率明显更高，用药后肝肾功能观察指标明显更趋近于正常范围，各项观察指标对比经检验均具有统计学意义，P<0.05。从中，我们不难看出，针对急性胰腺炎患者采用生长抑素联合奥曲肽治疗更加符合临床治疗的需要，有效提高了治疗的有效性和可靠性，具有临床推广和应用价值。

1 冯辉,吴标,赵习德,等.生长抑素联合大柴胡汤对重症急性胰腺炎大鼠的作用.中国病理生理杂志,2016,32(7):1297～1301.

2 贺晓红.生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的对比分析.医药前沿,2016,6(21):198～199.

3 程炯炯.生长抑素和奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察.医药前沿,2016,6(36):209～210.

4 邓红阳,戴蛟龙,张健,等.奥曲肽与生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效比较.临床合理用药杂志,2015,12:53～54.

5 任庆涛.生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床效果对比分析.中国实用医药,2015,10(24):130～131.

6 叶月萍.生长抑素与奥曲肽对急性胰腺炎的治疗作用对比.大家健康(中旬版),2016,10(12):72～73.