新媒体视域下成人护理教育混合式教学探析

2018-05-19乔昌秀唐永云颜琬华

卫生职业教育 2018年9期

乔昌秀，吴伟，唐永云，颜琬华，杨敏

（1.滨州医学院护理学院，山东滨州 256603；2.滨州医学院附属医院，山东滨州 256600）

成人护理教育对象范围广、时间跨度大，是构建学习型社会、实现终身教育及可持续教育目标的重要途径。随着新媒体技术的发展，传统单一的“面授+自学”教学模式已不能适应时代需求。因此，新媒体混合式教学模式成为今后成人护理教育的必然趋势。

1 成人护理教育教学改革的必要性

随着学习型社会的构建及岗位竞争的日趋激烈，我国护理学继续教育事业也得到蓬勃发展。社会对护理人员的学历要求不断提高，《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年)》明确提出，到2015年，三级医院大专以上学历护士所占比例≥80%，二级医院大专以上学历护士所占比例≥50%。因此，越来越多的护理人员通过继续教育满足职业岗位要求。受成人教育的特殊性、教育政策改变、社会观念转变以及媒体传播手段不断丰富等因素影响，成人护理教育发展遇到瓶颈[1]，教学改革势在必行。

1.1 教学内容的选择与建构

教学内容的选择与建构是保证课堂教学质量的根本，也是成人教育的发展核心与生存之本[2]，需要综合考虑学科知识体系的完整与准确、课堂认知结构的建构与梳理、学生学习方法的引导与选择以及学习方式的设计与规划等要素。成人教育学生大多来自临床一线，已有一定的知识储备与工作经验，因此，课程设置要体现护理学发展及社会服务需要，避免重复教学及衔接不当等问题，可以尝试开设专科护理、康复护理、护理管理、中医护理、社区护理、老年护理等选修课程，以满足学生临床管理、健康教育、中医保健、延续性护理及科学研究等综合能力培养需求[3，4]。

1.2 基于新媒体的高效课堂教学方式

高效课堂是一种借助教育新技术，以有效教学目标，营造低耗、适度、优质、持久的教学环境为特征，强化目标导向与过程评价，提高教学效益的生本课堂[5]。随着新媒体时代的到来以及网络课程的出现，传统成人教育“面授+自学”教学模式受到冲击，为调动学生学习积极性、降低成本、共享优质教育资源，教师必须转变教学理念，创设能促使学生充分参与的教学资源平台，通过微课、慕课、翻转课堂、个性化学习等方式，构建虚拟课堂与真实课堂交融的混合式教学模式[6]，以解决成人教育教学手段落后、教学互动不足、教育资源短缺、工学矛盾突出等问题。

1.3 多元教学评价体系的建构

课堂教学评价是对教学过程中教学对象进行的评价活动，是提高课堂教学质量、促进教师专业发展和学生成长的重要手段。然而，目前成人教育教学评价体系单一，以上课出勤率和终结性书面测试为主，忽视了对学生学习过程及知识转换能力的评价。因此，建构适合混合式教学的评价体系是必然趋势。

2 新媒体视域下成人护理教育混合式教学探析

《国家教育事业发展“十三五”规划》明确提出积极发展“互联网+教育”，全力推动信息技术与教育教学深度融合。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》强调扩大统筹继续教育资源，建设以卫星、互联网、电视等为载体的公共服务平台和远程开放继续教育，为学习者提供个性化、灵活、方便的学习条件，可见新媒体必将成为成人护理教育的发展趋势。

2.1 优化教学内容，强化混合式教学理念

我国成人护理教育具有普教化倾向，课程设置与教学内容基本套用全日制护理教学模式[7]，出现教学计划反复“炒冷饭”情况，不能突出护理专业特色、满足成人教育学生学习需求。因此，调整课程结构，优化教学内容，体现重基础、更重实用与专业发展教学理念，是调动学生学习积极性、建构高效课堂的首要任务。成人教育学生大多已进行过系统的基础医学及护理专业知识学习，具有丰富的临床经验，他们更加关注教学内容的新颖性与实用性。可以打破传统课程结构，压缩基础医学与护理主干课程学时，着重介绍临床新理念、新进展等，适当增加社区护理、老年护理、重症监护、康复护理、中医护理、护理研究等课程的学时数，满足学生职业发展需要。此外，增设生命伦理学、护理心理学、人际沟通等选修课程，注重学生人文修养与沟通能力培养，增强学生自我保护意识，避免护患纠纷。

混合式教学将传统课堂的“过程驱动”模式转变为“事件驱动”模式，坚持“以学生为主体”教学理念，注重师生课堂交流，通过引导学生提问、讨论等进行启发式教学，是集价值观塑造、知识传授、能力培养为一体的教育模式。结合成人教育人才培养目标，制订专业导向型教学方案，将混合式教学理念渗透在教学实践中，激发学生学习热情，提高成人教育教学质量[8]。

2.2 建构成人护理教育“线上+线下”混合式教学模式

随着新媒体技术的迅猛发展与广泛运用，学生的生活及学习方式发生了巨大变化，越来越多的教师将新媒体技术融入教育教学活动，采用“线上+线下”混合式教学模式，能够满足学生多样化、个性化的学习需求[9]。成人教育学生的学习需求和特点与普通大学生不同，学习兴趣点因人而异，学习时间也相对分散，故必须制订针对性的学习计划与策略，最大限度满足学生学习需要，同时兼顾教学活动的趣味性和实践性。因此，充分利用新型教育技术，保持成人教育“面授+自学”的特色，建构成人护理教育“线上+线下”混合式教学模式是时代发展的必然要求。

混合式教学将教学内容、方法、媒体、环境等各种元素有机融合，充分发挥学生自主学习能力及教师主导作用，使教学效果最优化。在成人护理教育混合式教学中，教师可根据学生需求，提供适合的、匹配的学习资源，引导学生进行交叉式学习，如面授、运用交互式课件、网络社区研讨、移动学习等，保证学生自主筛选学习内容，利用零星时间进行融合于生活的学习[10]。其中，线上教学要求学生自学教师提供的网络资源，明确相关概念，并完成在线互动练习与测试，实现泛在学习、自主学习；线下面授时，基于学生所掌握的碎片化知识，通过讨论、练习等引导学生进行知识重构，使知识得到深化（见图1）。

图1 成人护理教育混合式教学模式

2.3 构建开放式成人护理教育混合学习评价体系

混合学习评价是根据学习目标，综合运用各种评价手段、评价方式及评价工具，对学习者的学习行为、学习态度与学习结果进行判断[11]。混合学习评价要坚持“以生为本”原则，重点评价学生的学习过程，由教师和学生通过线上、线下共同评价，充分体现评价方式多样、评价内容多样、评价主体多样的混合学习评价特色（见图2）。评价既包括传统的线下随堂测验、结课考试、专家及同行评价等，还包括课程点击率、交互参与率等线上评价，形成多层级混合学习评价体系。在评价内容方面，要重视学生发展过程，可将在线学习时间、线上互动率、线上及线下作业完成率、面授出勤率、结课成绩等纳入评价范畴，形成多维度混合学习评价体系[2]。为全面提升课堂教学质量，激发学生潜力，将目前教师对学生的一元评价转变为学生共同参与的交互评价，突出学生主体地位，根据评价内容确定评价主体，形成教师评价、学生自评与互评相结合的混合学习评价体系。