检验科仪器的管理与日常维护保养研究
2018-05-14魏静
魏静
[摘要] 该院实施规范检验科仪器的购置、安置管理,加强对设备科相关人员的专业技术培训,建立奖惩机制,完善设备仪器及人员的档案记录管理,施行三级保养定期定项维护保养办法,及时对设备仪器进行维修与更新。通过有效的管理和日常维护保养,可以及时发现设备仪器存在的隐患,让仪器处于良好的工作状态,降低仪器设备的故障率和停机率,并大幅度延长设备的使用寿命,降低更换仪器的频率。
[关键词] 检验科仪器;管理;维护保养
[中图分类号] R318.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2018)05(c)-0162-02
由于现代医学,对新技术的运用不断加深,各种自动化检测仪器在检验工作中得到了广泛的应用,检验工作对仪器设备的依赖程度越来越高。传统的人工检验模式已经不再适应现在工作的需要,逐渐被自动化、智能化的检验技术所取代。而如何有效正确地管理和使用这些检验仪器,直接关系到临床检验工作的顺利进行乃至检验诊断的正确与否。因此,必须对检验科仪器进行规范化管理和使用,并制定出日常维护保养检验科仪器的基本流程。就此,提出以下几点。
1 规范对检验科仪器的购置管理方案
①首先要根据检验科工作的需要,购置仪器时必须考虑使用和维护的要求,既要考虑使用仪器的可能性(是否有可以操作维护仪器的人员),又要考虑对仪器需求的重要性(优先购置需求程度高,医疗效益好的仪器)。
②新购置的仪器到货后要组织管理科的设备人员验收后才能对仪器进行安装和调试,调试无误后才能交付操作者使用。
2 对检验科仪器的合理安置
①根据检验科的使用需要,对检验科仪器按照规模、作用、操作需求、使用影响进行分类安置。由于部分设备,体积大、重量大,价格昂贵,对安置环境有特殊要求,要在安装之前提前做好规划。
②由于部分仪器在使用和维护方面需要用水用电,甚至需要专业仪器进行维护保养,在安置设备之前要对安置地点进行考察,规划,如有需要还可以进行一定程度上的改造。对水、电、地线等有严格要求的设备,要做好净化处理、稳压电源处理和安装地线,保障仪器有一个良好的运行环境[1]。
③有部分精密仪器对防水、防尘有具体的要求,在安置的过程中要考虑到这些因素。在安置地点进行密封防水的工作。根据安置房间的面积大小,要配备相应规模的空调以及除湿除尘和控温的设备,做到防尘防潮防高温等。
3 设备科相关人员的培训和管理
①每一件设备科的仪器都要配备相对应的管理,维护人员。由管理人员监督仪器每天的使用情况和维护情况。
②对制造商提供的关于设备使用和维护的说明书要妥善保管,设备负责人要编写出仪器使用以及维护保养的简要作业说明,并下发设备应急情况处理说明。
③新来的工作人员,必须经过一定时间的培训,在老员工的指导下熟悉规范的仪器操作规程,掌握仪器设备正确、安全、合理的使用方法,明确每台设备的性能以及操作要点和操作禁忌,通过检验后方可上机操作。
④对设备的使用要进行分级授权管理制度,一般的操作人员禁止随意改动仪器的设置和参数,对仪器的校准、维护保养要由专门负责的仪器工程师执行。对仪器设备的重大维修、改装、移动都需要经过相关部门负责人的审批。
⑤除了要加强仪器使用人员的专业技能培训,还要提高检验科工作人员的业务素质,应通过专题讲座,周常汇报的形式,对工作人员进行定期的操作检验。树立优秀榜样,培养出每一个仪器操作人员的责任心。
⑥建立奖惩机制,对于成功应急处理故障和事故的个人要予以表扬和奖励;对于由人为造成的仪器设备的故障或损失,不仅要追究相应个人的责任,对于相关负责人也要进行一定的惩罚[2]。严查超负荷使用设备仪器;让设备仪器故障运行;故意损害仪器设备,故意不当操作致使设备仪器损坏;未经允许,没有接受过专业培训,擅自使用仪器设备等情况,予以严厉处罚。
4 规范设备及人员的记录管理
①单位应建有设备管理档案系统,对设备的采购,校验,建档,发放,使用,维护,维修,报废等各个程序都建立完整的记录文件。
②对每台设备仪器都要进行登记造册,在仪器表面醒目处张贴唯一性标识[3],并有设备属性标签,标签内容包括:设备统一编号、设备类型、设备名称、设备型号、下属负责人。每一台设备都应有状态标识,以表明仪器所处状态,是否能够进行工作,并有校准有效期,再校准日期。
