人性化护理在腰脱患者护理中的应用研究

李鑫

腰脱主要是由于患者椎间盘劳性损伤或者纤维破坏、髓核脱出, 从而造成的压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症候群, 患者会出现腰部疼痛、下肢麻木等临床表现症状。而随着近些年社会生活节奏的不断加快, 人们过度、错用腰椎情况越发严重, 这也使得腰脱发病率逐渐增高, 并呈年轻化趋向, 严重的影响了患者的生活质量。为了能够增强治疗效果,保障预后, 本院将人性化护理应用到腰脱患者护理中, 并展开了相关临床资料调查, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年4月～2017年4月收治的98例腰脱患者作为研究对象, 随机将患者分为观察组和对照组, 各49例。观察组患者男28例, 女21例；年龄32～56岁,平均年龄(44.0±4.4)岁。对照组患者男27例, 女22例；年龄33～58岁, 平均年龄(45.0±4.3)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者进行常规护理, 主要包括：①体位护理。让患者在硬板床上休息, 取仰卧位时要在患者的腰部垫上一个枕头, 取侧卧位时, 要让患者屈膝屈髋, 从而防止患者出现腰间盘损伤；②用药护理。主要使用一些活血通络的药物对患者进行对症性治疗, 同时在患者的局部皮肤按摩推柔,从而起到缓解疼痛、加快健康恢复的目的。

1.2.2 观察组 患者进行人性化护理, 主要包括：①心理护理。患者由于暂时或者长期丧失劳动能力, 因此容易产生复杂的心理情绪, 医护人员可以根据患者病程长短, 有针对性的帮助患者调节不良情绪, 给予患者安慰和鼓励, 并呼吁家人给予更多的关怀和支持, 从而帮助患者树立抗病信心,克服消极心理, 早日回归社会［1-3］；②饮食护理。由于患者卧床休息时间多, 活动量少, 因此肠蠕动减慢, 为此要指导患者多食水果、蔬菜, 增加植物纤维, 同时要多饮水, 不食油腻食物, 从而防止便秘或泌尿系统疾病发生, 并且要注重患者营养成分摄入, 饮食中注意钙、镁、维生素B的添加；③康复训练护理。运动训练可以促进患者血液循环, 保障突出的髓核收缩恢复原位、稳定腰椎, 因此指导患者进行康复运动训练十分重要。a.要让患者屈髋屈膝, 双足近臀着床,肩足用力, 使腰臀徐徐用力, 抬高2 s后在放回床上, 以此进行反复运动训练。b.患者双手抱紧屈曲的膝关节至胸前,然后收缩腹肌, 使头部向膝部靠拢, 以此进行20～40次动作训练。c.跪卧, 肘关节伸直, 膝关节各成90°, 低头弓腰20～40次；d.俯卧, 让患者双手抱足, 着床用力抬高躯体作20～40次飞燕式。上述训练要根据患者的体征情况适度使用,避免造成拉伤；④预防指导护理。指导患者出院后要穿鞋适当, 如穿硬度适当的弹性鞋底, 从而缓冲震动防止腰痛, 在或者穿平底鞋, 保护腰椎的稳定性。此外要指导患者养成运动的习惯, 做好腰部保护, 避免久行、久做, 养成良好的生活姿态和应力习惯, 防止腰脱复发。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察两组患者护理满意度及临床效果。护理满意度分为满意、比较满意、不满意,护理满意度=满意率+比较满意率。疗效判定标准参照文献［4］分为显效、有效、无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS25.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者护理满意度为95.92%、总有效率为97.96%,对照组患者护理满意度为83.67%、总有效率为85.71%, 两组患者护理满意度、总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 1, 表 2。

表1 两组患者护理满意度比较［n(%), %］

表2 两组患者效果比较［n(%), %］

3 讨论

腰脱学称腰间盘突出症主要是因为患者腰椎间盘部分,尤其是髓核出现退行性改变, 并在外力因素作用下, 导致患者椎间盘破裂、髓核组织脱出, 相邻脊神经在压迫刺激下,出现腰痛、下肢麻木等临床表现症状, 通常情况下, 腰脱以腰4～5、腰5骶1发病率最高, 大约占95%。而导致患者出现腰脱的原因有很多, 如遗传因素、外力损伤、腰姿不当、职业因素等均能导致患者出现腰椎退行性改变。对于腰脱患者而言, 此种疾病不仅会造成机体上的疼痛, 同时还会对正常的工作生活造成影响。而临床中关于腰脱的治疗方式有很多, 如牵引治疗、推拿和按摩治疗、皮质激素硬膜外注射治疗、髓核化学溶解法、手术治疗等, 而有效护理措施, 可以为治疗效果提供保障, 为此本院将人性化护理应用到腰脱患者护理中, 希望能够更好的帮助患者提升预后生活质量。

人性化护理是一种“以患者为中心”的护理方式, 强化对人文精神的关注, 医护人员要从生理、心理、家庭、生活等多个方面对患者展开护理, 促使每名护理人员将护理成为一种自觉行为, 而不是外在约束［5-7］。在人性化护理中, 实现了生理-心理-社会临床护理模式的过渡, 这也是本院将人性化护理应用到腰脱患者护理中的主要原因［8-10］。

综上所述, 人性化护理在腰脱患者护理中的临床应用,可以增强治疗效果, 保障预后, 提升患者护理满意度, 值得推荐。

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