便携式血糖仪检测的准确性研究

田春华 大连市金州区中医医院内科 （辽宁 大连 116100）

糖尿病是内分泌科常见疾病，发病危险因素较多，糖尿病严重威胁机体身心健康与生活质量，而临床对于疑似糖尿病患者诊断多根据临床症状、血糖浓度高低等决定，而临床对血糖浓度测定方法较多、包括便携式血糖仪、全自动生化分析仪等[1,2]。但便携式血糖仪因其体积小、测量后可快速得出结果、可操作性强等特点，临床多应用于病房中。而全自动生化分析仪则多应用于检验科，且需由专人负责操作，检测结果相对便携式血糖仪速度较慢，为加强医院对便携式血糖仪的使用管理，规范临床血糖测量行为，现选择本院于2015年6月5日在本院检验科进行静脉抽血的58例患者，共抽出血液样本116份，分别采用2种测量方法对血糖进行检测，分析准确性，现将研究结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择本院于2015年6月5日在本院检验科进行静脉抽血的58例患者，每位患者留取2份血液样本，共116份血液样本，包括男性患者30例、女性28例，年龄范围在35～70岁，平均（52.0±4.0）岁，糖尿病患者29例、正常体检者29例。纳入标准：所有患者均于2015年6月5日晨间空腹进行抽血；糖尿病患者均为Ⅰ型糖尿病；本次研究已取得患者本人同意后实施；签署知情同意书[3]。排除标准：需排除合并其他严重心脑血管疾病的患者；排除视听障碍及精神疾病患者。

1.2 方法

BAIER_HEALTH_BLOODUSGAR_76血糖仪由拜耳医药保健有限公司生产，检测试纸为（生产企业：拜耳医药保健有限公司；批准文号：国械注进20142405084），实验室全自动生化分析仪器型号为日立7600，试剂为葡萄糖氧化酶法液体试剂（生产厂家：上海申能-德赛诊断技术有限公司；批准文号：国食药监械（准）字2004第3400545号)。

便携式血糖仪检测方法：操作者查看血糖仪功能及完好性，检查配套试纸，确定无误后将试纸装入血糖仪中，采血后静置几分钟后观察血糖仪上显示的数字，做好记录；同一位患者2份血液样本分别使用血糖仪、全自动生化分析仪检测。

全自动生化分析仪：将静脉血液样本经离心分离出血浆，将血浆放入全自动分析仪检测。

1.3 统计学分析

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

评估结果显示糖尿病患者、正常体检者使用便携式血糖仪、全自动生化分析仪检测结果相近，比较无统计学意义，P＞0.05，见表1。

表1.比较便携式血糖仪、全自动生化分析仪检测结果(n=58,mmol/L)

3.讨论

血糖检测是临床常用检查手段，主要针对糖尿病患者血糖检测、体检、门诊基础检查等，而血糖检测值准确性对患者病情评估、诊断、缺点治疗方案等活动意义重大，常用血糖检测方法包括便携式血糖仪、全自动生化分析仪。其中便携式血糖仪在临床应用优势包括：体积小、操作方法简单易掌握、非专业人员亦可轻松掌握；可在家庭中使用；测量时间较短、可随时检测；安全性较高，采血时对患者疼痛刺激小，患者接受度高，但此种检测方法亦具有一定缺点，如血糖试纸价格较贵，且为一次性使用，长期检测花费较高[4,5]。

研究结果显示使用便携式血糖仪、全自动生化分析仪检测，糖尿病及正常体检者血糖检测结果相近，比较无统计学意义，P＞0.05，分析原因发现，便携式血糖仪测量结果较准确，且测量结果具有稳定性，可广泛应用于临床，负责对患者血糖值进行日常监测，此外为了保证血糖值稳定，对便携式血糖仪使用过程中，需定期校准仪器，做好维护工作，保证血糖检测值准确性[6]。

血糖监测是评估糖尿病患者病情控制效果的重要指标，而监测结果的准确性对用药剂量、预后效果等存在重要意义，而便携式血糖仪使用优点包括携带方便、可在任何场合使用、测量时间较短，可快速获得测量结果。但研究发现使用便携式血糖仪测量过程中可能存在一定因素，影响测量结

果准确度，包括仪器特性、患者情绪紧张、室内环境温湿度、标本采取操作不规范、药物等[7]。为了保证血糖测量结果准确性，护士应指导患者掌握控制相关影响因素的处理方法，包括根据患者实际情况选择具有红细胞压积校正功能的仪器，应合理选择测量时间，如错开患者服药后；测量前护士应安抚患者情绪，告知测量过程，了解其对血糖测量的疑问，积极解释，避免患者紧张，做好心理安抚工作，提高患者配合度。此外测量血糖时，应保持室内温湿度合理，避免温度过低或过高，此外告知患者如何正确保存血糖测试纸，如放置在阴凉干燥处、避光保存等。

综上所述，临床使用便携式血糖仪检测血糖，得出血糖值与使用全自动生化分析仪结果相近，表示便携式血糖仪测量血糖结果准确。

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[3]房玉杰,赵国霞,延娟,等.血糖仪与全自动生化仪检测末梢血和静脉血血糖的比较[J].中国糖尿病杂志,2014,22(10):931-933.

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[7]黄玉容,杨泉,张彦超,等.院内使用便携式血糖仪进行血糖监测质控现状分析[J].中国医药导报,2015,12(5):123-126.