护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果分析

王芳玲，张春利*

(扶风县中医医院，陕西 宝鸡 722200)

糖尿病是老年人常见的一种慢性疾病，并且多数老年人为2型糖尿病，患者由于糖尿病多年,往往还会出现并发症，同时还容易发生无症状的低血糖，但是老年人的感知能力降低，因此对于低血糖不易察觉，一般只有损伤到脑病变，才会出现昏迷等症状。如果此种情况得不到及时的治疗，则大脑可发生不可逆的损害，护理干预则在一定程度上防止了夜间低血糖发生的可能性。本文选取了在我院接受治疗的60例老年糖尿病患者为研究对象，探讨护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2016年8月我院收治的老年糖尿病患者60例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各30例。对照组中，男14例，女16例，年龄55～74岁，平均年龄（66.3±8.2）岁；观察组中，男13例，女17例，年龄55～75岁，平均年龄（66.8±8.4）岁。两组患者在性别、年龄等方面均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理模式，主要包括基础护理和用药护理等；观察组在常规护理的模式上再给予护理干预，主要措施包括：①饮食护理：根据患者的具体情况，制定科学的饮食食谱，尽可能的低脂低盐，高维生素饮食，并且向患者讲解定时定量进食的必要性；②心理护理：患者入院以后，要及时与患者建立良好的沟通，对于患者存在的心理疑虑等给予解释和说明，并且及时给予心理疏导，克服患者住院以后的恐惧心理；③药物护理：由于老年糖尿病患者病程较长，使用的降糖药物较多，因此护理人员应当对于患者的用药给予正确的使用方法，如果降糖药物的临床效果不明显，则及时告知主管大夫给予胰岛素治疗；④运动护理：鼓励患者多进行有氧运动，例如慢走等，并注意运动强度以及运动时间，与日常的饮食相配合；⑤健康宣教：定期为患者进行有关糖尿病的讲座，告知患者如何在日常生活中注意控制血糖，并注意低血糖的危害，预防低血糖的发生。

1.3 观察指标

比较两组患者低血糖发生的概率以及对于护理人员的满意度。

1.4 统计学方法

本实验中的所有数据均由SPSS 23.0进行处理，根据所观察的实验室指标及数据的不同和差异，计量资料采用t检验；计数资料采用X2检验；等级资料用Ridit分析。P＜0.05是有显著差异，P＜0.01是有非常显著差异,以评定护理干预的影响。

2 结 果

对照组中有5例发生低血糖，概率为16.67%；观察组中有2例发生低血糖，概率为6.67%，见表1。

表1 两组患者低血糖的发生情况比较（n，%）

经X2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

通过对护理人员满意度度的评价，对照组很满意的有17例，满意的有6例，不满意的有7例；观察组很满意的有21例，满意的有8例，不满意的有1例，见表2。

表2 两组满意度的比较[n（%）]

经X2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨 论

老年糖尿病是一种以血糖升高的代谢性疾病，以老年人为多发群体，并且近些年来糖尿病的发生率逐渐增长，糖尿病本身对于患者并无很大的影响，但是由于其并发症较多，同时容易出现低血糖，可以对患者造成严重的脑损害或者威胁[1]。由于老年人各个机体的功能下降，其知觉降低，同时由于胰高血糖素以及肾上腺素不足，血糖不能得到有效的调节，因此更能发生低血糖反应。夜间由于处于睡眠状态，因此低血糖的症状往往不明显，常常不会被察觉备忽略[2]。护理干预是一种新型的护理方式，可以针对患者的实际病情进行护理，从心理、药物、健康宣教、饮食等，则可以有效降低夜间低血糖的发生概率[3]。

综上所述，本实验研究证实护理干预能够有效的降低老年人夜间低血糖的发生概率，观察组发生概率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），同时提高了患者对于护理人员的满意度，具有较高的临床意义，值得在临床中推广和应用。

[1] 张雅惠.老年糖尿病患者夜间低血糖的护理干预[J].中国老年保健医学,2015,13(2):138-140.

[2] 江 静.综合护理对老年人糖尿病夜间低血糖效果临床观察[J].淮海医药,2016,34(4):490-491.

[3] 赵爱学.护理干预对预防老年糖尿病患者并发低血糖的效果分析[J].糖尿病新世界,2016,8(3):157-159.