慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点分析

赵海涛

【摘 要】目的：对慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点进行分析，为临床诊断提供参考依据。方法：在2016年7月-2017年12月期间从我院选取60例慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者作为研究对象，随机分组，即对照组（慢性阻塞性肺疾病）与观察组（性阻塞性肺疾病合并支气管扩张）各组30例，比较两组患者的临床表现、胸部高分辨CT以及肺功能检查结果等内容。结果：相较于对照组，观察组患者的肺功能FVC%预计值、FEV1%预计值、FEV1/ FVC%预计值、DLCO / VA%预计值明显较低（P<0.05）；相较于对照组，观察组患者的RV%预计值、TLC%预计值、RV/TLC%预计值明显较高（P<0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病合并支氣管扩张的肺功能下降较快，出现急性或加重的风险性也较高。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；支气管扩张；临床特点

【中图分类号】 R563【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-234-02

慢性阻塞性肺疾病，英文简称COPD，和支气管扩张均属于一种较为常见的慢性呼吸道疾病该病症不仅会对肺组织结构造成破坏，而且在肺功能逐步恶化的情况下，也会逐渐降低患者的生活质量[1]。在临床中，普遍将慢性阻塞性肺疾病和支气管扩张分为不同的病症，但通过深入的研究发现，慢性阻塞性肺疾病可合并支气管扩张，为此，本文就从我院选取60例慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者作为研究对象，探究分析了该病症的临床特点，现报告内容详情如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2016年7月-2017年12月期间从我院选取60例慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者作为研究对象，随机分组，即对照组（慢性阻塞性肺疾病）与观察组（性阻塞性肺疾病合并支气管扩张）各组30例。在对照组内有男性患者16例，女性患者14例，患者年龄介于50岁到86岁之间，平均年龄为（70±11.1）岁；在观察组内男性患者17例，女性患者13例，患者年龄介于50岁到82岁之间，平均年龄为（68±11.1）岁；两组基本情况（年龄、性别）比较无显著差异（P>0.05），故具有可比性。

纳入标准：（1）支气管从中央到外周缺乏逐渐变细的趋势；（2）支气管半径大于伴行肺动脉直径；（3）在外周肋胸膜或纵膈胸膜的1厘米均未发现支气管影。排除标准：（1）研究对象的临床质量不详；（2）患者年龄小于18岁；（3）存在支气管哮喘、肺癌、间质性肺疾病等其他肺部疾病。

1.2 方法 对两组患者的肺功能进行检查，检查的内容主要可包括RV/TLC%预计值、TLC%预计值、RV%预计值、DLCO / VA%预计值、FEV1/ FVC%预计值、FEV1%预计值以及FVC%预计值[2]。

1.3 统计学分析 本次研究数据采用SPSS21.0软件处理，计量资料以“x±s”统计并用t进行检验，计数资料采用“n”统计以x2检验，若检验所得的P值<0.05，则代表所对比的数据具有显著差异，且有统计学意义。

2 结果

相较于对照组，观察组患者的肺功能FVC%预计值、FEV1%预计值、FEV1/ FVC%预计值、DLCO / VA%预计值明显较低（P<0.05）；相较于对照组，观察组患者的RV%预计值、TLC%预计值、RV/TLC%预计值明显较高（P<0.05），详细数据见表1。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病属于一种不完全可逆且特征呈现出进行性发展的气流阻塞的疾病，其中，该病症和气流阻塞、长期吸烟以及吸入过多有害颗粒或气体导致肺部出现炎症有着较大的关系。具体而言，支气管扩张在儿童以及青年中较为常见，且容易继发急性或慢性呼吸道感染以及支气管阻塞。在呼吸内科中，慢性阻塞性肺疾病和支气管扩张均属于一种较为常见的疾病，即可单独存在，也可同时存在[3]。

通过进一步的研究发现，慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者的病程要长于单纯性阻塞性肺疾病，且随着时间增加急性加重次数也越高，同时，在对支气管扩张类型、部位以及范围进行检查的过程中，胸部高分辨CT已经成为最主要的检查方法，该方法还可对早期肺气肿的低密度衰减进行检查。另外，慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者的通气功能受限也较为的严重，弥散功能减低且更明显。而从本文的研究结果也可看出，相较于对照组，观察组患者的肺功能FVC%预计值、FEV1%预计值、FEV1/ FVC%预计值、DLCO / VA%预计值明显较低（P<0.05）；相较于对照组，观察组患者的RV%预计值、TLC%预计值、RV/TLC%预计值明显较高（P<0.05）。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的肺功能下降较快，出现急性或加重的风险性也较高。

参考文献

[1] 周云春，蔡远玲.慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点分析[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2015，8（02）：190-194.

[2] 崔令花. 慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者的临床特点分析[D].蚌埠医学院，2017（11）.

[3] 陈勇，刘双，焦瑞.慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者的临床特点分析[J].心肺血管病杂志，2016，35（04）：275-278.