循证护理在系统性红斑狼疮护理中的应用对策

王婷 张乐 郭妍 张妮

【摘 要】 目的：探讨循证护理在系统性红斑狼疮护理中的应用对策。方法：将2016年3月至2018年4月本院收治的90例系统性红斑狼疮患者按随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，观察组应用循证护理。比较两组系统性红斑狼疮患者对护理服务满意度，系统性红斑狼疮知识认知、治疗配合度、住院时间，护理前后患者生活质量。结果：观察组系统性红斑狼疮患者对护理服务满意度高于对照组，P<0.05;观察组系统性红斑狼疮知识认知、治疗配合度、住院时间优于对照组，P<0.05;护理前两组生活质量相近，P>0.05;护理后观察组生活质量优于对照组，P<0.05。结论：循证护理在系统性红斑狼疮护理中的应用效果确切，可有效提高患者疾病认知和配合度，提高生活质量和满意度，缩短住院时间。

【关键词】 循证护理;系统性红斑狼疮;护理;应用对策

系统性红斑狼疮是一种相对较常见的系统性疾病。它是一种涉及多个器官和多个系统的疾病。由于系统性红斑狼疮病情复杂，患者需长期坚持药物治疗，以减少并发症，减轻身心危害。因此，系统性红斑狼疮患者需要及时对症治疗，而治疗过程辅以有效的护理干预措施可以有效改善患者症状，加速康复进程，改善患者生活质量[1]。本研究分析了循证护理在系统性红斑狼疮护理中的应用对策，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年3月至2018年4月本院收治的90例系统性红斑狼疮患者按随机数字表法分组，观察组男18例，女27例;年龄21～42岁，平均（36.24±2.33）岁。发病时间5个月～2年，平均（1.24±0.21）年;对照组男19例，女26例;年龄21～42岁，平均（36.21±2.31）岁。发病时间5个月～2年，平均（1.25±0.22）年。两组一般资料比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可对比性。

1.2 方法

对照组施行常规化护理干预，观察组应用循证护理：1）培训：组织护理人员实施循证护理培训，组织护士进行循证医学知识培训，使其掌握循证医学相关知识，注重护理人员的英语水平以及搜索文献能力;2）提出循证问题，收集循证问题：对目前临床护理实践提出相关循证问题，收集相关问题后进行全面和有针对性的分析;3）循证护理小组负責人进行分工并结合所收集的循证问题搜索相关文件，并寻求有效证据;4）循证实施：将寻求到的证据用于患者的护理中[2]。

1.3 观察指标

比较两组系统性红斑狼疮患者对护理服务满意度，系统性红斑狼疮知识认知、治疗配合度、住院时间，护理前后患者生活质量。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件对所得数据进行处理，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组系统性红斑狼疮患者对护理服务满意度相比较

观察组系统性红斑狼疮患者对护理服务满意度高于对照组，P<0.05。如表1。

2.2 护理前后生活质量相比较

护理前两组生活质量相近，P>0.05;护理后观察组生活质量优于对照组，P<0.05。如表2。

2.3 两组系统性红斑狼疮知识认知、治疗配合度、住院时间相比较

观察组系统性红斑狼疮知识认知、治疗配合度、住院时间优于对照组，P<0.05。见表3。

3 讨论

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性炎症性结缔组织病，影响年轻女性的多器官。目前，系统性红斑狼疮患病数量正在增加。一些危重症患者也可能自行缓解。一些患者发生短暂的发作，并且在几个月的时间内该疾病可以完全消失。系统性红斑狼疮的发病原因尚未得到证实。大量的研究表明，系统性红斑狼疮和感染，免疫异常、遗传，内分泌、一些环境因素都有一定关系。在遗传，环境因素，雌激素水平等因素的相互作用中，可导致T淋巴细胞减少，T抑制细胞功能降低，B细胞增生，产生大量自身抗体，相应的免疫复合物沉积在皮肤，肾脏、关节、血管等部位，小逐渐引起急性和慢性炎症和组织坏死，或者抗体直接与组织细胞抗原相互作用，引起细胞破坏，导致对身体的多重系统性损伤。

随着现代医学模式不断发展，护理模式也发生了变化，改变了传统的疾病护理为中心，转为以患者为中心，注重患者的心理和社会护理。循证护理是以临床实践中存在的问题为出发点，护理人员获取医学文献等相关信息，结合患者实际和临床经验，优化护理科学实践，使护士更好地发挥主观能动性，从而有效提高患者的病情和生活质量[3-4]。循证护理以有价值和可信的科学研究成果证明了护理的重要性。其通过确定循证问题，寻找证据，使用证据，并为患者实施最佳护理。 它包含3个元素：1）最适合的护理研究基础;2）护理人员的个人技能和临床经验;3）患者的实际情况、价值观和愿望。这三个要素必须有机结合，树立研究指导实践的观念，通过实践促进研究，确立有效的护理方案。同时，专业护理人员积累的经验也是护理实践不可或缺的因素。关注患者并从患者的实际情况出发。这也是循证护理的基本出发点。

本研究中，对照组施行常规化护理干预，观察组应用循证护理。结果显示，观察组系统性红斑狼疮患者对护理服务满意度高于对照组，P<0.05;观察组系统性红斑狼疮知识认知、治疗配合度、住院时间优于对照组，P<0.05;护理前两组生活质量相近，P>0.05;护理后观察组生活质量优于对照组，P<0.05。

综上所述，循证护理在系统性红斑狼疮护理中的应用效果确切，可有效提高患者疾病认知和配合度，提高生活质量和满意度，缩短住院时间。

参考文献

[1] 祖萌萌.循证护理在系统性红斑狼疮护理中的应用[J].黑龙江医学，2018，42（01）：86-87.

[2] 于龙妹.循证护理对系统性红斑狼疮患者的影响观察[J].黑龙江医学，2017，41（08）：811-812.

[3] 邱雁.循证护理在系统性红斑狼疮护理中的应用价值[J].中国农村卫生，2017，（14）：15，29.

[4] 王堂香.系统性红斑狼疮患者采用循证护理的临床效果评价[J].检验医学与临床，2017，14（12）：1797-1799.