综合护理干预足部骨折患者的效果评估
2018-05-14张清贤
张清贤
【摘 要】
目的 : 探究综合护理干预足部骨折患者的效果。方法 : 选取本院在2017年4月至2018年4月收治的98例足部骨折的患者,随机分为常规组和综合组,常规组患者进行常规护理,综合组患者进行综合护理干预,比较两组患者足部功能的恢复情况以及对护理工作的满意度。结果 : 综合组患者治疗后足部功能恢复情况显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);综合组患者对护理工作的满意度评分显著高于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 : 综合护理与常规护理相比,可以有效提高足部骨折患者術后的足部功能恢复优良率,提高患者的生活质量,而且可以提高患者对护理工作的满意度,减少医患矛盾的发生。
【关键词】 综合护理;足部骨折;效果
足部骨折是临床上较常见的骨折类型,本研究旨在探究综合护理干预足部骨折患者的效果,选取本院2017年4月至2018年4月收治的足部骨折的患者共98例,随机分为常规组和综合组,常规组患者进行常规护理,综合组患者进行综合护理干预,比较两组患者足部功能的恢复情况以及对护理工作的满意度,现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取本院2017年4月至2018年4月收治的98例足部骨折的患者,随机分为常规组和综合组,常规组患者49例,其中男性患者28例,女性患者21例,年龄为19~69岁,平均年龄为(49.41±2.36)岁,其中左足25例,右足24例,进行常规护理;综合组患者49例,其中男性患者26例,女性患者23例,年龄为21~68岁,平均年龄为(48.52±2.78)岁,其中左足27例,右足22例,进行综合护理干预。两组患者均符合骨折的临床诊断标准,且骨折部位均为足部,均进行手术治疗,且均排除精神等其他干扰疾病。本研究经医院伦理委员会研究通过,两组患者均签署知情同意书。两组患者在年龄、性别、骨折情况等一般资料方面比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 常规组患者进行常规护理 常规用药、饮食和康复训练指导,常规健康宣教。
1.2.2 综合组患者进行综合护理干预 医护人员成立专业综合护理小组,小组成员均经专业系统的培训并经考核合格。首先,在患者入院后可根据其适当要求安排病房,保证每天病房内空气流通,保证温度湿度适宜,可根据患者喜好摆放鲜花绿植,向患者介绍医院的环境,使其可以尽快融入陌生的环境。手术前医护人员向患者讲解骨折的相关知识、手术的目的、过程以及相关注意事项,发放骨折相关知识手册供患者阅读,可将手术过程制成动画短片供患者观看,同时进行健康教育指导。骨折患者会有不同程度的疼痛感,而且足部骨折影响了患者的行走功能,严重影响了患者的生活质量,极易产生负面情绪,医护人员应多与患者沟通交流,了解患者的想法,给予患者适当的安慰、鼓励和支持,缓解患者紧张焦虑的负面情绪。手术过程中护理人员应密切观察患者的生命体征,出现问题及时发现并及时处理。手术后告知患者及其家属相关的术后注意事项以及并发症的预防措施,提高自我保健意识,协助患者及其家属抬高患足并放置在患者舒适的位置,有利于血液循环,减轻骨折部位肿胀,指导家属利用冰袋配合毛巾对骨折部位进行冰敷,减轻疼痛感,又起到了止血的作用;同时进行饮食指导,嘱咐患者多进食富含蛋白和维生素等易消化的食物,保证营养供给。根据患者术后恢复情况进行康复训练指导,逐渐增大训练强度,扩大训练范围,促进骨折部位功能恢复。
1.3 观察指标
观察指标包括两组患者治疗后足部功能的恢复情况以及对护理工作的满意度。采用Maryland足部骨折功能量表对足部功能进行评估[1],1)优:骨折部位没有疼痛感,患者可正常行走,对工作和生活不产生影响;2)良:骨折部位有轻微疼痛,患者基本可以正常行走,对工作和生活不产生影响;3)中:骨折部位存在轻度畸形,足底部有缺损,走路时有明显疼痛感;4)差:骨折部位发生感染,骨缺损严重,患者不能正常行走。对护理工作满意度评价表由本院自制,共20个条目,满分为100分,得分越高,对护理工作的满意度越高。
1.4 统计学方法
使用SPSS 20.0统计软件对各项资料进行处理,计量资料采用( ±s )表示,用t进行检验;计数资料以率进行描述,行χ2检验,当P<0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗后足部功能恢复情况比较
综合组患者治疗后足部功能恢复情况显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2 两组患者对护理工作的满意度评分比较
综合组患者对护理工作的满意度评分显著高于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
足部是支撑人体的重要部位,不仅承担了人体的主要体质量,而且行使了站立和走路重要功能,足部骨折给患者日常生活带来了很大麻烦,严重影响了患者的生活质量,而且也会给患者心理带来一定的压力。综合护理是以患者为中心的全方位的护理模式[2-3],可以有效改善临床治疗效果。
本研究结果显示,综合护理干预可以有效提高足部骨折患者术后的足部功能恢复优良率,提高患者的生活质量,而且可以提高患者对护理工作的满意度,减少医患矛盾的发生,这与国内学者苏玲青等报道内容相近[4]。
参考文献
[1] 于艳丽.综合护理在改善足部骨折患者预后中的效果满意度分析[J].黑龙江科学,2018,09(05):108-109.
[2] 杨永洁.综合护理在足部骨折患者治疗过程中的应用效果评价[J].中外医疗,2018,37(04):166-168.
[3] Smaldone A,Findley S,Bakken S,et al.Study protocol for a randomized controlled trial to assess the feasibility of an open label intervention to improve hydroxyurea adherence in youth with sickle cell disease[J].Contemporary Clinical Trials,2016,49(23):134-142.
[4] 苏玲青.综合护理在足部骨折患者治疗过程中的应用效果观察[J].中国社区医师,2017,33(07):150,152.