系统性急救护理程序对重型颅脑损伤患者救治效果的影响

尹 莉

（华润武钢总医院，湖北 武汉 430080）

重型颅脑损伤的病情危及，随时可能危及患者生命健康，必须尽快予以有效的救治[1]。传统护理程序救治效率、效果不理想，本次研究立足临床实践，分析系统性急救护理程序的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～12月78例重型颅脑损伤患者为研究对象，依据入院顺序分为参照组和研究组，各39例。参照组男23例，女16例，平均年龄（44.27±3.15）岁；研究组男23例，女16例，平均年龄（44.20±3.29）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组给予传统护理程序救治，具体为：接到急救电话后，立即安排紧急救护车，并由护士长指定随行人员，立即前往患者所在地；接到患者后，连接吸氧装置，并针对性做止血处理，监测患者各项生命体征；急救车将患者送至医院后立即送往急救室，针对性展开救治。

1.2.2 研究组给予系统性急救护理程序救治。（1）根据急诊电话评估病情。接到急诊电话后，于接触患者前5 min，尽可能详细了解患者的受伤原因，受伤位置、神志状态，对患者的病情状况做出整体评估。在评估基础上，准备好救治设施，并通知医生做好救治准备。（2）接诊20 min内，针对性开展急救处理。接触患者后保证其呼吸道的通畅，予以患者吸氧治疗，若病情严重则予以切管切开处理；尽早建立静脉通道，针对性止血，维持正常循环血量；监测颅内压，并予以控制，预防脑疝；以导尿管做导尿处理，监测尿量情况。（3）病情稳定后，完善预防措施。病情平稳后，予以监测，以防发生病情恶化。完善护理工作，针对性做好褥疮、感染、气管阻塞等并发症防治工作。

1.3 观察指标

统计两组患者的并发症发生率、病死率、急救时间，并进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 救治效果

研究组并发症发生率、病死率均低于参照组，差异有统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者救治效果对比[n(%)]

2.2 急救时间

研究组急救时间为（27.31±1.34）min，参照组急救时间为（60.57±3.47）min，研究组明显低于参照组（t=55.839，P=0.001，P＜0.05）。

3 讨 论

重型颅脑损伤多为直接严重创伤造成的急症，需尽快抢救，救治效果与急救技术、急救时间密切相关，最大限度缩短急救时间，优化救治程序可提升抢救效果[2]。因此在传统护理基础上，运用科学护理程序十分必要。

笔者立足临床实践，对比分析传统护理程序、系统性急救护理程序的应用效果，研究数据显示，研究组并发症发生率、死亡率、急救时间均低于参照组，提示系统性急救护理程序应用可行性高。

传统急救程序[3]，在接诊后，立即前往患者所在地，对患者的相关情况了解较少，缺乏必要评估，因此在救治前无法针对性做好相应准备，使救治时间延长，救治效率低。系统性急救程序护理[4]，规范评估、接诊、针对性防治环节，在救治前就对患者的病情状况有所了解，针对性做好相应准备，而在接诊时，予以患者科学吸氧、切管切开、建立静脉通道、留置尿管工作；并于病情平稳后，实施预防护理。各个环节，紧密衔接，于接触患者前，就做好了救治的一切准备，救治效率提升，急救时间缩短，救治效果优化。本次研究中，研究组各项指标均优于参照组，符合上述分析，科学性较好。

综上所述，予以重型颅脑损伤者系统性急救程序护理，可优化救治护理程序，缩短急救时间，降低并发症、死亡发生率，安全可靠，推广应用价值高。

[1] 龙 欣.优化急诊护理流程对重型颅脑损伤患者抢救的影响[J].医疗装备,2017,30(11):1-2.

[2] 周染云,范燕娜,王国权,等.系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者救治中的应用[J].解放军护理杂志,2015,32(3):51-54.

[3] 谢静贤.系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者救治中的应用[J].中外医学研究,2017,15(14):84-85.

[4] 周慧飞,邹 静.系统性急救护理程序对重型颅脑损伤患者急救效率及并发症的影响分析[J].浙江创伤外科,2017,22(1):200-201.