护理干预对围绝经期妇女睡眠质量和心理健康的影响

高雪

【摘 要】 目的：分析护理干预对围绝经期妇女睡眠质量和心理健康产生的影响。方法：将60例围绝经期妇女作为本研究中的研究对象，按照患者接受护理方法的不同，30例接受全面、综合护理干预的患者为观察A组，另外30例接受常规护理方法的患者为观察B组，对患者护理期间的睡眠质量情况以及心理健康情况进行比较分析。结果：观察A组患者在睡眠质量方面以及心理健康情况方面均要好于观察B组患者，差异显著（P<0.05）。结论：对围绝经期妇女实施必要的护理干预，能够提高患者的睡眠质量，并有效降低焦虑、抑郁等负面情绪的出现概率。

【关键词】

护理干预;围绝经期妇女;睡眠质量;心理健康

围绝经期是女性在生命延续过程中都会经历的一个阶段，这一时期的到来标志着女性老年期的开始。女性在围绝经期内，首先会出现卵巢功能退化的症状，从而进一步影响雌激素的水平。雌激素作为维持女性第二特征的女性荷尔蒙，其水平的降低，不仅仅会对女性的子宫、乳房、阴道等器官和皮肤等系统造成不良的影响，而且还会诱发女性更年期综合症，对女性的心理方面产生极大的负面影响，导致其容易出现失眠以及焦虑抑郁等心理疾病[1]。本研究以围绝经期妇女为研究对象，对患者实施了必要的护理干预，取得较好成果，现将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2017年4月至2018年4月于医院接受诊治的60例围绝经期妇女作为本研究中的研究对象，按照患者接受的护理方法的不同，30例患者为观察A组，另外30例患者为观察B组，患者年龄分布情况：最小43岁，最大59岁，平均年龄（51.4±2.7）岁。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

观察A组：为患者实施必要护理干预，包括1）健康教育干预：在向患者介绍了基本的围绝经期妇女可能会出现的症状以及注意事项的基础上，进一步与每一位患者进行一对一的接触，了解不同患者的不同特征，深入了解患者的生理、心理以及生活环境等相关的可能会对疾病产生影响的因素，从患者的这些实际因素出发，进行针对性护理干预[2]。2）饮食干预：围绝经期妇女由于会出现雌激素水平降低的症状，因此，平衡患者膳食，通过摄取植物雌性激素的方法来对患者的临床症状进行调节是十分必要的。其中，大豆是食物中植物雌激素含量较高的食物，可以指导患者多多食用大豆、牛奶等营养含量丰富的食物。为了更好地调节患者的心理情绪，应该提醒患者多多摄入微量元素含量丰富的食物，如动物肝脏、核桃、粗粮、花生等[3]。3）心理干预：情绪不稳定是围绝经期内妇女常见的症状，及时的心理护理干预是缓解不良情绪，帮助患者形成积极乐观的心态，战胜疾病的关键。护理人员可以定期组织患者进行交谈，对患者心理进行疏导。并多多组织患者开展社会活动，转移对疾病的注意力。4）药物干预：指导患者合理服用谷维素等药物，采用便条形式，写清服药规格和时间，避免患者多服或者少服。

观察B组：30例患者仅仅接收常规护理，包括开展教育讲座，纠正患者对围绝经期的错误认识，对综合征较严重的患者，进行必要的心理疏导，帮助患者正确度过人生中的这一特殊阶段。

1.3 观察指标

1.3.1 负面情绪观察 以抑郁（SDS）、焦虑（SAS）自评量表作为评分依据，根据患者对SAS、SDS的评分来判断负面情绪情况，评分越低，其精神状态越佳，焦虑、抑郁程度越轻，患者的负面情绪越少。评分越高，说明患者负面情绪越多。

1.3.2 睡眠指数 根据匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定，得分为0～5分者，睡眠质量为优，得分为6～10分者，睡眠质量为良，得分为11～15分者，睡眠质量为一般，得分为16～21分者，睡眠质量为差[4]。

1.4 统计学方法

利用Epidata 3.0软件录入所有的数据，采用SPSS 20.0的统计学软件对本次研究的观察指标进行统计，其中包括计量资料，采用均数±标准差表示，采用t检验;计数资料，采用（n，%）表示，行χ2检验，P<0.05时两组间的数据具有明显的差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后SAS、SDS评分比较

护理前，两组患者SAS、SDS评分无明显差异（P>0.05），护理后，观察A组患者的负面情绪明显要少于观察B组患者，观察A组患者SAS、SDS评分要低于观察B组患者，差异显著（P<0.05）。详情见表1。

2.2 两组患者护理后睡眠质量评分情况比较

观察A组患者经过护理后，睡眠质量优良率高于观察B组患者，差异显著（P<0.05）。详情见表2。

3 讨论

表1 两组患者护理前后SAS、SDS评分比较[（±s），分]

表2 两组患者护理后睡眠质量评分情况比较[n（%）]

围绝经期妇女由于卵巢正常功能的进一步退化，不可避免地会导致患者生理、心理方面出现变化，导致患者出现睡眠障碍以及抑郁等不良症状。在医学临床研究中发现，围绝经期妇女发生睡眠障碍的概率高达百分之五十，而失眠多梦等睡眠障碍反过来又会影响到患者的正常情绪，长期的睡眠障碍容易引发患者出现心理疾病，不良情绪也会导致睡眠质量越来越差[5]。对于围绝经期妇女而言，睡眠和心理是两大相互影响的因素。所以对围绝经期患者护理的关键是改善其睡眠质量，调节其心理情绪。

本研究中对观察A组患者实施了必要护理干预，对患者展开了健康教育、饮食、心理、以及用药等全方位的护理干预，帮助患者建立起正确认识疾病治疗的同时，通过心理护理干预使患者能够以更加积极、健康的心态来面对治疗。故临床症状也得到了较好的改善。总之，对于围绝经期妇女而言，采取全面的护理干预，是提升患者睡眠质量，改善患者不良情绪的有效方法。

参考文献

[1] 张利漫，罗丽蓉.护理干预对围绝经期妇女睡眠质量和心理健康的影响研究[J].现代中西医结合杂志，2016，（05）：556-557.

[2] 占曉兰，冯若凡，吴力飞.心理干预对围绝经期妇女睡眠质量和心理健康的影响[J].中国老年学杂志，2016，（14）：3574-3576.

[3] 高黎妮.护理干预对围绝经期妇女失眠症患者睡眠及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2015，（18）：78-80.

[4] 刘可.护理干预对围绝经期综合征妇女的影响研究[J].养生保健指南，2017，（07）：146.

[5] 麦小妮，温雪花，梁洁容.综合护理干预对围绝经期妇女睡眠障碍的影响[J].中国校医，2017，（03）：189-190，192.