③每台仪器档案都要记录设备特性,设备状态,所属负责人,仪器工程师,下属操作人员及设备工作记录,设备维护记录,设备调整记录,设备故障记录,设备维修,设备更换记录。
④对仪器的故障情况要专门进行记录造册。当设备仪器发生故障并解决后,要对故障发生原因进行调查分析,并总结归纳进行登记,写明故障发生原因、故障表现方式,故障解决办法[4]。该记录应当放置于仪器操作台,以便操作人员在操作仪器设备的过程中对发生故障进行准确判断和正确处理。对仪器的自然劳损所造成的仪器故障需要进行整理记录,以便日后根据此记录对易劳损的设备零件进行更换。当出现重大故障需要请生厂商派遣人员进行维修的情况,要留有维修记录和维修凭证,以便下次检修时用作参考。
⑤对设备仪器的零件更换要留有记录,尤其是对设备进行非原装零件更换,或是对仪器设备进行过改装的情况要重点备注[5]。
5 检验科设备仪器日常维护保养
①建立设备仪器日常维护保养流程,施行日保养、周保养、月保养的三级保养制度,每年进行一次全面检修。日保养由使用人員进行,主要检查仪器运行情况,仪器各面板所显示参数是否正常,仪表和指示灯是否正常;注意仪器运行时是否有异样颤抖或是不流畅的情况,保证设备表面清洁,结构完整,电源线、螺丝、附件是否齐备[6];注意水、气、油路是否正常有无阻塞,设备仪器运行的时候是否散发出异味,或是异常噪音等现象;整理仪器设备所在房间的卫生情况,调节房间内的温度湿度;查看使用记录,巡检仪器放置位置;仪器设备结束使用后要按流程关机,对设备安放房间上锁。周保养由仪器负责人按照使用说明书对仪器进行维护,主要检查内部是否清洁,并使用仪器自检系统进行检查,局部检查和调整。月保养由单位内仪器工程师、仪器负责人、制造厂商支援人员共同进行维护,主要进行性能测试和校准,检查更换易损零部件,更换老化损伤零部件。
②对设备仪器运行环境进行周期性检测,保证仪器的运行环境中灰尘,湿度,温度都处于正常水平。对于一些放射性的检验设备,要注意对周围环境的放射性检测,保障仪器的使用安全。
③定期定项维护,对检验科仪器设备的关键部分,除了三级保养之外,还要定期定项进行维护。定期检查仪器设备的安全防护措施,定期检查电源及地线的情况,定期对设备仪器的管道进行清洁。定期进行相应的电气安全测试,检测接地电阻、对地漏电流、断地漏电流情况。定期清洁仪器设备中的过滤系统,更换清洁过滤网。定期对仪器设备的感应器进行检测。
6 仪器的维修与更新
①检验科设备仪器的管理负责人,必须通过记录全面了解掌握所负责机器的状况,由其安排设备仪器的检验项目。当设备仪器发生大故障时,要求负责人通过档案记录分析设备是否已经超出常规使用年限,如果仪器设备的维修价格已经超过了重新购置仪器的价格,负责人可以申请仪器报废,购置新仪器设备使用。
②对有故障的仪器设备要及时修理,不能强行故障运行而造成更大的故障,增加维修成本,造成损失。
7 总结
现代医学各种先进的检验仪器取代了繁杂的人工操作,但是越来越多的仪器设备,相应增长的技术含量,造成管理和使用的困难也不断上升,所产生的问题也日益增长。建立检验仪器的使用管理与维护保养工作是一个整体而系统的工程[7],一个行之有效的管理办法,能过极大地提升检验科人员的专业素质,适应新时代的科技进步。具体来讲,就是能充分发挥好高新科技检验仪器的作用,在保证仪器的检验精度以达到良好的临床治疗效果的同时,兼顾经济效益和社会效益。
[参考文献]
[1] 沈学红.检验科如何做好检验仪器设备的维护和维修[J].饮食保健,2017,4(3):264.
[2] 段磊,刘秀玲,王佳频,等.基层医院检验仪器设备的科学管理[J].黑龙江医学,2013,37(6):516-518.
[3] 李阿果.探析检验科仪器的维护与保养[J].母婴世界,2014, 14(17):118.
[4] 丁永鸿.医院检验科仪器管理问题探讨[J].大家健康,2013, 29(11下旬版):293-294.
[5] 衡杰.检验科仪器维修保养的新模式[J].中小企业管理与科技,2017,26(3):30-31.
[6] 張军平.医院检验科仪器的保养、维护及维修[J].中国医疗器械信息,2015,21(9):66-68.
[7] 张剑.基层医院检验科仪器的维修和保养[J].医疗装备,2016,29(10):52-53.
(收稿日期:2018-02-27)