探究分析孟鲁司特钠(顺尔宁)与糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿)联合用药治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效

姜 鸣

(海门市中医院儿科,江苏 海门 226100)

上气道咳嗽综合征，又被称之为鼻后滴流综合征，通常是由于患儿的鼻部疾病导致分泌物倒流进咽喉部及鼻后，或者是反流进气管及声门，最终导致患儿出现以咳嗽为主要临床表现的综合征[1]。目前，我国有关于这方面的治疗还存在一定的局限性[2]。本次研究对随机选取的50例上气道咳嗽综合征患儿分别实施糠酸莫米松鼻喷雾剂和孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合用药，对比分析两组患儿的症状改善和疗效情况，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取本院2016年6月至2018年6月期间收治的上气道咳嗽综合征患儿共计50例进行此次研究，将患者随机平分为观察组和对照组，每组纳入患儿25例。观察组中有男性14例，女性11例；年龄最高为13岁，最低为5岁，平均年龄为(8.4±3.3)岁。对照组的25例患儿中，男性13例，女性12例；年龄最高为12岁，最低为4岁，平均年龄为(8.5±3.4)岁。对比两组患儿的一般资料，包括性别、年龄等方面都不存在显著性差异(P>0.05)，提示组间可以进行比较。

1.2 方法 安排所有患儿入院后，对所有患儿进行常规身体检查，根据检查结果采取有针对性的治疗(1)患儿腺体样肥大，根据患儿的实际病情并征询患儿家人的意见，决定是否采取手术干预。(2)对变应性鼻炎患儿采取服用弗雷他定的方式进行治疗，根据患儿的实际体重计算药物剂量，并且避免患儿接触变应原，指导症状缓解才停药。(3)根据患儿的体质，对慢性鼻—鼻窦炎患儿实施相对应的减充血剂以及抗生素，根据患儿的实际体重计算药物剂量[3]。

在此基础之上，对照组患儿单独实施糠酸莫米松鼻喷雾剂，晨起时每次每侧翼孔50ug，每天一次；观察组患儿实施孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合用药，根据患儿的年龄实施孟鲁司特钠，每次4mg或者是5mg，每天一次，糠酸莫米松鼻喷雾剂的治疗方法与对照组一致[4]。两组患儿的治疗时间均为15天。

1.3 判定标准 临床治疗效率=[(治疗前咳嗽积分—治疗后咳嗽积分)/治疗前咳嗽积分]*100%。比较两组患儿治疗前后咳嗽积分(1)治愈：下降大于90%。(2)显效：下降在60%至90%间。(3)有效：下降在30%至59%间。(4)无效：下降小于30%[5]。

2 结果

2.1 两组患儿治疗前后咳嗽积分的比较 治疗前,两组患儿的咳嗽积分相比,其差异不具有统计分析的意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患儿的咳嗽积分均有所下降，且观察组患儿治疗后的咳嗽积分与对照组相比较显著更低，差异显著(P<0.05)。见表1

表1 治疗前后两组患儿的咳嗽积分对比

2.2 两组患儿临床治疗效果 观察组和对照组患儿临床治疗的总有效率分别为92.00%和68.00%，经比较，观察组治疗有效率显著高于对照组，组间差异显著(P<0.05)。见表2

表2 临床治疗效果对比[n(%)]

3 讨论

上气道咳嗽综合征属于儿童呼吸道疾病，极易引发儿童慢性咳嗽；而且，患上此病后，会出现诸如鼻塞、咳嗽、鼻痒、咳痰等临床症状，给患儿的身体健康造成一定的影响[6]。在实际临床过程中，鼻咽部与鼻部是引起上气道咳嗽综合征的主要病因，病变位置比较隐匿，并且患儿年龄较小，无法准确描述自身病情，从而导致医师很难对病情进行准确诊断[7]。本次研究结果表明，一方面，与治疗前相比，治疗后两组患儿的咳嗽积分均有所下降，且观察组患儿治疗后的咳嗽积分要低于对照组，其差异均具有统计分析的意义(P<0.05)；另一方面，观察组患儿的总有效率92.00%，明显要高于对照组患儿的总有效率68.00%，其差异明显(P<0.05)，表明采取孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合用药治疗小儿上气道咳嗽综合征，能有效抑制炎性反应，从而显著提高临床治疗效果。

综上所述，相对于单独实施糠酸莫米松鼻喷雾剂，对上气道咳嗽综合征患儿实施孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合用药具有更好的临床效果，不仅能有效提高临床治疗总有效率，还能有效降低咳嗽积分，值得在临床上大力推广。

[参 考 文 献]

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