压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响

孙柏莲　张瑞雪　张莹　佘丽男

【摘要】目的：研究分析压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响。方法：选取本院接收的98例脑卒中患者。根据患者入院时间先后分为对照组和观察组。为预防患者出现压疮，对照组实行常规护理措施，观察组于早期阶段介入压疮护理小组实施护理服务。对比两组患者护理效率。结果：对照组患者护理满意度为77.6%，低于观察组患者（93.9%），两组患者护理满意度差异显著（P<0.05）；且观察组患者压疮发生率、预防压疮知识评分均优于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论：为预防脑卒中患者出现压疮，可早期阶段介入压疮护理小组，以此提高患者压疮预防性知识，降低压疮发生率。

【关键词】压疮护理小组；脑卒中；压疮

脑卒中主要是患者脑血管破裂或阻塞造成大脑缺血的脑血管疾病，好发于老年人。大部分脑卒中患者需卧床治疗。而长时间卧床降低其对潮湿、冷、热感受力，同时在缺少相应活动的情况下，阻碍患者血液循环，致使皮肤血供不足引发压疮。压疮的出现影响其康复效率，并增加其负担。针对此可为患者提供护理措施预防压疮的出现。本文作者研究分析压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院接收的98例脑卒中患者，入选时间为2016年3月至2017年3月。所有患者均符合脑卒中判断标准。根据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组49例，男29例，女20例，患者年龄为35～88岁，平均年龄为（66.3±6.4）岁。脑出血20例，脑梗死29例。观察组49例，男28例，女21例，患者年龄为34～89岁，平均年龄为（66.9±6.5）岁。脑出血21例，脑梗死28例。对照组和观察组患者一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。

1.2方法

为预防患者出现压疮，对照组实行常规护理措施，定时为患者翻身、使用气垫床、保持床单平整、维持皮肤清洁卫生。观察组于早期阶段介入压疮护理小组实施护理服务。即通过自愿报名结合压疮相关理论知识考核筛查的方法组成医院压疮护理小组。定期组织护理小组成员接受压疮知识培训，促使其掌握压疮预防知识与技巧。通过知识培训与技术指导，压疮护理小组可为脑卒中患者展开预防压疮护理措施。

1.3统计学分析

使用专用统计学软件SPSS 19.0对此次研究活动产生的所有数据进行处理，计数资料利用X²检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，分别采用卡方检验和t检验，以判断两组数据差异性，如P<0.05表明具有统计学意义。

2结果

对照组患者护理满意度为77.6%，低于观察组患者（93.9%），两组患者护理满意度差异显著（P<0.05）；且观察组患者压疮发生率、预防压疮知识评分均优于对照组，数据差异明显（P<0.05）。详情见表1。

3讨论

临床研究表明，压疮的产生主要是由于患者的活动能力、感知能力与移动能力均降低。而脑卒中患者的这几项能力均受创。不少脑卒中患者在病情的影响下出现食欲不振、营养欠缺、抵抗力减弱等现象，部分患者还伴随神经功能缺损、排尿模式发生改变，导致压疮的发生率不断升高。患者卧床期间难以自行调节体位。局部组织长期受压，血液循环出现障碍，致使皮肤软组织缺血、缺氧与坏死。血液循环出现障碍，患者很容易产生压疮，特别是患者大小便失禁的情况下极容易引起压疮。而早期阶段应用Braden压疮危险因素评估患者，可为压疮护理小组的介入提供必要的根据。针对假如压疮评分不足12分的脑卒中患者，介入压疮护理小组可确保皮肤完整性。早期阶段介入护理小组可为临床护理提供理论根据，并指导临床操作，为患者早期康复提供有效的措施。早期介入护理小组，是预防脑卒中患者压疮的重要措施，可降低患者压疮发生率，减轻其心理负担。压疮护理小组在具体实施护理措施的时候，可指导护理人员掌握患者皮肤与护理技巧，预防皮肤压疮。护理人员观察患者病情与皮肤的变化，尽早发现问题，如存在疑惑可向小组人员咨询，并制定预防性措施。一般情况下，压疮护理小组早期介入主要是在24h内在小组成员的共同参与下预防并督导预防压疮，以此减少压疮的出现。初期阶段压疮护理小组对责任护理人员和管床护理进行培训和指导。在此次研究活动开展的过程中，对照组实行常规护理措施，观察组于早期阶段介入压疮护理小组实施护理服务。对照组患者护理满意度为77.6%，低于观察组患者93.9%，两组患者护理满意度差异显著（P<0.05）；且观察组患者压疮发生率、预防压疮知识评分均优于对照组，数据差异明显（P<0.05）。由此可见，为预防脑卒中患者治疗期间压疮的出现，可在早期阶段介入压疮护理小组。压疮护理小组可指导临床护理人員各项护理措施，提高护理人员技术，提升压疮护理知识。

综上所述，为预防脑卒中患者出现压疮，可早期阶段介入压疮护理小组，以此提高患者压疮预防性知识，降低压疮发生率。