护理干预在妊娠期牙龈炎患者教学中的应用

何丽娟

[摘要] 目的 探讨护理干预在妊娠期牙龈炎患者教学中的应用，为临床护理教学提供科学依据。方法 选取2015年9月—2016年5月在该院实习的14名学生为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用妊娠期牙龈炎护理的传统教学模式，观察组学生采用护理管理进行妊娠期牙龈炎的教学，对比两组学生的妊娠期牙龈炎的理论知识成绩和护理方法，对比两组学生对教学方法的满意度，研究护理干预在妊娠期牙龈炎患者教学中的效果，为以后的临床护理教学提供参考依据。结果 经过护理干预教学后，观察组学生对妊娠牙龈炎的理论知识和护理方法的考核成绩明显高于对照组，观察组中学生与患者沟通的能力、护理能力及护理操作熟练度等调查结果也好于对照组，并且对教学方法满意度也有显著性差异，满意度分别为100.00%和71.42%；经比较，两组结果均差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠期牙龈炎护理管理教学，不仅可以使学生熟练掌握妊娠期牙龈炎的理论知识和护理方法操作，还可以增强学生的沟通能力，增强学生记忆能力，提高学生对教学方法的满意度，激发学生的积极性，增强学生的自主学习能力，利于在护理中体现人性化护理理念，值得在临床教学中推广应用。

[关键词] 妊娠期牙龈炎；护理干预；教学体会

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）01（b）-0101-02

妊娠期牙龈炎是孕妇妊娠期出现的特有的牙龈炎，发病率较高，约有50%的孕妇可发生牙龈炎，表现为牙尖乳头红肿，颜色暗红、松软，严重时可出现假膜和溃疡，并伴随着轻度的疼痛感[1]。妊娠期牙龈炎一般发生于怀孕2～4个月时，分娩后则消失，若怀孕前已患有牙龈炎，怀孕时症状加剧，因此，怀孕前做好口腔检查非常重要。妊娠期牙龈炎的治疗需去除局部刺激因素，如牙石、菌斑、不良修复等，并认真做好口腔护理，严格控制菌斑的发展蔓延[2]。怀孕期间孕妇激素分泌异常，牙龈血管脆性增加，严重影响孕妇的生活质量，因此护理干预非常重要。该文选取2015年9月—2017年5月在该院实习学生为研究对象，研究肺结核咯血患者的中医辨证治疗的教学效果，取得较好的结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院实习的14名学生为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组7名。对照组实习生中，男2名，女5名，年龄21～23岁，平均（22.0±1.93）岁，其中大专生5名，本科生2名，实习前妊娠期牙龈炎理论知识考核成绩平均分为73.5分，护理操作考核成绩平均分为74.5分；观察组实习生中男1名，女6名，年龄20～23岁，平均（21.5±1.73）岁，其中大专生4名，本科生3名，实习前理论知识考核成绩平均分为71.5分，护理操作考核成绩平均分为73.5分。两组实习生在性别、年龄、学历、知识考核等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组学生采用传统的护理教学模式进行妊娠期牙龈炎教学，由带教老师按照护理实习教学大纲进行理论知识和护理操作的讲授，并定期对学生进行护理操作的考核，及时听取学生和领导的教学反馈。

1.2.2 观察组 观察组护士生在对照组的基础上，采用护理管理教学法，具体方法如下。

①心理护理知识。为学生讲解心理护理的重要性，使学生明白心理因素与生理活动有密切联系，情绪可以影响患者的免疫功能，使学生重视患者心理的变化，做好对患者的心理护理，提高妊娠期牙龈炎的护理质量。

②口腔牙龈护理知识。讲解口腔牙龈的护理方法，并讓学生熟知正确的口腔护理方法，如选择保健牙刷，并为患者进行健康教育，并明白保健牙刷的特点，如刷头小、刷毛细软、刷毛经常磨圆、不刺激牙龈等。

