强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用及效果观察

林莉

【摘 要】目的：探讨强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用及效果。方法：选取2017年1月～2017年3月在羊坊店社区卫生服务中心接受治疗的100例高血压患者作为研究对象，使用随机数字分组法将所有患者分为对照组与观察组，每组50例。对照组实施常规社区护理，观察组在常规护理基础上加强对患者的健康教育，观察对比两组患者护理后血压情况、对高血压相关知识的知晓情况、按时服药情况及护理满意度。结果：护理后两组患者的血压水平均有所降低，观察组患者的血压水平降低幅度更大，明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在高血压患者的常规社区护理基础上，积极开展健康教育，可以提高患者对高血压的重视度，使患者更积极的配合治疗，从而有效降低血压水平，达到治疗效果。

【关键词】高血压；社区护理；健康教育

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）03-0-01

高血压是心脑血管疾病中最常见的一类疾病，是以体循环平均动脉压升高为主的一类临床综合征，肥胖者、有长期不健康生活饮食习惯的人和中老年人易患此病[1]，另外，一些药物、环境、精神及遗传因素也可成为此病诱因。高血压会造成心、脑、肾等器官的功能损伤，患者表现出一系列的心脑血管症状，对患者健康损害极大，而且此病一旦出现，不容易彻底治愈，这些因素使高血压成为了一个全世界共同面临的具有重大危害性的顽固性疾病。而随着生活水平的提高，人们日常生活饮食的多样化，高血压的发病率有增无减，因此寻找一种可以有效控制血压水平的方法是治疗高血压的一个重要措施[2]。社区护理可以对社区中的高血压患者进行积极有效更加个体化的治疗，提高社区护理的护理效果对控制血压水平有重要意义，因此本文探讨了健康教育在社区护理中的应用及效果，具体见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2017年3月我中心门诊治疗的100例高血压患者作为研究对象，使用随机数字分组的方法将100例患者分为对照组与观察组，每组50例。对照组男 27 例，女 23例；年龄48～73岁，平均年龄（63.2±2.3）岁；病程3～15年，平均病程（11.1±2.0）年；观察组男29例，女 21例；年龄48～72岁，平均年龄（62.1±1.9）岁；病程3～17年，平均病程（12.3±2.2）年。所有患者均符合高血压相关诊断标准，自愿参与本次研究并签署知情同意书；排除严重脏器官疾病、严重并发症及精神疾病者。两组患者在性别、年龄、病程等方面的一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规社区护理，嘱咐患者按时服药，令患者注意饮食禁忌，对患者进行一般健康知识宣教；观察组在对照组的基础上强化健康教育：

（1）对患者进行全面的健康教育，开展高血压健康教育学习讲堂，为患者讲述高血压的病因、疾病发展、危害、并发症及治疗预防，提醒患者注意日常生活及饮食习惯，给患者展示一些高血压的病例，增加患者对高血压的重视程度，同时增强患者战胜疾病的信心。在此过程中讲解人员要详细耐心回答患者提出的问题，并且让患者轮流讲解自己对高血压的了解或者就自己的理解与其它患者共同讨论，调动患者学习高血压相关知识的兴趣，增强健康教育效果[3]。

（2）针对不同患者的疾病发展情况，对疾病进行风险分析，制定个体化的护理方案。在给予药物进行治疗时，要向患者详细说明药物的用法用量及注意事项和不良反应，并为疾病发展程度不同的患者制定个体化的饮食方案，减少或禁止患者食用可以升高血压的食物。

（3）指导患者定时定点用同一个血压计自己进行血压测量，以排除设备时间血药浓度等因素对血压的影响，还可以及时知晓自己的血压水平，以便及时就医或服药治疗，嘱咐患者自测的血压水平要详细记录，便于以后进行护理后效果分析。

1.3 观察指标

观察对比护理后两组患者的血压水平，以问卷调查形式采集患者护理满意度评分及服药依从性，以问卷答题形式评测患者对高血压相关知识的了解程度。

1.4 统计学方法

问卷资料使用EpiData3.1進行录入建立数据库，全部数据使用SPSS20.0软件进行统计处理，将计量资料用均数、标准差进行统计学描述，用t检验进行组间比较，计数资料采用频数、百分比描述，用x?检验进行组间比较。P<0.05时，两组的各项资料数据差异具有统计学意义。

2 结果

从上表可以看出，护理后两组血压水平均有所降低，但观察组患者的血压水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

上表显示，观察组患者服药依从性及护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。问卷调查显示，观察组患者对高血压知识的熟悉程度也要优于对照组。

3 讨论

高血压是心脑血管系统常见病，常见临床症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等[4]。这些症状常在过度劳累、精神情绪不稳定后出现，在休息后可自行消失。而且有时症状常常不明显，因此高血压在早期很容易被患者忽视，常常不能得到有效及时的控制，导致疾病加重，治疗变得困难，该病与动脉大血管的弹性有着紧密的联系，老年人动脉血管弹性减弱变脆，容易患上高血压[5]。近年来，随着我国人口老龄化日趋严重，我国中老年人口中患有高血压的人口比重也逐渐增加，所以，对有大量老年人居住的社区进行高血压健康教育是提高高血压患者社区护理工作效果的重要方法[6]。本社区医院开展了强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用及效果观察，研究结果显示，通过医护人员对高血压患者进行全面的健康教育和个体化的用药教育指导，患者了解了更多的高血压相关知识，提高了患者对高血压的重视程度，患者能客观的认识到自己的病情，并可以定时监测血压，合理用药，有效的控制了血压水平，同时患者对医护人员的护理满意度也有了提高。

综上所述，在高血压患者社区护理中，积极开展强化健康教育，对稳定患者血压水平、控制血压继续升高、提高患者服药依从性、高血压相关知识的了解度均有着积极意义。同时健康教育还可以提高患者的护理满意度，促进患者早日康复，值得推广应用。

参考文献

姜丽萍，甄义霞.强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（07）：123-124.

瞿玉仙.强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用评价[J].中外健康文摘，2014，24（15）：261-262.

孙敏，王慧勤，沈燕等.强化护理干预在社区高血压患者健康教育中的应用[J].安徽医学，2015，18（6）：752-754.

郑奋妹.强化健康教育在高血压患者护理中的临床效果[J].医疗装备，2016，29（20）：151-152.

栗红利.强化式健康教育对农村高血压患者高血压认知能力影响分析[J].航空航天医学杂志，2013，24（8）：984-985.

王丽. 强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用价值[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（13）：196，198.