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中医治疗糖尿病的临床疗效观察

2018-05-14冯俏

中外女性健康研究 2018年20期
关键词:沙参生地方剂

冯俏

【摘 要】  目的 : 观察并探究糖尿病患者接受中医治疗的临床效果。方法 : 选取106例来本院接受治疗的糖尿病患者为研究对象,采取抽签的方法将其分为两组,接受常规西药治疗的为对照组,应用中医辨证治疗的为观察组。统计两组患者的临床疗效,并展开对比与评价。结果 : 经统计,观察组患者的治疗总有效率为94.3%,与对照组的79.2%相比明显升高,P<0.05,数据差异有统计学意义。结论 : 对于糖尿病患者,通过对其展开中医辨证治疗,可有效控制其血糖水平,疗效显著,安全可靠,值得重视。

【关键词】

糖尿病;中医治疗;临床疗效

在临床中,糖尿病为常见的一种非传染性的代谢性疾病,指的是人体胰岛素分泌受损,或在其他生物作用下,使得血糖只分泌但无法在过量时被抑制,从而表现出高血糖的特征。近年来,随着人们饮食、生活方式的改变,人口老龄化越来越明显,使得糖尿病发病率不断升高,严重危害到了患者的身体健康及生活质量。对于糖尿病患者,临床主要对其长期应用降糖药物进行治疗,但疗效不够理想[1]。基于此,本文作者以本院收治的106例糖尿病患者为例,就其应用中医辨证治疗的临床效果展开观察,具体操作步骤报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取106例于2016年8月至2017年11月来本院接受治疗的糖尿病患者为研究对象,采取抽签的方法将其分为两组,分别是对照组(53例)与观察组(53例)。对照组中,男女分别有29例与24例;年龄为35~76岁,平均(53.1±4.8)岁;病程为1~13年,平均(7.8±0.6)年。观察组中,男女分别有30例与23例;年龄为34~78岁,平均(53.6±5.1)岁;病程为2~14年,平均(7.9±0.8)年。所有患者经临床检查,均符合糖尿病的诊断标准,同时排除存在严重肿瘤及其他脏器疾病等患者。在基本资料方面,两组患者差异不大,可以比较。

1.2 治疗方法

给予对照组患者常规西药治疗,也即指导其每天餐后服用0.5g的盐酸二甲双胍片。对于病程超过3年的患者,则需同时向其应用胰岛素治疗,每日早上注射1次长效胰岛素,早晚2次注射中效胰岛素,并在餐前0.5小时注射短效胰岛素。治疗3个月后对其展开随访。

观察组患者在上述基础上应用中医辨证治疗,具体操作如下:1)对于肾阴亏虚型患者,采用六味地黄汤进行加减治疗,方剂组成为牡丹皮、茯苓、黄柏、熟地、山药、山萸肉、泽泻、知母各15g,枸杞子、沙参、龟板、麦冬各10g。2)燥热伤肺型患者应用消渴方联合二冬汤进行加减治疗,方剂包括生地30g,花粉、麦冬、沙参、知母各15g,黄芩、葛根、玉竹、竹叶各10g,黄连及人参各6g,甘草5g。3)胃燥津伤型患者采用消渴方,玉女煎合二冬汤进行加减治疗,方剂包括麦冬、生地、天冬、知母各15g,葛根、黄芩、黄连、花粉各12g,牡丹皮、党参、石斛、五味子、玉竹各10g。4)阴虚阳浮型患者采用一贯煎加味治疗,方剂包括首乌20g,赤芍、丹参、沙参各15g,白芍、川楝子、地龙、枸杞、生地、郁金10g,当归9g,生草5g。5)阴阳两虚型患者采用金匮肾气丸进行加减治疗,方剂包括牡丹皮、茯苓、山芋肉、山药、熟地、泽泻各15g,黄芪、覆盆子、金樱子、肉桂、桑螵蛸、蛤壳、知母等各10g。上述方剂均加水煎服,让患者分早晚2次温服。

1.3 疗效判定标准

显效:患者中医临床症状及体征均完全消失,空腹及餐后2h的血糖降至正常水平;有效:中医临床症状及体征有所好转,空腹及餐后2h的血糖下降幅度超过20%;无效:未达到上述标准。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析,采用(平均数±标准差)表示计量数据,采用(%)表示计数数据,P<0.05表示为差异具有统计学意义。

2 結果

经统计,观察组患者的临床治疗总有效率为94.3%,明显高于对照组的79.2%(P<0.05)。详情如表1所示。

3 结论

糖尿病为临床常见的一种慢性内分泌系统疾病,发病率较高,高发群体为中老年患者。由于人们的饮食习惯发生巨大改变与生活节奏明显加快,使得糖尿病的发生率在不断上升,并且呈现出年轻化的发展趋势,对患者的生命健康会造成较大影响。该病也属于一种终身性疾病,病程较长,治疗难度比较大,并且容易反复发作,并发症较多,会对人体神经和心、肝肾等主要脏器造成损害。临床以往在治疗糖尿病患 者时,通常采取降糖药及胰岛素等西药治疗,但无法避免药在中医学领域,糖尿病属于消渴的范畴,主要是由情志不畅、恣食肥甘以及房事不节等因素引起,在治疗时应遵循调节整体、平衡阴阳的治疗原则。笔者以国内权威中医资料为依据,并从自身临床经验出发,将糖尿病分为了多个证型,同时与现代医学理论相结合,对患者展开辨证治疗,获得了较为理想的疗效[2-5]。具体分析:1)对于肾阴亏虚型患者,方剂中所用的丹皮、熟地及泽泻具有补肝肾的效果,山药则可发挥出益气健脾的功效,多种药物联用可起到温肾助阳的作用。2)燥热伤肺型患者所用方剂中,沙参及麦冬可起到清心润肺及解烦渴的作用,黄芩、黄连及知母可清火,人参能够通血脉,生地生津,多种药物联合使用可共同发挥出清热复津的作用。3)胃燥津伤型患者的方剂中,君药为花粉,能够降火生津,臣药为黄连,具有泻火的功效,多药合用可共同发挥出生津旺血、泻火清热的作用。4)阴虚阳浮型所用方剂中,生地可补益肝肾,养血滋阴;当归、枸杞及沙参同样可益阴养血,川楝子可发挥条达肝气的作用。多药合用可发挥出良好的化瘀活血、养阴益气的作用。5)阴阳两虚型所用方剂中,黄芪及山药可益气健脾,附子、肉桂助肾阳,蛤壳利水补肾,覆盆子与金樱子则可补肾固摄,能够起到理想的温阳育阴效果。

综上所述,通过对糖尿病患者展开中医辨证治疗,可对其血糖水平进行有效控制,且不良反应少,安全可靠,具有重要的应用价值。

参考文献

[1]  马恒.中医辨证治疗糖尿病的临床疗效观察[J].实用中西医结合临床,2014,14(01):57-58.

[2] 任高飞.生育子女数量与中老年女性发生糖尿病风险的关系[J].中华糖尿病杂志,2014,06(03):184-186.

[3] 张留伟.基于环境与遗传风险的2型糖尿病发病风险预测模型的比较[J].中国慢性病预防与控制,2016,24(02):84-88.

[4] 董奕君.表观遗传调控在糖尿病及其并发症中的作用[J].中华肾脏病杂志,2014,30(02):151-154.

[5] 刘梅.糖尿病的流行与遗传学因素的作用[J].医学理论与实践,2016,29(15):2006-2008.

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