加味麻杏石甘汤治疗小儿咳喘性疾病疗效观察

杨晓蓉

（江油市妇幼保健计划生育服务中心 四川 江油 621700）

小儿咳喘性疾病是临床中儿科常见的呼吸道疾病之一，发现其主要是因为咽喉部以及鼻腔初心被病邪入侵进而引发了气道可逆性狭窄并导致患儿出现呼吸困难、咳嗽等，病原主要是腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等各种病毒及细菌，或者为混合感染，现临床中主要采用抗生素等药物进行治疗，但其治疗效果并不理想，近年来，采用中西医结合治疗的方法得到了普遍认可[1]。本次实验将我院在2015年1月至2018年1月期间收治的146例患有哮喘性疾病的患儿随机分为对照组和观察组，采用两种不同的方法进行治疗，实验顺利进行并取得了圆满成功，值得临床大规模推广。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015年1月至2018年1月期间收治的146例患有哮喘性疾病的患儿随机分为对照组和观察组。其中，对照组中男患儿38例，女患儿35例，年龄在1岁到5岁之间，平均年龄（2.3±0.5）岁，患儿病程在4个月至4年，平均病程为（2.51±0.35）年；观察组中男患儿40例，女患儿33例，年龄在2岁到6岁之间，平均年龄（2.5±0.38）岁，患儿病程在3个月至5年，平均病程为（2.79±0.46）年。两组患者的基础数据间差异并不具备统计学中的意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患儿通过应用的抗感染药物进行治疗，药物剂量根据患儿的实际病情决定，另外给予化痰、止咳、平喘的药物对症治疗，并合理补充营养液，另外确保对患儿的给氧充足。

观察组患儿则在此基础上采用加味麻杏石甘汤进行治疗，加味麻杏石甘汤的主要成分有：6g杏仁、炙麻黄、黄芩、桔梗、川贝各（这味中药我院中药房没有，建议从方剂中删去），3g甘草，9g黄芪和枇杷以及丹参，18g石膏以及12g鱼腥草，加水煎熬，加水熬制，熬至每服药剂至100mL为止，三岁以下的患儿每次服用20～30mL，每天三次，三岁以上的患儿服用30～50mL，每天三次[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果，主要包括治疗的有效率，患儿肺功能改善情况以及临床症状改善时间上的对比。

1.4 统计学分析

将实验所得数据通过SPSS17.0软件处理之后，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

实验结果经统计学分析得出，观察组患者的临床症状的改善时间上要明显短于对照组且差异具备统计学中的意义（t=2.315,P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患儿临床症状改善时间对比表

根据对两组患者肺功能改善情况进行比较，结果显示，观察组患者的肺功能改善情况要明显优于对照组（t=4.312,P＜0.05），详情见表2。

表2 两组患儿肺功能改善情况对比表

实验结果显示，对照组中有例患者显示治疗无效，治疗有效率，观察组中有3例显示治疗无效，治疗有效率为95.89%，观察组的治疗总有效率要明显高于对照组（χ²=5.816，P＜0.05）。

3.讨论

小儿咳喘性疾病是临床中最为以常见的呼吸道感染性疾病，且在近年来发病率有逐年上升的趋势，小儿咳嗽性疾病是一种机体防御性的反射性运动，可以防止异物的吸入，防止自身支气管内的分泌物积聚，避免因为分泌物的不断积累而出现呼吸道的继发感染。小儿咳喘性疾病应及早进行治疗，以免因为疾病发展导致一系列并发症的发生[3]。在治疗过程中药物的剂量使用要根据患儿的具体情况决定，期间注意患儿的用药后反应，一旦出现不良反应应及时进行有效处理。

本次实验通过对146例患有咳喘性疾病的患儿进行分组治疗，探究加味麻杏石甘汤的治疗效果，结果显示，观察组的治疗总有效率要明显高于对照组，在肺功能的改善情况以及咳嗽气喘等临床症状改善时间等数据中也要明显优于对照组（P＜0.05）。实验结果证明，加味麻杏石甘汤可有效缩短呼吸道感染和疾病主要临床症状的改善时间，帮助肺功能更快恢复，缩短了治疗时间，减少了医疗成本和治疗费用。加味麻杏石甘汤在中医中被认为具有化痰止咳、降气平喘之功效，同时还可寒热兼顾，汤剂中的鱼腥草、黄芩不但具有清热解毒之效，还有抗病毒和消炎的作用，桔梗可帮助机体开宣肺气，加用了丹参，可有效减少肺泡的继续渗透，促进机体对肺泡液的吸收速率，同时还会起到活血化瘀之效，黄芪可有效提高患儿的免疫能力，对免疫功能进行调节，有效减少呼吸道的进一步感染，多种药物相互作用，可有效提升治疗效果，促进肺功能的快速回复，缩短各种临床症状的改善时间[4]。

综上所述，在对患有哮喘性疾病的患儿进行治疗时，采用加味麻杏石甘汤可有效提升治疗效果，在改善患者肺功能的同时，还可以缩短患儿并发时的主要临床症状小时时间，可有效帮助患儿早日康复，值得临床治疗中大规模采用。

[1]尹发明.加味麻杏石甘汤在小儿咳喘性疾病患者中的应用效果[J].母婴世界，2015,2（4）：195-196.

[2]郑淑霞.加味麻杏石甘汤治疗小儿支气管肺炎50例疗效观察[J].河北中医，2012,34（7）：1020-1021.

[3]李娟.麻杏石甘汤加味治疗小儿肺炎咳喘35例[J].中国保健，2009,15（21）：930-930.

[4]李敏，闵秀全.加味麻杏石甘汤治疗小儿咳喘性疾病疗效观察[J].四川中医，2004,22（2）：68-69.