心理干预在乳腺癌护理中的应用

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【摘 要】

目的：探讨心理护理干预对乳腺癌患者生活质量的影响。方法：选取本院2016年1月至2017年12月收治的60例乳腺癌患者，将其分为对照法和研究组。对照组予以常规护理，研究组予以心理护理，对比分析两组患者的护理效果。结果：研究组的生活质量显著高于对照组，具有显著统计学差异（P<0.05）。结论：乳腺癌患者应用心理护理干预能够显著，提高生活质量。

【关键词】 乳腺癌;心理干预;生活质量

乳腺癌常用临床治疗方法为化疗、放疗等，通常都会为患者带来剧烈癌性疼痛等症状，加上乳腺癌患者通常会具有焦虑、抑郁等心理严重影响患者生活质量。有文献报道，心理护理干预对乳腺癌患者生活质量具有一定积极影响[1]。因此，探讨乳腺癌患者的心理护理干预有很大意义，本文作者选取本院2016年1月至2017年12月收治的60例乳腺癌患者，研究乳腺癌患者应用心理护理干预的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年1月至2017年12月收治的60例乳腺癌患者，随机分为对照法和研究组各30例。对照组予以常规护理，年龄28～76岁。研究组采用心理护理干预，年龄24～76岁。两组的一般资料比较无显著统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，研究组在对照组基础上采用心理护理，具体如下。

1.2.1 设立心理护理小组 护理小组配备5名护士，学历水平均为本科及以上，工作年限≥3年，成员拥有较高的护理技能和较强的心理素质[2]，其中1人具备二级心理咨询师资格证。5位护士经系统培训，培训内容包括综合护理、心理辅导的方法。

1.2.2 健康教育 对病人进行健康教育，病人对疾病的了解往往是从不专业的人的口中得来，也就造成了一些错误的认识，从而影响到治疗的效果，所以，给病人普及一些疾病及疾病治疗等方面的相关知识是十分必要的。对病人进行健康教育时一定要注意方式方法，病人的心态、年龄、文化水平都会影响到病人的接受效果。

1.2.3 不同心理问题患者的护理 1）具有抑郁心理的护理：研究组中有10例抑郁患者，临床症状为郁郁寡欢、缺乏兴趣等，分析产生抑郁心理等原因是因为化疗、放疗等治疗措施为身体带来明显不适症状，生活自理能力下降，产生消极情绪[3]。护士要对患者进行耐心开导，帮助患者减轻不适感，多和患者谈话交流，建立患者抵抗疾病的信心。另外，护理人员要争取家庭对患者的支持，帮助患者走出疾病的阴影。

2）具有焦虑心理的护理：研究组中有14例焦虑患者，临床表现为烦躁、骨骼肌紧张、坐立不安、神经过敏、心率和血压增高等。产生焦虑心理问题的原因为患者对自身疾病的不了解，害怕各项治疗检查以及发生意外症状等[4]。患者产生焦虑心理后加重了身心负担，影响治疗的依从性。护士要对患者耐心照顾，认真听取患者的倾诉，及时疏导患者的困惑，详细向患者讲解乳腺癌的起因、治疗和预后等，及时解除患者不必要的担忧。通过分析患者产生焦虑的原因，并进行心理疏导。

3）具有强迫症状的护理：研究组中有10例强迫症状患者，主要表现有怀疑医生、行为强迫等，产生强迫心理的原因有人在得了乳腺癌后精神过度紧张，反复思考疾病的问题，过于重视治疗和预后的细节，变得谨小慎微。护士要告诉患者放松心情[4]，可适当开展给予音乐和放松训练，让患者卧床休息。

1.3 观察标准

采用癌症康复评价简表在患者出院第1d及出院后1个月进行生活质量评估，总分越高提示患者相关生活质量越差。共发放问卷60份，收回有效问卷60份，有效回收率为100%。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 19.0进行数据的统计分析，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验，当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 結果

研究组的生活质量显著高于对照组，具有显著统计学差异，P<0.05。见下表1。

3 讨论

乳腺癌是临床较为多见的一种恶性肿瘤，乳腺癌多采用手术、化疗等方式。患者做完乳腺癌根治手术后需要科学的护理干预。乳腺癌患者忍受着治疗的痛苦和巨大的心理压力，严重降低了生活质量，反过来又会加重心理负担，丧失抵抗乳腺癌的信心，严重影响乳腺癌预后情况。较大心理压力又会导致患者对疼痛的耐受力降低，加重患者心理负担。所以，选择系统科学的心理护理方法非常重要[5]。护士要对患者进行长时间的心理建设，尤其是未婚未育患者的心理康复进程更为缓慢，护士要尊重和关心患者，认真对待患者倾诉，本组取得心理咨询师资格证的护士侧重负责患者的心理咨询工作，帮助患者树立生活信心，重新回归社会和工作。本次研究结果表明，通过护理后，研究组的生活质量显著高于对照组，具有显著统计学差异（P<0.05）。

综上所述，乳腺癌患者应用心理护理干预能够显著提高生活质量。

参考文献

[1] 于彩艳.心理护理干预及健康宣教对乳腺癌患者癌性疼痛及生活质量及生存质量影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，04（03）：33-34.

[2] 杜敏.全程护理干预对乳腺癌手术患者生活质量的影响[J].中外医学研究，2016，07（02）：77-79.

[3] 曹雪.个案管理护理对乳腺癌放疗患者癌性疲乏和生活质量的影响[J].临床护理杂志，2016，05（05）：80-107.

[4] 池迎春.乳腺癌患者应用护理干预对疼痛状况及生活质量改善的研究[J].实用临床医药研究，2016，05（18）：142-144.

[5] 毛小英.护理干预对结肠癌手术患者术后肠功能恢复与心理状态的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，30（09）：245-246.