优质护理在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中的应用分析

秦伟美

（南通大学附属医院 江苏 南通 226019）

慢性重症乙型病毒性肝炎为一种临床常见传染性疾病，如果未及时给予治疗，极易发展成肝硬化，最终进展成肝癌，直接威胁患者生命[1]。目前，临床对此疾病主张以抗病毒方式治疗，同时辅以常规护理进行干预，但效果并不明显。因此，寻找一种更有效的护理方案意义重大。本研究观察了优质护理在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中的应用效果。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月至2018年2月期间我院收治的64例慢性重症乙型病毒性肝炎患者随机分为研究组与对照组，每组32例。研究组中男22例，女10例；年龄39～72岁，平均年龄（58.4±7.4）岁。对照组中男20例，女12例；年龄41～71岁，平均年龄（57.3±7.6）岁。两组一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理。研究组在对照组基础上给予优质护理，措施如下：（1）舒适环境：护理人员需保持病区环境干净、卫生、舒适，同时主动与患者沟通，让患者感受到家的温暖，尽可能消除患者的负性情绪；（2）健康宣教：加强对患者与家属的健康宣教力度，让其知晓疾病的相关知识，同时对患者与家属疑问进行耐心解答；（3）心理护理：由于很多患者受疾病影响会产生焦虑、抑郁、恐惧以及自卑等负性情绪，此时护理人员需针对患者情况进行疏导与安抚，以增强患者治疗信心，从而提高治疗与护理依从性；（4）用药指导：为患者制定用药指导方案，包括为患者讲述药效、不良反应等，同时督促患者要按时按量用药，防止漏服、错服等影响疗效。

1.3 观察指标

比较两组治疗效果、生活质量以及护理满意度。治疗效果：临床症状消失，肝功能各项指标正常为治愈；临床症状有所好转，ALT、AST及TB水平降低30%及以上，且PT缩短≥5s为好转；未达到上述要求的为无效，总有效率为显效率与有效率之和。生活质量采用生活质量评价量表（SF-36）评定，评分越高生活质量越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件处理数据，计量资料符合正态分布用x-±s表示，以t检验；计数资料用百分率表示，以χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 治疗效果

研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗效果比较n（%）

2.2 生活质量

干预后，两组生活质量评分明显高于干预前，且研究组明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组生活质量评分比较（x-±s，分）

2.3 护理满意度

研究组护理总满意率为96.9%（31/32），明显高于对照组75.0%（24/32），差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

近年来，慢性重症乙型病毒性肝炎发病率不断上升，因其具有发病率高、症状不明显等特点，严重威胁患者生命安全。目前临床对其以抗病毒治疗为主，同时为了发挥更好的效果常采取常规护理措施，但效果依然不够明显[2]。

近年来，随着临床护理要求的不断提高，优质护理逐渐走进人们的视野，其是以患者作为服务中心，以质量作为服务目标，强化基础性护理，同时对护理责任制进行全面落实，从而达到提升整体护理服务水平的目的[3]。本研究结果显示，研究组治疗总有效率、护理满意度均明显高于对照组；干预后，研究组生活质量评分明显高于干预前与对照组。表明优质护理可明显提升慢性重症乙型病毒性肝炎的治疗效果、生活质量以及护理满意度。分析原因为优质护理可为患者提供一种全方位、高品质及多功能的优质服务，首先为患者创造出一种干净、卫生、舒适以及温馨的病区环境，在此环境中与患者亲切沟通可有效缓解患者的负性情绪，从而不仅可有效提高患者治疗与护理的依从性，也对护患关系的改善起到积极性作用；此外，健康宣教与用药指导等措施不仅可纠正患者对疾病的错误认知，减少疑虑，还可提高患者的用药合理性，从而规避了对疗效产生的不必要影响。以上护理服务的实施可将医疗服务做细、做全及做深，在维护好护患关系的前提下，也可提高医院的经济效益与社会效益[4]。

综上所述，对慢性重症乙型病毒性肝炎患者采取优质护理可明显提高治疗效果与患者生活质量，同时改善护患关系，值得推广。

[1]李秀丽，唐金祥，齐丽贞.整体护理干预在妊娠合并慢性乙型病毒性肝炎患者实施的临床效果[J].国际护理学杂志，2013，32（7）:1534-1535.

[2]许萌.住院乙型肝炎肝硬化患者发生抑郁的危险因素及心理护理干预的效果研究[J].中华全科医学，2017，15（4）:715-717.

[3]孙邦艳.优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果[J].安徽医学，2013，34（10）:1558-1559.

[4]侯绪娜，于兰贞.传染病医院住院乙型肝炎病人对护理工作满意度的分析[J].护理研究，2013，27（6）:508-509.