医用化学中应用TBL教学模式与传统教学模式的比较

凌文宁　黄锁义　黄丽　钟兆银

摘 要 医用化学是医学院校一门重要的公共基础课程。提高医用化学的教学效率具有重要意义。本文对比分析医用化学教学中实施TBL教学和传统教学两种教学模式的优缺点，旨在改进教学方法，提高教学质量。

关键词 医用化学 TBL 教学法 LBL 教学法 教学改革

中图分类号：G424 文獻标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2018.01.049

Comparison of TBL Teaching Mode and Traditional Teaching Mode in Medical Chemistry

LING Wenning[1]， HUANG Suoyi[2][3]， HUANG Li[1]， ZHONG Zhaoyin[2][3]

（[1] College of Clinical Medicine， Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000；

[2].College of Pharmacy， Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000；

[3].Guangxi Colleges and Universities Key Laboratory of the Characteristics of Ethnic Medicine of the Youjiang Valley， Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000）

Abstract Medical chemistry is an important public foundation course for medical colleges， Improve the teaching efficiency of medical chemistry is of great significance， this paper analyzes the advantages and disadvantages of TBL teaching and traditional teaching in medical chemistry， and aims to improve the teaching method and improve the teaching quality.

Keywords Medical chemistry； TBL teaching method； LBL teaching method； teaching reform

1 TBL与LBL的特征与概念

以团队为基础的学习（Team-based learning，TBL）是美国教育学Michaelsen在 PBL（problem-based learning） 基础上改革创新的一种新型教学模式。[1]这种学习方法着重培养学生的自主学习能力，学生以团队为基础，以自学为方法，成为学习的主导者，也培养了学生的团队协作能力。传统教学法（Lecture-based learning， LBL）是传统的讲授式教学法，主要是以老师为领导者，以课本内容为中心，采取大班“填鸭式”教学。本次研究中传统教学法是指教师课本讲解配合多媒体展示，尽量让学生理解课本知识。课堂上老师主要讲解重点难点，力求让学生在有限的时间内掌握大部分知识，而学生在课堂上多为记录老师讲课信息，适当提出疑问等。

2 医用化学教学现状及问题

医用化学是医学生初窥医学知识海洋的开始，是医学院校一门重要的公共基础课程，它是其它各个医学学科的基础，学习掌握医用化学对学习其它临床医学知识具有重要意义。医用化学因其知识点繁杂，内容抽象，学生难以理解，在实际的教学方法仍有待改进，如何提高目前医学院校医用化学的教学效率是当前教学改革难点所在。当前在医用化学教学中存在很多不足：（1）知识点散乱繁多，内容抽象不易理解，加之课时较少，传统的教学方法很难将教材讲清楚。（2）课时短，授课方式多采用以教师主导的“填鸭式”教学为主，讲课速度快，学生跟不上进度，学生缺乏学习主动性，渐渐失去学习的兴趣，导致教学效率下降，使学生失去自主探索学习的主动性。（3）学生生源不一，基础知识参差不齐，掌握知识的快慢也不尽相同，传统教学模式不能很好解决，导致学生越学越差，越学越没兴趣的结果。因此，如何在较短的课时内，将医用化学的知识尽量让学生掌握；如何在学习过程中激发学生的积极性，让学生积极主动地学习。是提高医用化学教学效率的重点和难点所在。随着信息时代的到来，国内外教学模式让这些教学难题的答案变得有迹可循。以团队为基础的学习（Team-based learning，TBL）逐渐成为教育改革的新宠，基于TBL教学的基本理论，对TBL教学与传统教学模式（LBL）进行比较分析。

3 TBL和LBL教学法的利弊

以团队为基础的学习（Team-based learning，TBL）这种教学法根据大纲要求，将每章重点难点知识设计成一系列问题，以测验为手段，以团队为基础，通过集体探讨，最终达到掌握知识的目的。这种新型教学模式不仅能调动学生学习的积极性、主动性，活跃课堂气氛，提高学生分析问题、解决问题的能力以及团队协作能力。[2][3]它注重于培养学生的团队协作能力、自主学习能力，老师和学生的角色都有所转变，老师更多的是去引导问题、使用多媒体等，激发学生的学习兴趣。在解决问题的过程中，小组每个成员都要提出解决问题的方案和见解，探索和讨论的过程就是学习的过程，这一教学模式有利于培养学生的团队协作能力和沟通交流能力，也能在理论教学的基础上进一步提升学生对理论知识的理解和认知。[4]同样TBL教学仍有一些待解决的问题，TBL 教学中，教师课前只提供自学资料，没有微课、教学课件、操作视频、学习档案、学习反思等资料，学生较难把握教学重、难点，尤其是自主学习能力差的学生，[5]由于以团队位基础的学习需要同学们花费大量的时间去做准备，虽然能提高学生学习兴趣，但也会将学生引入要完成准备“任务”的误区里。且以团队为基础，在团队中不乏有不积极的学生，这类学生使用TBL教学法不仅不会提高学习效率，反而会适得其反。

