运动对心率变异性的影响分析及阐述

薛姣 董文慧 白怡然

摘 要：心率变异性在临床医学中主要用来评判自主神经功能，而自主神经功能紊乱和常见慢性病紧密相关。持续的运动健身能够优化自主神经功能，防控高血压和冠心病等常见。为强化运动和自主神经功能之间的研究，本文进行了全面的阐述。通过文献综述法基于心率变异概念、影响展开了论述。实践探究表明，因运动强度、方式和运动者自身机能状态的差异，HRV各参数也表现出差异性。慢性运动能够调整自主神经的状态，HRV于疾病运动防治而言具有良好的发展前景。

关键词：运动平 心率变异性 影响 阐述

中图分类号：G843 文献标识码：A 文章编号：2095-2813（2018）08（c）-0020-02

近些年，心电监测愈发重视心率变异性指标，这一指标主要指代窦性心率于特定时间所发生的周期性改变。心率变异指标提取研究能够定量评判迷走神经与心交感神经的有效性，具有巨大的价值。为此，本文关于运动和心率变异性问题的分析具有重要价值。

1 心率变异性简析

1.1 基本认识

心率变化代表着交感神经之间的相互作用，且这两者的协调能够保障心脏的常规活动，而心脏变异性主要指代在窦性心率特定时期，各心动周期对应的时间变异数，引发心率波动的因素主要包含脑神经活动与中枢神经自主有规律性活动等，上述因素导致心脏脉搏间期之间存在差异，大约几十毫秒[1]。

1978年，专家学者对HRV还进行了如下报道：急性心梗患者自身的死亡率和HRV降低存在关联，HRV为此在临床医学领域得到了重视，并成为心血管领域的重要探究内容，还被全面应用于生理心理活动中，特别是和自主神经功能存在关联的心理活动中。HRV代表着心交感神经与迷走神经的内部平衡，这是一项测评自主神经功能的基本指标。

1.2 临床应用

1.2.1 在心血管疾病领域的应用

第一，高血压。高血压发病体系相对复杂，然而，交感神经功能亢进属于其中重要内容。特别在疾病初期，LF高于正常的，但HF却低于正常人的。

第二，心脏猝死。在心率失常猝死中，大多数是因为室性快速心率失常。HRV降低促使副交感神经活性有所减弱，而交感神经活动有所增强，拉低室颤域值，为此，HRV在心脏猝死检查中发挥着重要参考价值。

1.2.2 在其他系统的应用

因HRV分析主要用来评判自主神经功能，为此，会对自主神经平衡产生不同程度的影响，致使HRV改变，所以，涉及面较为宽广。

第一，糖尿病。存在自主神经受损现象，研究HRV对自主神经受损能够判断，如果HRV降低，则表明自主神经受损。

第二，甲状腺功能异常。因桥本甲状腺炎引发的甲亢和在自主功能异常问题，会出现HRV降低的现象，然而，经一段治疗以后HRV会重新恢复正常。

第三，妇产科。早产儿和婴儿猝死症。经由HRV分析基于宫内窒息进行判断。如果胎儿HRV降低，则表明胎儿窘迫，需要加速分娩[2]。

2 运动和心率变异性的相互影响

2.1 在运动活动中心率变异性呈现的变化

我们在运动时，HRV通常会出现一定的变化，长久以来，人们都认为运动活动中心率加快是副交感神經下降与交感神经活动加强的结果。很大一部分研究还表明迷走指标HF于运动过程表现出下降的态势。专家学者们在运动交感神经中所形成的见解各不相同，部分学者指出，在运动活动中，LF会不断下降，然而，也有学者指出LF于递增负荷运动表现出先升后降或者不断上升的特性。

