心内科护理安全问题与对策分析

赵勤英

【摘 要】目的：对心内科护理工作中的安全问题进行分析，并探究解决问题的有效方法。方法：我院选择2016年6月-2017年6月院内进行心内科护理的16例护理人员作为研究对象进行分析，制定调查问卷，由护理人员自行填写，然后对这些护理人员的得分进行统计，从中找出心内科护理工作中存在的安全问题，然后制定针对性的解决方案。结果：在护理人员的得分统计中，单项最高分为94分，最低分为49分，平均得分为75分，平均最低得分为55分，平均最高得分为90分。从得分中可以看出，在心内科护理工作中主要存在缺乏安全管理制度、专业知识不足、护理人员不足、以及患者自身等问题。结论：要想解决心内科护理工作中存在的安全问题，提高护理质量和水平，就需要定期对护理人员进行护理安全培训，同时制定并落实相应的安全管理制度，建立良好的护患关系，从而提高患者的护理满意度。

【关键词】心内科；护理安全；问题；措施

【中图分类号】 R969 .4 【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-230-01

前言：

随着人们生活水平的提高和医疗条件的发展，优质护理逐渐应用到各科的临床护理中，且取得了显著的护理成效，而在实际护理过程中，仍存在一定的护理安全问题，因而医院相关部门需要注重护理安全工作的开展，加强对护理人员的安全护理培训，建立良好的护理关系，从而防止出现不必要的安全事故问题，对患者的身心健康造成不利的影响。对此，本院针对心内科护理中的16例护理人员进行了相应的调查，旨在找出心内科护理工作中存在的问题，并制定相应的解决措施，其具体结果如下。

一、资料和方法

我院选择2016年6月-2017年6月实施护理工作的16名心内科护理人员作为研究对象进行分析。在这些护理人员中，年龄在20-40岁之间，平均年龄为33岁。其中，大专学历12名，本科及以上学历有4名；护师6名，主管护士3名，护士有7名。有院内编制的护理人员有4名，采用合同制的护理人员有12名。

1.1 采用方法 本院自制调查问卷，主要调查内容包括：药品管理情况、制度执行情况、物品摆放情况、环境卫生情况、以及危重患者的管理情况等，问卷一共有16份，回收以及有效问卷16份。

1.2 统计学方法 通过采用SPSS19.0软件对获得的数据进行相应的统计分析，用均数以及%等进行一般资料的统计，同时采用T检验对临床护理人员的安全管理行为和意识进行比较分析。

1 结果

在获得的调查数据中，护理人员单项最高分为94分，最低分为49分，平均得分为75分，平均最低得分为55分，平均最高得分为90分。由得分可以统计出，心内科护理中存在的主要安全问题有：缺乏安全管理制度、专业知识不足、护理人员人数不足、以及患者自身等因素。

2 讨论

2.1 心内科护理中存在的安全问题 （1）缺乏安全管理制度。首先，医院中有些护理人员的护理思想较为落后，且相关部门以及负责人没有意识到安全管理的重要性，没有制定影响的安全管理制度，或没有贯彻落实安全管理制度，这些主要是由于传统医疗习惯的影响而造成的，因而容易造成不必要的医疗纠纷，不能够维护自身的合法权益[1]。此外，由于缺乏安全有效的管理制度，交接班工作不到位，加上监管力度较轻，因而容易增加患者发生医疗风险的几率，对患者的身心健康造成不利的影响。

（2）专业知识不足。心内科疾病通常具有发病快、死亡率高等特点，因而护理工作对患者的生命健康具有重要影响，在护理工作中一旦出现工作上的疏忽和失误，就会造成医疗事故，对双方都会造成不利的影响。现阶段，有些医护人员的整体素质不高，缺乏相应的专业知识，对护理流程以及相关医疗设备的使用没有熟练地掌握，在实际操作中往往出现药剂使用不合理以及操作不规范等问题，因而为患者的生命安全带来了极大的安全隐患，容易造成医疗事故。此外，在应对紧急情况时，由于护理人员相关专业知识以及工作经验的缺乏，往往不能及时处理和应对，因而容易导致患者病情延误，增加护理事故的发生概率。

（3）护理人员数量的缺乏。心内科是医院中的重症科室，患者病情通常较为严重和复杂，因而护理工作量较多，护理人员面临的工作压力比较大。在人员不充足、护理人员劳累的情况下一旦出现护理不当的问题，就会导致患者病情的加重甚至死亡，造成不必要的医疗纠纷。而护理人员缺乏、临时护士和实习护士较多、护士排班不合理等是当前护理工作中普遍存在的问题[2]。

（4）患者自身影响因素。由于心内科患者疾病较为严重，病情较为复杂，加上传统护理模式的限制，患者往往会出现脾气暴躁、紧张、恐惧等不良心理情绪，不愿配合医护人员的工作，对医护人员缺乏信任，因而也会增加护理安全问题。

2.2 解决护理安全问题的有效措施 首先，对护理人员进行定期的护理安全培训，让护理人员接受相关的护理安全知识教育以及培训考核，逐渐提高护理人员对护理安全的认知，改变传统的护理观念，从而提高护理人员的责任意识和使命意识，提高自身的专业护理水平。其次，護理人员自身需要认识到护理安全对护理工作的重要性，需要不断督促自己学习有关的护理安全知识，对护理工作和流程进行规范操作，及时掌握新的护理仅能，提高自身对突发情况的应对处理能力，从而不断提升自身的综合素质，减低护理安全事故的发生概率。再次，医院需要建立完善的护理安全管理制度，同时建立有效的护理人员管理制度，对患者病情进行仔细检查，依据患者的实际情况进行护理工作的安排，派遣专业的具有丰富工作经验的护理人员对危重患者进行相应护理，对于特殊的患者，需要对交接时间进行合理安排，增大巡视力度，从而降低安全事故的发生概率。此外，护理人员还要学习相关的法律知识，规范护理操作，认真完成记录，为医疗纠纷提供相关依据。最后，要与患者建立良好的护患关系，对于患者出现的不良心理情绪等问题，护理人员要积极与患者进行沟通交流，并为其讲解有关的疾病健康教育知识，叮嘱患者注意事项和预防措施，从而帮助患者缓解不良情绪，增加治疗的信心，同时取得患者的信任，使其能够积极配合护理人员的工作。

四、结语

社会经济的发展带动了医疗技术的进步，在临床护理工作中，科学的护理工作能够加快患者病情的恢复，提高护理质量和水平。现阶段心内科护理工作还存在一些问题，因而需要建立并完善护理管理制度，提高护理人员的综合素质，从而保证护理工作的顺利进行。

参考文献

[1] 魏海梅.浅析心内科护理存在的安全问题与对策[J].实用临床护理学杂志，2017，34；191-193.

[2] 冯菁.心内科护理存在的安全问题与对策[J].中 西 医 结 合 心 血 管 病 杂 志，2014，15：138-139.