痛风患者如何食用调味品
2018-06-01北京协和医院风湿免疫科主任张奉春
文/北京协和医院风湿免疫科主任 张奉春
痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由于先天性嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所引起;继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。痛风的病因和发病机制较为清楚,诊断并不困难,预防和治疗有效,因此预后相对良好。如果及早诊断并进行规范治疗,大多数痛风患者可正常工作生活。慢性期病变经过治疗有一定的可逆性,皮下痛风石可缩小或消失,关节症状和功能可改善,相关的肾脏病变也可减轻、好转。
除了治疗,科学饮食也对痛风患者的康复起着关键性的作用。这里,就谈谈痛风患者如何食用调味品。
● 油
痛风患者每天的食用油量应在25~30克,这样才能促进营养均衡,提高肌体功能,改善营养状况。
日常做菜时,可以用喝汤的白瓷勺来衡量,两勺半差不多就是25~30克的量。也可以用限油匙来掌握用油量,常见限油匙有5毫升的、15毫升的等(约为5克、15克)。
● 盐
盐既不含嘌呤,也不含热量,从这两方面来说,高尿酸或痛风患者可以同其他人一样食用的。
但很多痛风患者都伴随着肥胖和高血压,这种情况下应限制盐的用量,一般可参照高血压的用盐量,每天不超过5克即可,约一啤酒盖的量。如果觉得食物味道太淡,做菜时可通过加葱、姜、蒜等调料来提味。
● 酱油
大部分酱油是用黄豆酿制的,经过制备过程,酱油中所含的嘌呤并不高,即使有也是植物性嘌呤,高尿酸、痛风患者需要考虑的是酱油中的隐性盐问题。
根据《中国食物成分表》显示,6~10克酱油的含钠量与1克盐相当,如果酱油摄入过多,也就相当于盐摄入过量了。
● 醋
醋虽然是酸的,但这跟尿酸没什么关系,痛风者是可以放心食用的。
醋中绝大部分是水,除水以外的主要成分是醋酸,醋酸是一种常见的有机酸,在体内代谢后转变为二氧化碳和水排出体外。
醋虽然好,也不建议过量食用,通常以每天5~20毫升为宜。
● 鸡精
鸡精的嘌呤含量较高,痛风病友要少吃或尽量不吃。
介绍一下鸡精所含的成分。根据《鸡精调味料行业标准》可知,鸡精调味料通常是由味精、增味核苷酸、有机酸盐、糖以及香辛料等制成,有些还含有鸡味香精、酵母提取成分。
不建议痛风患者吃鸡精的原因有二:鸡精中核苷酸的最终代谢物就是尿酸,食用过多鸡精会影响尿酸控制,甚至加重痛风病情;鸡精本身所含的盐分较高,对痛风患者尤其是合并高血压、肾功能不全的痛风患者特别不利。
● 发酵豆制品调料
豆豉、腐乳、豆酱等都是发酵的豆制品,通常是用黄豆或黄豆制品经发酵而成。
虽然黄豆中嘌呤含量较高,但因为是植物性嘌呤也不用过于顾虑。但是豆豉、腐乳中盐分通常很高,食用时还是应注意把握好量。