超声在肝胆脾胰肾疾病普查中的临床价值

刘丽萍

【摘 要】 目的：探析超声在肝胆脾胰肾疾病普查中的临床价值。方法：随机选取本院2017年2月至2018年2月收治的84例肝胆脾胰肾疾病普查者，将其平均分为对照组（42例）和研究组（42例），对照组体检者通过抽血检查是否患有肝胆脾胰肾疾病，研究组则用超声检查。对比两组普查者超声普查疾病发现率。结果：经过对比发现，在对体检者用不同方法进行疾病检查时，超声疾病发现率也有很大差别。研究组体检者超声普查疾病发现率明显高于对照组（P<0.05）。结论：肝胆脾胰肾疾病是一种具有高发生率的脏器类疾病，超声普查能准确检出肝胆脾胰肾中良性病变，对一些无明显特征的恶性病变也能准确检出，而且超声检查价格便宜、安全、可重复进行。

【关键词】

超声;肝胆脾胰肾疾病;早期诊断;临床价值

人民生活水平的不断提高使得人们越来越重视身体状况，健康意识不断增强，越来越多的人主动接受普查，对肝胆脾胰肾检查是非常重要的检查环节，超声检查在人类脏器检查中发挥着重要作用。超声检查不仅操作简单、价格便宜而且还有较高的准确度，超声检查在疾病的预防和早期治疗方面起到了重要作用。为探讨超声在肝胆脾胰肾疾病普查中的临床价值，笔者特选取本院2017年2月至2018年2月收治的84例普查者进行研究，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年2月至2018年2月收治的84例肝胆脾胰肾疾病普查者，平分为对照组和研究组，对照组患者男11例，女31例，年龄为34～57岁，平均年龄（45.5±2.1）岁;研究组患者男22例，女20例，年龄为35～59岁，平均年龄（47.0±2.0）岁。两组普查者的一般资料比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可对比性。

1.2 方法

对照组普查者用抽血化验的方式检查是否患有肝胆脾胰肾疾病，注意要空腹采血，研究组用超声仪进行检查，为避免体检者肠胃气体以及食物对肠胃道产生影响，在检查的前8h就要开始禁食，空腹检查还能确保胆囊和胆管汁充盈，检查频率为3.50MHz。

1.3 观察指标

根据超声检查得到的图像，肝脏正常值前后径9.5～13.0cm，脾脏厚度正常值男性在4.0以下，女性在5.0以下，胆囊长度正常值3.5～7.0cm，胆总管在4.0cm以下，胰头和胰腺的正常值是1.4～2.0cm，胰管小于0.3cm，肾脏长度正常值是10～12cm，肾皮质属于均匀的低回声区。超声疾病发现率=检出疾病例数/各组总例数×100%。

1.4 统计学方法

检测数据用SPSS 18.0分析，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者超声疾病发现率分析，对两组患者用不同方法进行检查，得到的检查结果也有不同，超声检测要更准确一些，研究组体检者超声普查疾病发现率明显高于对照组（P<0.05）。具体见表1。

3 结论

随着社会的发展，人们的生活水平越来越好，高脂肪、高热量的食物也越来越多，很多时候人们没有刻意地注重饮食习惯，大量食用这类食物，这严重威胁着人们的身体状况，在普查中发现，肝脏疾病患者中脂肪肝患者占用较高比例，一些不良的饮食习惯或作息规律是造成脂肪肝的重要因素之一[1]。一些肝血管肿瘤疾病是比较难发现的，在患病初期，患者并不会感到不适，在血管瘤较大的时候会出现凝血异常，甚至会出现休克症状。胆囊肿和肝血管肿瘤一样，在初期一般无症状，当囊肿逐渐变大时，渐渐出现恶心、腹泻以及腹痛等症状。原发性肝癌不仅发病率高，而且还有较强的隐匿性，当病情发展到晚期时才会出现持续性刺痛和肝区胀痛，患者经常出现消瘦、食欲减退、和乏力等症状，一旦病情恶化，可能会产生肝骨癌等症状[2]。这些疾病在早期一般不会出现明显症状，等病情发展到晚期才会出现不同程度的症状，对这类疾病应该早发现、早治疗，超声检查在肝胆脾胰肾疾病普查中发挥了重要作用，超声检查具有及较高的准确度，能及早检查出患者的病情，有利于疾病的及早治疗。

超声波检查就是利用人体组织声学和超声波特性的差异，用图像、曲线或波形的方式进行显示，从而达到诊断疾病的目的[3]。超声检查没有放射性损伤，对软组织有很强的分辨能力，能快速得到結论，准确度高，可以重复检查。要空腹检查，对便秘或腹胀的患者，在检查前最好服用一些促消化药物，以免最后检查结果受到影响[4]。医学生物工程的快速发展，超声检查广泛应用于各种疾病的诊断，超声检查在实质性脏器检查方面发挥着越来越重要的作用。

验血检验的范围较小，对于肝炎、肝癌、脂肪肝等疾病可以检验出来，但胆囊肿等难以检查出，可以查出一些肾炎，但对与肾结石等难以检验出，验血有一定的局限性，而且准确度不高，对于一些晕血、晕针患者来说，验血是比较难以接受的，超声检查不会对身体造成伤害，而且准确率高，在肝胆脾胰肾疾病普查中具有较高的临床价值[5]。

在对两组患者进行检查时，研究组体检者超声普查疾病发现率明显高于对照组（P<0.05）。对隐匿性较强的原发性肝癌，超声检查共检测出3例，而血液检查并未发现原发性肝癌患者，超声检测的准确度是比较高的，对于一些隐匿性强、发病率高的疾病有很高的临床价值。

综上所述，肝胆脾胰肾疾病是一种具有高发生率的脏器类疾病，超声普查能准确检出肝胆脾胰肾中良性病变，对一些无明显特征的恶性病变也能准确检出，而且超声检查价格便宜、安全、可重复进行[6]。

参考文献

[1] 武红涛，唐缨，李菊香，等.超声造影诊断胰肾联合移植术后胰腺急性排异反应的价值[J].中华超声影像学杂志，2016，25（05）：405-408.

[2] 周祖邦，谢金会，何小娜，等.超声引导下引流急性胰腺炎腹腔积液的置管技巧及疗效探讨[J].中国超声医学杂志，2017，05（11）：990-993.

[3] 邓尚新，康生朝，汪泳，等.超声内镜在可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎诊治中的运用价值[J].中国内镜杂志，2016，22（09）：75-79.

[4] 许家花.超声在肝胆脾胰肾疾病普查中的临床价值的调查研究[J].影像研究与医学应用，2017，01（11）：59-60.

[5] 张周龙，陈胜江.B超对3800名健康者肝胆胰脾肾疾病的诊断与结果分析[J].河南科技大学学报（医学版），2005，23（04）：284-285.

[6] 刘春香，陈玉其，丁海娟，等.健康体检23385例腹部超声检查结果分析[J].中国临床保健杂志，2012，15（06）：563-565.