腰椎间盘突出症患者的心理分析及护理措施研究

解国蓉

【摘 要】目的：研究采用心理分析及护理措施对腰椎间盘突出症患者的干预效果。方法：纳入于2017年2月至2018年2月期间在我院接受腰椎间盘突出症治疗的患者76例，根据患者床号分为实验组与参照组，每组38例。其中，参照组采用常规腰椎间盘突出症护理模式，实验组采用心理分析及管理模式，对比2组患者心理状态评分。结果：2组患者护理前焦虑自评量表及抑郁自评量表评分无差别（P>0.05），2组患者心理状态评分均有所降低，但实验组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分明显低于参照组，组间差异明显（P<0.05）。结论：心理分析及干预护理模式能够极大改善腰椎间盘突出症患者心理状态，缓解其心理负面情绪，应予以临床推广。

【关键词】腰椎间盘突出症；心理分析；护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

腰椎间盘突出症是患者腰部髓核、纤维及软骨发生退行性病变，从而导致患者神经受到压迫，其临床症状一般为腰部疼痛、腿部麻木等等，严重时会导致患者活动功能受到影响[1]。由于腰椎间盘突出症患者不良于行，其治疗时间较长、反复发作几率较高，患者心理及情绪上往往伴有抑郁、焦虑、紧张、恐惧等等，严重影响腰椎间盘突出症患者的治疗效果[2]。对患者实施心理分析及护理干预，能够转变患者心理状态，从而提升患者疗效。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 纳入于2017年2月至2018年2月期间在我院接受腰椎间盘突出症治疗的患者76例，根据患者床号分为实验组（n=38）与参照组（n=38）。其中，男性腰椎间盘突出症患者41例，女性患者35例。最小年龄39周岁，最大年龄76周岁，中位年龄（60.5±8.7）周岁。病程时间最短1年，最长14年，中位病程时间（5.7±2.4）年。2组患者年龄、性别、病情、病程时间、治疗方式等临床资料进行统计分析，结果差异性较低（P>0.05），分组方式有可比性。

1.2 方法 参照组采用常规腰椎间盘突出症护理模式，对患者疾病、治疗及用药方面实施护理。实验组采用心理分析及管理模式，在参照组基础之上进行心理干预，其主要做法包括：其一，健康教育护理。对腰椎间盘突出症患者实施健康宣教，针对腰椎间盘突出疾病发生原因、症状表现、治疗方式、护理措施及日常健康管理等诸多内容进行宣传和教育，使患者能够正确认识疾病与治疗环节，从而避免患者对腰椎间盘突出治疗过于恐惧[3]。其二，心理干预护理。对腰椎间盘突出症患者心理状态实施评估，发现患者焦虑与抑郁情绪产生原因，并采用心理学知识对其实施针对性引导，缓解患者不良情绪，促使腰椎间盘突出症患者保持良好的心态，从而提升患者治疗与护理依从性[4]。其三，放松训练护理。取患者仰卧位，要求患者交替进行全身肌肉紧张-松弛锻炼，依照从头到脚的顺序分别对各个部位肌肉群加以锻炼，每次肌肉紧张时间为10秒，放松时间为20秒，并在锻炼过程中伴随深呼吸，训练时间在20分钟内为宜。通过放松训练能够帮助患者松弛肌肉，通过躯体锻炼转移注意力，进而缓解患者腰部不适感。

1.3 观察指标 于护理前后分别采用《焦虑自评量表》和《抑郁自评量表》测评腰椎间盘突出症患者心理状态，满分为100分，分数越高证明患者不良情绪程度越高。

1.4 统计学分析 应用录入SPSS 19.0软件分析76例腰椎间盘突出症患者数据，实验组与参照组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。数据对比差异大（P<0.05），有统计学意义。

2 结果

对比实验组与参照组腰椎间盘突出护理前后心理状态评分数据，2组患者护理前焦慮自评量表及抑郁自评量表评分无差别（P>0.05），护理后组间差异明显（P<0.05），2组患者心理状态评分均有所降低，但实验组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分明显低于参照组（见表1）。

3 讨论

腰椎间盘突出症作为慢性骨性疾病，患者病程时间较长，疾病极易反复，发作时患者长时间受到腰部疼痛的影响，其生活质量有所下降，部分患者发病时会丧失劳动能力，因此，腰椎间盘突出症患者心理上存在诸多问题，本研究中护理前患者焦虑自评量表及抑郁自评量表均超过正常范围，一些患者甚至出现中度焦虑/抑郁症状。造成患者心理障碍的原因主要包括：一方面，患者受到腰椎间盘疼痛的影响，对自身健康情况十分忧虑，加之行动不便，难以接受外部信息，从而导致患者注意力始终保持在腰椎间盘突出疾病之上，一旦病情加重，其情绪波动较大，心理压力难以自我纾解，从而导致患者情绪失落[5]。另一方面，患者腰椎间盘突出症发作后，难以正常的进行工作、学习和生活，其生活规律被打破，因此造成患者普遍存在负面情绪。

综上所述，本研究结果表明，腰椎间盘突出症患者心理极易出现焦虑及抑郁问题，通过针对性心理分析及干预，及时发现患者心理问题原因，通过护理干预方式转变患者对疾病的认知，能够有效缓解腰椎间盘突出症患者不良心理状态，具有临床推广价值。

参考文献

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李敏.加速康复护理干预对腰椎间盘突出症病人的影响[J].全科护理，2016，14（23）：2414-2415.

梁蕻.综合性护理干预结合中医治疗对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响[J].中国初级卫生保健，2017，31（2）：72-74.