传统教学法（Lecture-based learning，LBL）是老师主讲的学习方法，通过老师细致全面的讲课，让学生在短时间内掌握大量的知识，这种教学方法老师的自由度较高，能灵活掌握教学进度。但是传统教学模式中的学生只有努力听課，课后疲于复习，因此传统教学法也被戏称为“填鸭式教学”。

4 TBL和LBL教学法的基本过程

TBL教学法的基本教学过程是：课前预习要点→自学自测→课堂提问→讨论问题并发言→老师总结→课堂测验→同学互评。学生成绩也是以形成性评价的形式，通过每次课堂每位同学的表现，课堂测试结果以及互评结果的得分等进行整体评价。

LBL教学法的基本教学过程是： 学生预习→听课→复习→考试。

可以看出TBL教学模式下培养的不仅仅是学生的知识能力，也注重学生的团队协作能力，其考核也是综合性评价，不再是传统教学下“一考定生死”的模式，这样的综合性评价有助于激发同学们在平时学习的热情，也降低了学生对期末考试的恐惧。自我总结和组内互评有利于提高学生的自信心并且互相监督，督促组内成员要共同学习，一起完成学习任务。

5 TBL教学法在医用化学教学中的优势

对于当前医学院校医用化学教学中存在的问题，以团队为基础的学习（Team-based learning，TBL）可以为其提供新的教学思路，丰富教学方法，在教学改革的探索中具有重要的意义。

5.1 提高学习兴趣，平衡学习时间

TBL教学模式下，注重于学生在课外团队完成学习任务的自学过程和老师课堂上的精讲。这种模式更加合理地平衡了教学时间，让学生充分利用课外时间讨论，既完成了“预习”，又减少了老师讲课内容，让老师能对讨论结果进行针对性的精讲。学生在课堂上的任务主要是查漏补缺，而不是传统的“填鸭式”讲课，让学生在轻松的课堂环境下掌握知识。同时也解决了医用化学课时安排较少的问题。

5.2 培养学生综合能力，增强学生自信心

在TBL教学模式下，通过团队协作完成课前预习，既使学生养成了自学的习惯，有培养了其沟通能力和团队协作的意识。对于医学生而言，综合能力对以后行医道路上尤为重要。在完成学习任务的过程中，学生能通过自主学习找到正确的答案，得到学习上的成就感，能极大地增强学生的自信心，减少学生的畏难心理，让学生能在较为轻松主动的环境下掌握知识。

5.3 加强互动，精讲精练

TBL教学模式中，由于学习问题已经在课外的讨论中得到大致的解决，在汇报结束后，老师做针对性的点评即可。老师能将更多的时间来精讲每章节重点难点部分，在课堂上做更多的互动，做一些小测验等。不再是传统模式的“与时间赛跑”式讲课。

6 结语

通过对比分析，在医用化学的教学中，TBL模式较LPL模式有更大的优势。传统教学模式能在我国历史上能流传千年，说明其也有可取的地方，系统全面的知识讲解让它长盛不衰。但是，在信息化时代，各种多媒体的出现让我们有了更多的选择， 在医用化学的教学中，使用TBL教学模式，显然比LBL教学模式更合适。在医用化学教学中与LBL教学模式相比，TBL有以下优势：（1）用更少的时间，取得更好的教学效果。（2）充分培养了学生的综合能力。（3）用形成性评价决定学生成绩，减轻了学生学习医用化学中的畏难心理。因此TBL教学模式在医用化学教学中的应用是可取的，是教学改革中一个可行的方向。

*通讯作者：黄锁义

基金项目：2017 年度广西高等教育本科教学改革工程立项资助A类项目（2017JGA266）；国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科中药化学建设项目（国中医药人教发[2012]32号）；广西重点学科药物化学建设项目（桂教科研[2013]16号）

参考文献

[1] MICHAELSEN L，SWEET M，PARMELEE DX.Team based learn-ing：small group：learning's next big step[M].New York：JohnWileySons Inc，2008：1-99.

[2] 万能章.TBL教学法对病理学教学效果的影响[J].中国高等医学教育，2011（8）：106-107.

[3] 蒙山，赵爽，朱名毅，等.TBL教学模式在病理生理学教学中的应用研究[J].西北医学教育，2015.23（1）：121-124.

[4] 宗智慧，沈婧袆，潘晴晴，等.PBL与TBL相结合的有机化学实验教学模式探索[J].河南教育学院报，2017（6）：65-67.

[5] 付显华，张俊玲，李瑞清.翻转课堂联合TBL教学在高职外科护理学教学中的应用研究[J].卫生职业教育，2017：73-74.