奶牛皱胃左方变位的病因、临床表现和治疗方法

王兴堂

摘要：奶牛皱胃左方变位是常见的一种疾病，是指皱胃沿着瘤胃右侧下方移动至左侧腹腔，并在瘤胃与左腹壁之间嵌留。奶牛通常呈慢性经过，会造成泌乳量减少，或继发引起酮病和酸中毒，甚至被迫淘汰或死亡，损害奶牛业的经济效益。现介绍该病治疗方法。

关键词：奶牛；皱胃左方变位；发生原因；临床症状；保守疗法；药物疗法；手术疗法；饲养管理

中图分类号：S858. 23

文献标识码：B

文章编号：2095-9737（2018）08-0125-01

1 發生原因

该病发生的根本原因是由于患有皱胃弛缓以及机械性转移导致。皱胃弛缓可由多种原因引起，如妊娠奶牛长时间饲喂劣质粗饲料，青干饲料搭配不合理，加之长时间供水不足，容易发生皱胃迟缓，由此造成消化不良，发生扩张鼓气，并受到挤压而向后推移，最终出现变位。另外，随着奶牛妊娠时间的延长，胎儿不断增大，会使腹腔后下方的瘤胃逐渐推移至前上方，使其被托起，变高，导致腹侧瘤胃和腹底壁之间出现空隙，弛缓的皱胃就会通过该空隙被挤到瘤胃左侧的腹壁间。此外，在奶牛生产后，由于腹壁压力急剧消退，导致瘤胃骤然下沉复位，皱胃就会被压迫在瘤胃下方，加之皱胃产气、产酸，造成皱胃持续向左上方移动，使其无法自行复位，从而出现发病。

2 临床症状

发病初期，病牛主要表现出前胃弛缓的症状，食欲不振或忽好忽坏，反刍时有时无，瘤胃蠕动缓慢，小肠音弱，排出黑棕色的粪便，粪便量少，干稀不定。随着病程的进展，病牛食欲完全废绝，明显减少饮水，排出混杂大量泡沫的尿液，泌乳量至少降低50%，机体消瘦，外观可见左腹壁隆起，而右腰窝下陷。但病牛不会表现出明显的全身症状，体温、呼吸、脉搏基本正常。

3 治疗方法

保守疗法。主要是采取翻滚复位法，病牛要先进行1天的禁食，接着让其呈右侧卧地，注意地上铺垫一定厚度的干草，分别用绳子捆绑其前肢和后肢，安排两人各站在两旁拉绳，再安排一人固定头部，三人协同使其变成仰卧，接着以背部为轴心，快速向左转45。，接着回到正中，再快速向右转45。，再次回到正中，按照以上方式来回作3 min的左右摇摆，最后突然在右侧横卧状停止。此时，听诊、叩诊病牛左侧倒数l～3肋间处，通过“钢管音”的消失判定皱胃复位与否。复位后要让病牛继续右侧横卧20 min，接着变成俯卧式（即胸部着地），最后让其站起。如果依旧没有康复，可再次按照该法治疗。这种方法具有较低的整复率，只适合处于变位初期的病牛使用，且有时康复后的病牛会出现复发。

药物疗法。如果病牛发生单纯性皱胃变位，适宜采取该法治疗，主要包括口服泻剂、加速反刍和胃肠运动药物以及抗酸药等，刺激胃肠蠕动，促使胃肠尽快排空，同时可选择性的静脉注射钙制剂以及口服氯化钾，用于调整电解质均衡。病牛可皮下注射0.Ol～0.02 g新斯的明或0.02—0.05 g毛果芸香碱，适宜在皱胃复位后用药；也可静脉注射促反刍液，即由100 mL 10%氯化钠溶液、10 mL 20%安钠咖溶液、200 mL 5%氯化钙溶液组成的溶液。或静脉注射2000～4000 mL 5%葡萄糖生理盐水、20—50 mL 10%氯化钾溶液、10 mL 20%安钠咖溶液、30 - 40 mL 40%乌洛托品溶液，一般按每10 mL 10%氯化钾溶液使用500—1000 mL 5%葡萄糖生理盐水，注意控制浓度小于0.3%，且确保缓慢注射。

手术疗法。病牛呈站立姿势保定在六柱栏内，通过腰旁神经传导麻醉，配合术部浸润麻醉，如有需要可肌肉注射2—3 mL 846合剂。按常规手术操作将右侧腹腔打开，向腹腔内伸入左手对实际情况进行探视，少数可感觉腹腔器官比较粘手，则要将500—1500 mL生理盐水注入到腹腔内，使其湿润度增大，避免腹内脏器发生损伤，确保手术操作顺利。术者左手先沿着腹壁右侧缓慢伸至底部，接着伸向左上方，之后在瘤胃和腹壁间即可探查到发生膨胀的皱胃，将手放于皱胃顶部后向下按压，重复多次以使皱胃内的气体排出。如果病牛的气体和液体很难被排出，术者要立即使用连接橡胶导管的针头在皱胃含气的最高点刺入，以放气减压，整个过程中要确保手臂始终在皱胃壁上停留，且向下按压时手不允许离开针头，避免皱胃体积快速缩小而导致针头从皱胃滑出，直到气体、液体排空后才可拔出针头。手臂从下腹壁能够感受到皱胃，用手将大弯部轻轻握住，并试探性将其拉回至右下方。皱胃复位后要对病牛的腹腔器官（如瓣胃、肠道、肝胆等）进行检查，确认一切正常后还要探取幽门区网膜，通过刀口将找到的幽门网膜拉出，分别在距离幽门10 cm和13 cm网膜处捏成两处褶皱，并在两处都使用18号双丝线分别在距离右侧刀口5 cm处以及上下间距3 cm的腹壁上进行结节缝合，最后常规关腹。缝合切口后要在上面涂擦适量碘酊，并包裹纱布绷带来保护创口，避免发生感染。为抑制胃肠道出现纤维素性渗出而造成粘连，确保畅通，病牛术后可饲喂一些细软且容易消化的青绿饲料，并安排专人管理。

加强饲养管理。重点是合理搭配日粮，尤其是高产奶牛要根据泌乳量调整精料喂量，必须供给品质优良的干草。另外，奶牛产前、产后容易发病的阶段，更要注意合理搭配日粮。如果牧场没有充足的品质优良干草，可在日粮里添加适量的碳酸氢钠。此外，奶牛干奶期要坚持适量运动。