比较雾化泵与超声雾化器药物吸入辅助治疗支气管哮喘的临床效果

肖 青

（建湖县人民医院呼吸内科，江苏 盐城 224700）

支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病，该病的发作受到多种细胞和细胞组分的影响[1]。气道慢性炎症患者通常会出现气道高反应，可逆性气流受阻，表现在临床上就是咳嗽、胸闷、气促等呼吸道反应，在药物治疗的干预下患者的症状会得到缓解。对于支气管哮喘发作患者来说，给予雾化吸入治疗，能够抑制炎性反应、缓解咳嗽、气促等症状，疗效良好[2]。在本次研究中，给予支气管哮喘患者雾化泵药物吸入治疗和超声雾化器药物吸入治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2017年10月我院收治的支气管哮喘患者128例，通过区组随机化分为对照组（64例）和观察组（64例），其中，对照组男38例，女26例；年龄在55岁～80岁之间，平均年龄为（63.3±6.1）岁。观察组男39例，女25例；年龄在55岁～82岁之间，平均年龄为（63.1±6.3）岁。纳入标准：患者均由明确的咯痰史、慢性咳嗽史；对本次研究知情同意。排除标准：合并脏器严重损伤者；呼吸道感染者；近3个月内接受了其他药物进行治疗者。两组患者基线资料均无统计学差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

患者均接受敏感抗生素治疗、氧疗、激素、氨茶碱、受体阻断剂等对症支持治疗，纠正酸碱失调，维持电解质平衡。对照组接受超声雾化器药物吸入治疗，将20 mL生理盐水、0.25 mL～0.50 mL浓度为0.05%的沙丁胺醇充分混合后加入超声雾化器当中，每分钟雾量控制在3 mL，治疗时间持续15分钟，每日2次。

观察组接受雾化泵药物吸入治疗，将2 mL生理盐水、0.25 mL～0.50 mL浓度为0.05%的沙丁胺醇充分混合后加入离子泵雾化器的雾化盒当中，打开电源开关且气雾喷出后雾化治疗持续15分钟，每日2次。两组均治疗7天。

1.3 评价指标

将临床疗效、不良反应发生率作为本次研究的评价指标。显效标准：患者咯痰、咳嗽消失，肺部未闻及啰音，无气促；有效标准：患者咯痰、咳嗽、气促均有所好转，痰液变得稀薄，肺部啰音减少，且痰量显著减少；无效标准：患者咯痰、咳嗽、气促等症状均仍然存在，无好转，痰液黏稠且量多，肺部啰音无改善甚至增多[3]。

1.4 统计学方法

SPSS 22.0处理数据，计数资料由卡方检验，P＜0.05提示数据对比存在统计学意义。

2 结 果

相较于对照组，观察组的治疗总有效率更高；在不良反应发生率方面，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

表1 两组临床疗效对比[n(%)]

表2 两组不良反应发生率对比[n(%)]

3 讨 论

哮喘是多种炎性细胞共同作用的结果，患者在发作支气管哮喘的过程中，嗜酸性粒细胞、肥大细胞核、T淋巴细胞等多种炎性细胞均参与其中，这些炎性细胞使得患者的气道出现慢性非特异性变态反应性炎症，出现咳嗽、发热、气促等临床表现，使患者苦不堪言[4]。在本次研究中，给予观察组雾化泵药物吸入辅助治疗，经对比，观察组总有效率为95.3%，显著高于对照组的81.2%，X2=6.117，P=0.013；观察组不良反应发生率为0.0%，显著低于对照组的7.8%，X2=5.203，P=0.023。雾化吸入治疗能够直接达到局部，且用药剂量小，同时还具备无痛、不良反应轻等优势。而超声雾化治疗中患者的呼吸道会进入大量气雾，并引起呛咳，再加上雾化的湿度较大，若雾化水含量比药物含量更多就会对气道造成阻塞并出现缺氧症状，进而诱发气道阻塞和痉挛[5]。雾化泵治疗中微粒更加细小，且雾化液通过离子泵被压缩，进而能够使药物直接进入患者的呼吸道深部。另一方面，雾化泵吸入治疗中不需要患者辅助呼吸运动，因此更有助于患者掌握。更重要的是，雾化泵治疗中的药物浓度高，因此需要的药液量较少，且治疗时间较短，所以使用更加安全。

综上所述，在支气管哮喘患者的治疗过程中，雾化泵药物吸入治疗能够使患者获得更加确切的疗效，且不良反应更少，值得推广应用。

[1] 田梅芹,王桂香,周 洁,等.PARI雾化泵吸入万托林治疗支气管哮喘的护理体会[J].中国保健营养（下旬刊）,2012,22(08):2663-2663.

[2] 高淑敏.支气管哮喘急性发作期病人应用加温压缩雾化器吸入博利康尼的疗效及护理[J].国际护理学杂志,2007,26(12):1276-1278.

[3] 平献红.氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗儿童哮喘的比较[J].中国保健营养,2017,27(15):107-108.

[4] 张同文.氧驱动雾化吸入与压缩泵雾化吸入治疗支气管哮喘的效果对比[J].中国当代医药,2014,15(17):87-89.

[5] 许新东.无创机械通气时压缩泵雾化吸入与氧动力雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效比较[J].白求恩军医学院学报,2013,25(06):512-513.