多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察

王丹

【摘 要】目的：探讨糖尿病合并冠心病患者应用多样性护理的临床效果及价值。方法：对80例糖尿病合并冠心病患者进行分组，对照组和治疗组对照组采用传统护理方式，治疗组采用多样性护理方式。结果：治疗组患者的各项知识掌握水平，对比对照组有明显的提高；治疗组患者的总护理满意度明显高于对照组，治疗组患者护理后的生理功能、躯体疼痛、总体健康等指标，对比对照组有明显的提升（P<0.05）。结论：采用多样化护理应用于糖尿病合并冠心病患者，具有良好的效果。

【关键词】糖尿病；冠心病；护理；多样化

Abstract Objective：To explore the clinical effect and value of multivariate nursing for patients with diabetes mellitus combined with coronary heart disease. Methods ： 80 patients with diabetes mellitus combined with coronary heart disease were divided into groups， and the control group and the control group were treated with traditional nursing. Results： the level of knowledge of the patients in the treatment group was higher than that in the control group. Treatment group total nursing satisfaction of patients was obviously higher than that of control group， treatment group after nursing care to patients physiological function， body pain， general health indicators， such as compared to control group has significant improvement （P < 0.05）. Conclusion： the application of diversified nursing in diabetic patients with coronary heart disease has a good effect.

Key words： diabetes； Coronary heart disease （CHD）. Nursing； diversification

【中图分类号】 R471【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-023-01

冠心病又称缺血性心脏病，是临床上常见的疾病之一，是指冠状动脉粥样硬化引起的血管腔狭窄或阻塞或因为冠状动脉功能发生改变，导致心肌缺血、缺氧、坏死，同时合并糖尿病，会增加患者的致死率，严重影响其的生命安全及生活质量[1]。因此，笔者医院将对2015年6月～2017年的糖尿病合并冠心病的患者进行研究，在治疗的同时给予不同的护理方式，探讨两组患者护理效果的差异性。现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对2016年4月～2017年4月收治的80例糖尿病合并冠心病患者为研究对象，随机分为两组，对照组和治疗组，各40例。对照组采用传统护理方式，男患者19例，女患者21例，年龄在45～75岁之间，平均年龄为（57.31±6.52）岁，其中病程在2～14年之间，平均病程为（7.25±2.66）年；治疗组采用多样化护理方式，男患者16例，女患者24例，年龄在43～76岁之间，平均年龄为（56.45±6.84）岁，其中病程在3～16年之间，平均病程为（8.72±2.79）年。两组患者的一般资料对比差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 采用传统护理方式应用于对照组患者，包括对入院患者提供一个安静、舒适、整洁的住院环境，告知疾病的相关知识和医院的规章制度，常规饮食护理和用药护理，对病情稳定的患者鼓励进行锻炼，增强机体抵抗力。对出院的患者进行健康教育，告知定时来院复查等[3]。治疗组患者在传统护理的基础上采用多样化护理方式，具体流程包括：（1）用药护理，给予患者血管扩张的药物和降糖类药物，并告知用药的剂量以及方法，用药期间护理人员需密切观察患者的生命体征，避免出现异常情况。（2）心理护理，因疾病的治疗时间长，患者常会出现紧张、焦虑的不良情绪，甚至产生抑郁而放弃治疗，护理人员需及时给予心理安慰，告知详细的疾病相关知识及注意事项，可距离一些好的病例与其分享，并指导患者家属多给予关心和关爱，使患者正确、全面的认识到疾病治疗的重要新，从而消除患者的负面情绪，树立战胜病魔的信心，促进治疗依从性。（3）饮食护理，护理人员需给予患者高营养、高纤维的清淡饮食，并合理控制每日的摄入量，禁食辛辣刺激的食物，劝诫患者戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。（4）康复护理，对情绪稳定的患者，鼓励进行户外锻炼，如散步、打太极等，增强机体抵抗力，并指导合理安排作息时间，保证充足的休息。（5）出院护理，护理人员对出院的患者进行健康教育，再次强调按时吃药和锻炼对疾病恢复的重要性，并定期进行电话或通过网络平台（QQ）等方式的回访，了解患者病情的恢复情况，对其存在疑惑的地方，給予耐心、仔细的讲解，同时保持每次通话时间在10～30min，保证良好的护患沟通[7]。

1.3 统计学分析 两组患者资料均采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P<0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后的疾病知识掌握程度对比 治疗组患者的各项知识掌握水平，对比对照组有明显的提高。组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。（表1）。

2.2 两组患者护理满意度对比 治疗组患者的总护理满意度为（96.84±5.32）分，明显高于对照组（87.53±6.67）分。两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.3 两組患者护理后的生活质量对比 治疗组患者护理后的生理功能、躯体疼痛、总体健康、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能以及活动等指标分别为（92.37±10.81）、（71.21±16.34）、（61.23±19.22）、（81.30±20.51）、（77.32±20.85）、（86.34±22.87）、（85.39±29.48），对比对照组（84.29±11.32）、（60.23±13.62）、（48.12±15.35）、（60.64±33.51）、（54.32±24.89）、（55.27±16.37）、（72.39±19.82）、（64.33±18.62）。两组对比有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3 结论

糖尿病是内分泌科常见的一种慢性疾病，是由于多种解剖组织器官长期损伤、功能缺陷或功能衰竭为特征的代谢性紊乱，如肾脏、神经、心血管、眼等，临床表现为多尿、多饮、多食和体重明显减轻等。目前主要分为三类：（1）I型糖尿病，是由于β细胞破坏，导致胰岛素严重缺乏；（2）II型糖尿病，是以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素相对缺乏和以胰岛素分泌缺陷为主伴有胰岛素抵抗为主要的致病机制；（3）其他特殊类型的糖尿病等。现如今，随着我国社会的不断发展，以及人类生活水平和饮食习惯的改变，该病的发病率也有不断上升的趋势，同时合并冠心病，如不及时治疗会引起心力衰竭、心梗等疾病的发生，严重时甚至发生死亡，对患者的生命健康及生活质量带来巨大的压力。目前，随着医学技术的不断发展，患者对护理工作的要求也有所提高，因此应从过去的“以疾病为中心”的理念改变为“以患者为中心”的思想，体现多样化护理的优势。本次研究数据显示，治疗组患者的各项知识掌握水平，对比对照组有明显的提高；治疗组患者的总护理满意度为（96.84±5.32）分，明显高于对照组（87.53±6.67）分；治疗组患者护理后的生理功能、躯体疼痛、总体健康、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能以及活动等指标，对比对照组有明显的提升。两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用多样化护理应用于糖尿病合并冠心病患者，具有良好的效果，能够有效的降低并发症的发生率，提高患者对疾病知识的掌握度，促进患者积极配合医护人员的治疗，进一步提升生活质量，保证了健康的恢复。因此，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 赵艳玲. 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J/OL]. 河南医学研究，2017，（21）：1（2017-11-23）.

[2] 王米胜，赵炫. 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果评估[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（24）：139.

[3] 于淑敏. 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（48）：183.