安脱达脱敏治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效观察

于宏，程清模

1.烟台业达医院，山东烟台 264006；2.烟台经济技术开发区卫生疾控中心，山东烟台 264006

过敏性鼻炎是临床常见的过敏性疾病，严重危害着人们的健康，患者多有鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流水样清涕等症状，患者多因季节交替、遇过敏源而发作，对患者的生活带来了严重的不便[1-3]。为了探讨安脱达脱敏治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效观察，笔者该院2016年2月—2017年2月收治的过敏性鼻炎患者63例，根据治疗方法不同分为实验组与对照组，进行了临床疗效分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院收治的过敏性鼻炎患者63例，根据治疗方法不同分为实验组与对照组。对照组患者31例，男性患者18例，女性患者13例，患者年龄（8.12±5.75）岁；实验组患者32例，男性患者20例，女性患者12例，患者年龄（8.93±5.53）岁。两组患者一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者及家属均同意参加该次研究且经伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组患者采用口服脱敏药物枸地氯雷他定片（国药准字H20090138），10 mg/次，联合外用鼻喷剂糠酸莫米松鼻喷剂（国药准字H20113481）200 μg/d，治疗20 d，实验组患者采用安脱达（S20140015 ALKAbello A/S）1号、2号、3号、4号瓶，脱敏治疗。

1.3 观察指标

对两组患者临床症状（鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕）积分 （根据症状严重程度分为1分、2分、3分、4分、5分）与临床疗效进行分析统计。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行分析。计数资料以[n（%）]表示，采用 χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床症状情况比较

对照组患者 31例，治疗后鼻塞（1.42±0.32）、鼻痒（1.57±0.41）、喷嚏（1.73±0.39）、流涕（1.83±0.47）；实验组患者 32 例，治疗后鼻塞（0.87±0.27）、鼻痒（0.91±0.34）、喷嚏（0.72±0.42）、流涕（0.99±0.51），差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

表1 两组患者临床症状情况（±s）

表1 两组患者临床症状情况（±s）

注：t、P 为治疗后比较。

组别 时间 鼻塞 鼻痒 喷嚏 流涕对照组（n=31）实验组（n=32）治疗前治疗后治疗前治疗后t值P值2.47±0.43 1.42±0.32 2.51±0.51 0.87±0.27 4.561＜0.05 2.73±0.54 1.57±0.41 2.81±0.61 0.91±0.34 4.972＜0.05 2.83±0.66 1.73±0.39 2.96±0.78 0.72±0.42 6.176＜0.05 3.04±0.96 1.83±0.47 3.09±0.92 0.99±0.51 5.432＜0.05

2.2 两组患者临床症状情况比较

对照组患者31例，无效9例，总有效率70.97%，实验组患者32例，无效2例，总有效率93.75%，差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表2。

表2 两组患者临床疗效情况

3 讨论

脱敏治疗即通过注射少量变应原，诱使致敏细胞仅释放微量活性介质，而不引发明显临床症状。短时间内多次注射，可使致敏细胞内活性介质逐渐耗竭，从而消除机体致敏状态响[4-7]。该研究探讨安脱达脱敏治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效观察，结果发现对照组患者 31 例，治疗后鼻塞（1.42±0.32)、鼻痒（1.57±0.41)、喷嚏（1.73±0.39)、流涕 1.83±0.47；实验组患者32 例，治疗后鼻塞（0.87±0.27)、鼻痒(0.91±0.34)、喷嚏（0.72±0.42)、流涕（0.99±0.51)，差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组患者31例，无效9例，总有效率70.97%，实验组患者32例，无效2例，总有效率93.75%，差异有统计学意义(P＜0.05)。

付氏等人[8]研究表明，运用安脱达脱敏治疗儿童过敏性鼻炎，治疗后鼻塞(0.42±0.14)、鼻痒(0.39±0.09)、喷嚏(0.61±0.07)、流涕(0.42±0.29)。 具有良好的临床疗效，这与该研究的结果相似。说明了安脱达脱敏对改善患者的临床症状有着良好的效果。亦有多项研究[9-10]表明，安脱达脱敏具有良好的临床疗效，可以改善患者的鼻阻力、EOS及ECP情况。说明了安脱达脱敏治疗儿童过敏性鼻炎具有良好的临床疗效，同时可以明显改善患者的临床症状。

综上所述，安脱达脱敏治疗儿童过敏性鼻炎具有良好的临床疗效，同时可以明显改善患者的临床症状，同时对患者的生活质量有着明显改善，值得在临床中推广。

[1]Kenneth K，Gordon S，Jacques H，et al.Desloratadine ther apy for symptoms associated with perennial allergic rhinitis[J].Ann Allergy Asthma Immunol，2013，96（6）：460-465．

[2]Shao Jie，Cui Yuxia，Zheng Yufei，et al．Efficacy and Safety of Sublingual Immunotherapy in Children Aged 3－13 Years with Allergic Rhinitis[J].American Journal of Rhinology ＆ Allergy,2014，2(2):131-139．

[3]Wang DH，Chen L，Cheng L，et al．Fast Onset of Action of Sublingual Immunotherapy in House Dust Mite－induced Allergic Rhinitis:a multicenter，randomized，double-blind，placebocontrolled trial[J].Laryngoscope，2013，123(6):1334-1340．

[4]Li Peng，Li Qi，Huang Zhenghua，et al．Efficacy and Safety of House Dust Mite Sublingual Immunotherapy in Monos ensitized and Polysensitized Children with Respiratory Allergic Diseases[J].IntForum Aller.gy Rhinol，2014，4(10):796-801．

[5]郑燕霞，刘卓勋，李冰洁，等．升气壮阳方联合标准化屋尘螨疫苗免疫治疗儿童变应性哮喘的临床疗效及安全性评价[J].实用医学杂志，2015，31(11):1855-1858．

[6]朱宝俊，李如霞，李孟荣．舌下脱敏治疗儿童间歇性变应性鼻炎、过敏性哮喘 50例疗效分析[J].儿科药学杂志，2016，22(1):27-30．

[7]野栩梅，倪松石.过敏性鼻炎与支气管哮喘患者的FeNO比较研究[J].临床肺科杂志，2014，43（10）：1764-1767.

[8]付书彩，游锦，刘丹.安脱达脱敏治疗过敏性鼻炎对鼻阻力、EOS及ECP的影响研究[J].中国现代医生,2016,54(30):13-19.

[9]张家鹏，文忠，徐庆文，等.变应性鼻炎脱敏治疗前后鼻阻力变化[J].分子影像学杂志，2014，37（3）：146-147.

[10]田建军.过敏性鼻炎脱敏治疗前后鼻阻力﹑EOS及ECP 相关性研究[J].临床心身疾病杂志，2016，22（z2）：223.