超声聚焦治疗外阴白色病变患者80例疗效观察

黄倩（新疆医科大学附属肿瘤医院 新疆 乌鲁木齐 830000）

外阴白色病变是外阴局部神经与血管营养障碍引起的外阴组织变性与色素改变的疾病，病因尚不明确，目前也无根治的办法，临床表现主要为病变部位的皮肤瘙痒以及皮肤色素脱失、增厚或萎缩。目前治疗方法以手术治疗、药物局部涂抹、封闭治疗为主，但均不能获得良好的治疗效果。

超声聚焦治疗是一种以聚焦高能超声波为治疗武器的物理治疗仪器，利用聚焦的高能超声波所产生的空化效应达到治疗效果，目前已应用于多种疾病的临床治疗，其中，外阴白色病变也在治疗的范围内[1]。我院自2009年起开始临床应用，现将使用的安全性及有效性总结如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析2009年7月至2017年5月间于我院性行超声聚焦治疗的患者共80例，所有患者均经我院病理科病理确诊，患者年龄37～75岁，平均年龄55.2岁，病程1～20年，平均9年。

2.方法

（1）使用重庆海扶公司的海极星CZF-II型治疗仪，局部浸润麻醉生效后，对病变部位及其周围旁开1厘米范围内进行治疗（频率10.3MHz，脉冲1000Hz,功率3.5W）以3～5mm/秒缓慢匀速进行。

（2）效果评定

治疗结束后一个月、半年、一年各随访一次，具体如表1。

表1 外阴白色病变临床疗效赋分表

3.结果

见表2。

表2 80例外阴白色病变超声聚焦治疗有效率

超声聚焦治疗是今年来兴起的一种我国具有独立知识产权的无创物理治疗手法，超声波是一种具有良好的组织穿透性、定位性和能量沉积性的机械波。通过特制的换能器将高频电能转换并聚焦形成聚焦超声，并将其聚焦于表层组织下特定深度的靶区组织(超短聚焦)，超声波在生物组织内会产生热效应、机械效应、空化效应等生物学效应，利用这些生物学效应达到治疗目的[2]。近年来我院对于外阴白色病变患者的超声聚焦治疗取得了满意的效果，该治疗可延缓甚至逆转疾病进展，改善皮肤色泽及弹性，缓解瘙痒，极大提高患者生活治疗。而且因为其治疗的无创性，对于病变再次进展的患者可进行反复治疗[3]。本研究所取得的结果与已有报道基本一致，有效率高，治疗效果满意。综上所述，我们有理由相信，超声聚焦治疗将作为新型有效的外阴白色病变治疗方法得到更加广泛的应用并发挥其应有的效果造福广大患者。

[1]王智彪.外阴白色病变的超声治疗[J].实用妇产科杂志，2003，19(1)：6.

[2]赵建武，杨苋，王志彪，等.超声对外阴白色病变组织血管内皮生长因子、神经生长因子蛋白表达的影响[J].中国现代医学杂志，2006，16(4)：533-534.

[3]李成志，王智彪，卞度宏，等.超声治疗外阴白色病变的临床和病理评价：附6O例报告[J].实用妇产科杂志，2003，19(1)：17-18.