呼吸内科医院感染的控制与预防浅述

刘淑敏，张 莉

（1.德州市中医院，山东 德州 253000；2.德州市第二人民医院，山东 德州 253000）

1 资料和方法

1.1 一般资料

抽取我院2016年5月～2017年5月收治的100例呼吸内科病患作为本次报告研究对象，按照随机方法分为对照组（50例）和观察组（50例）。其中，对照组年龄43～60周岁、平均年龄是（51.93±8.03）周岁，住院时间是15～29 d、平均住院时间是（21.68±5.70）d，基础疾病分布是：支气管扩张9例、支气管哮喘11例、慢性支气管炎30例；观察组年龄34～46周岁、平均年龄是（40.12±3.55）周岁，住院时间是11～26 d、平均住院时间是（19.55±8.16）d，基础疾病分布是：支气管扩张7例、支气管哮喘14例、慢性支气管炎29例。全体病患排除了入院前感染，在病种、年龄以及性别等资料的比较没有统计学差异，确保两组病患及家属了解本次研究流程且签署了知情同意书。

1.2 方法

分析和整理对照组病患感染原因，制定针对性控制策略后实施在观察组病患治疗中。治疗阶段应该尽量规避侵入式的治疗方式，如果实际情况要求采用侵入式治疗方式，则必须保障操作人员和医疗器械的卫生，认真遵循无菌消毒标准严格做好各种消毒隔离的工作。护理和治疗人员应该树立起勤洗手习惯，不论护理操作前后、还是和病患直接性接触，均应该保持认真洗手。针对老年病患吸痰操作，需要选择一次性吸痰管，医护人员积极鼓励病患主动咳嗽，合理控制吸痰时长和次数。同时，医生应该给出使用的正确剂量[2]，如果抗生素使用量相对较少，病患疗效则难以达到预期目标，更加无法有效抑制和消灭病患体内炎症细胞，进而造成病患病情的反复；如果抗生素使用量相对过多，非常容易损伤病患体内的有益细胞或者出现抗药性，情况严重的甚至会威胁病患生命。

1.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS 2.0对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 病患感染率对比

对比实施感染控制和预防后两组病患感染率可以得出，观察组病患感染率明显少于对照组病患感染率，详见表1。

表1 病患感染率对比（±s）

表1 病患感染率对比（±s）

组别 感染比率（例） 感染率（%）对照组 34 68.00观察组 16 32.00

2.2 病患感染因素对比

病患住院时间、年龄、服用抗菌药物、激素以及侵入性操作等都是引起感染的主要因素，并且住院时间长、年龄较大的病患更容易出现感染，其对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 病患感染因素对比

3 讨 论

因为抗生素不合理的使用，耐抗生素菌株不断增多，再加上侵入性医疗措施广泛应用和普及，使得医疗安全、医疗效益、医疗效率以及医疗效果被医院感染影响。医护人员不规范操作，也会加重医院感染发生，这要求医护人员必须贯彻落实无菌操作与消毒隔离规范，重视病房各种细节的管理，从本质上控制医院的感染发生率。同时，为实现医院感染的预防和控制，需要保持室内的空气新鲜与减少细菌密度，每天按时打扫卫生和勤开窗。医疗水平不断提高，使得医学模式发生变化，疾病治疗过程中给予有效的护理干预，能够进一步提升疗效，加速病患的康复。通过应用护理干预方案，为病患提供健康教育和系统管理，使得病患治疗过程中病情和预后情况均得到相应改善。呼吸内科医院感染通常以预防为主，提高管理力度控制医院感染发生，这也要求护理人员必须不断学习和相关技术，尽早发现问题和处理问题，为护患双方带来方便和安全。

[1]刘卫平,孙德俊,闫志刚,等.呼吸内科患者医院感染特点及危险因素分析[J]. 中华医院感染学杂志,2017,27(18):4127-4130.

[2]梁建红,赵杰刚,李怀娟,等.呼吸重症监护病房不动杆菌监测与医院感染暴发的预防[J].中国消毒学杂志,2016,33(11):1115-1117.