③健康指导。告知学生对患者进行健康指导的重要性，让患者明白牙龈炎的发病原因及口腔护理的方法，及时预防牙龈炎，并积极配合临床护理治疗。

实习结束后，对两组护士生进行考核，考核内容包括妊娠期牙龈炎的理论知识和护理操作，并调查护士生的护理能力的提高程度及对教学满意度等情况。

1.3 评价方法

实习结束后，对两组实习生进行考核，考核内容包括理论知识和护理操作，采用百分制；采用自行设计调查问卷对学生综合能力的提高程度进行调查，内容包括护理能力、护理操作熟练度、沟通能力等；并对教学方法的满意度进行调查[3-4]。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学对研究结果进行处理，研究结果，计数资料用百分率表示，计量资料用（x±s）表示，分别采用χ2检验（Fisher精确概率法）和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生考核成绩比较

经过不同教学后，观察组学生对妊娠期牙龈炎的理论知识和护理方法的掌握程度好于对照组，经比较，结果差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 综合能力调查结果

经过不同教学后，观察组中护士生的护理操作能力、与患者沟通的能力、护理操作熟练度、人文关怀等调查结果也好于对照组，经比较，两组结果差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两种教学法满意率比较

经比较，观察组中有7名学生全部对教学法满意，而对照组中仅有5名，满意度分别为100.00%和71.42%，两组结果差异有统计学意义（χ2=10.15，P=0.033<0.05）。

3 讨论

牙龈是指覆盖于牙槽突表面及牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织，牙龈炎是指发生在牙龈组织的的急、慢性炎症。妊娠期牙龈炎是孕妇妊娠期出现的特有的牙龈炎，发病率较高，约有50%的孕妇可发生牙龈炎，表现为牙尖乳头红肿，颜色暗红、松软，严重时可出现假膜和溃疡，并伴随着轻度的疼痛感。妊娠期牙龈炎一般发生于怀孕2～4个月时，分娩后则消失，若怀孕前已患有牙龈炎，怀孕时症状加剧，因此，怀孕前做好口腔检查非常重要。

妊娠期牙齦炎的治疗需去除局部刺激因素，如牙石、菌斑、不良修复等，并认真做好口腔护理，严格控制菌斑的发展蔓延。如果牙龈症状比较明显，初选牙龈袋出现溢脓时，则可用1%的过氧化氢溶液和生理盐水冲洗，并加强漱口；若体积较大的妊娠龈瘤，则需要在妊娠期的4～6个月内进行手术切除治疗，以免引起流产或者早产。怀孕期间孕妇激素分泌异常，牙龈血管脆性增加，严重影响孕妇的生活质量，因此护理干预非常重要[5-7]。

该文研究护理干预在妊娠期牙龈炎患者教学中的效果，为以后的临床护理教学提供参考依据，经过护理干预教学后，观察组学生对妊娠牙龈炎的理论知识和护理方法的考核成绩明显高于对照组，观察组中学生与患者沟通的能力、护理能力及护理操作熟练度等调查结果也好于对照组，并且对教学方法满意度也有显著性差异，满意度分别为100.00%和71.42%。

综上所述，妊娠期牙龈炎护理管理教学，不仅可以使学生熟练掌握妊娠期牙龈炎的理论知识和护理方法操作，还可以增强学生的沟通能力，增强学生记忆能力，还可以提高学生对教学方法的满意度，激发学生的积极性，增强学生的自主学习能力，利于在护理中体现人性化护理理念，值得在临床教学中推广应用。为了预防妊娠期牙龈炎要做到定期到口腔科检查，做好口腔卫生保健；坚持妊娠期母体口腔清洁卫生；及时补充妊娠期的母体所需要营养物质，以维护母体包括口腔组织在内的全身健康。

[参考文献]

[1] 黄佳护理干预脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].当代医学，2017（30）：155-156.

[2] 张雪梅.护理干预对预防脑卒中偏瘫并发症的影响[J].中国民间疗法，2017（10）：104-105.

[3] 夏桂英，吴悠.妊娠期牙龈炎患者采用优质护理干预的效果观察[J].西南军医，2017，19（4）：383-384.

[4] 逯秀金.妊娠期牙龈炎程序化口腔护理干预方法研究[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（4）：93-94.

[5] 逯秀金.妊娠期牙龈出血的临床治疗与护理体会[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（3）：83-85.

[6] 徐灵莉，蒋娟，兰花，等.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].重庆医学，2015，44（13）：1784-1787.

[7] 蔡丽.探讨妊娠期牙龈炎患者的临床护理方法[J].中国保健营养，2013，23（7上旬刊）：3824-3825.

（收稿日期：2017-10-11）