与安静状态进行对比发现，在增量运动条件下，HRV逐步下降，同时，心脏传导会有所加快，由此可发现，心脏交感神经会加强，但迷走神经却有所减弱。此外，在静力性运动与动力性运动条件下的HRV对比发现，在动力性运动中，副交感神经会下降，而交感神经则加强。在静力性运动中，无论是交感神经，还是副交感神经都有所加强[3]。

2.2 运动锻炼于心率变异性表现的长期影响

2.2.1 健身运动和心率变异性

多项研究调查结果显示，健身运动有益于自主神经调节，提升安静条件下对应的迷走神经张力。某专家学者指出长期有效的瑜伽运动可增加受试者在安静条件下的HF，且体位变动应激不超过实验前的，这表明瑜伽运动能够增强神经张力，并可增强植物调节综合能力，但对交感神经张力不会形成显著的作用，且瑜伽运动调息和冥想活动可大大提升植物神经有效性。同时，相关研究还指出，在安静状态下，适当的太极拳训练可减小VLF，然而，低频和高频成分对应的波峰缺较为显著。

2.2.2 运动训练和心率变异性

多项调查研究指出，在安静状态下，运动训练能够作用HRV频域参数，大大提升这一参数值，基于此不难发现，运动训练能够调整安静状态交感和迷走神经对应的平衡，且交感神经的活跃程度低于迷走神经。某些专家学者还发现运动训练能够让HRV对应的时域参数大大提升。其他的专家学者经由马拉松训练人员与未训练人员的比较还发现，运动组所对应时域参数、频域参数与散点图参数均超出了对照组，且运动组与对照组在频域参数、散点图指标中存在显著的差异，由此可知，运动人员在安静状态下对应的副交感神经能够有效活动，且运动还能够让交感神经和迷走神经内部的平衡发生改变。专家学者指出，以篮球运动员为例，处于安静状态时，对应心率一般较低，心率变异性相关指标会大幅提升。对应频域结果指出，安静状态中，交感神经自身活性会加强，但迷走神经对应的紧张性会降低。HF/LF比值全面增加，则代表篮球运动员整体的心脏调节功能有所增强。另外的有关研究还指出，赛艇运动员于安静状态，其交感神经活性较弱，但迷走神经缺较强，同时，也有研究指出体育专业学生与普通学生于安静状态表现出的HRV值并不存在显著差异，这表明，有效、适宜的运动不会改变安静条件下的HRV相关值。

此外，合理的运动训练能够增强自主神经的综合能力，强化进行运动活动后的交感神经和迷走神经对应平衡性的复原。

不管是因亚极量运动产生的疲劳也好，还是极限运动产生的疲劳，只要进行系统训练，均可增强心脏自主神经整体的适应性，且进行运动训练的在HF、LF和LF/HF中具有良好的恢复能力，这表明在运动恢复中，进行运动训练的，在交感神经与副交感神经之间的平衡性中具有良好的恢复能力。但因运动强度、方式和运动者自身机能状态的差异，HRV各参数也表现出差异性。慢性运动能够调整自主神经的状态。

3 结语

运动可提高神经调节功能，然而，运动中心率和安静时心率所产生的影响并未得出一致结论，主要因为运动强度、方式和测试方法等参数之间的差异性。同时，机体内外不同的环境因素还会制约神经调节活动。为此，我们在探究运动和心率变异问题时，应全面管控实验条件，集中测量，科学评估，选择适宜的环境，让测量条件保持一致，只有这样，方能增加结果的参照性，进而得到可靠的结论。

参考文献

[1] 艾磊，罗维，朱晓梅，等.运动与吸烟对健康青壮年男性心率变异性的影响[J].中国康复医学杂志，2017（8）：916-922.

[2] 赵冬琰，武亮，胡菱.心肺运动康复对慢性心力衰竭患者心率变异性影响的研究[J].中国老年保健医学，2018（1）：3-5.

[3] 王卫，王方路，王天星，等.运动、昼夜节律和呼吸对心率变异性的影响[J].中国临床康复，2016（12）：1790-1791.