PDCA循环管理模式在临床护理实习生带教中的应用

葛家梅

[摘要] 目的 探究PDCA循环的管理模式对于临床上带教护理实习生的应用价值。方法 选取2015年2月—2018年1月期间在该院实习的临床护理实习生102名，分为对照组和观察组各51名，对照组采取传统的带教方式，观察组采取PDCA循环管理模式，对比两组实习生的考核成绩以及对教学效果的满意度。结果 观察组实习生的综合成绩为（93.62±11.59）分，技术操作为（97.38±2.46）分，理论知识为（98.23±2.66）分，病历书写为（92.64±3.73）分，均显著高于对照组（P<0.05）。结论 在临床带教护理实习生的过程中选择采取PDCA的循环管理模式可以有效提高实习生对理论知识的掌握程度和临床实践操作运用理论知识的能力，值得借鉴。

[关键词] PDCA循环管理模式；临床护理实习生；带教；应用分析

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）10（a）-0154-02

Application of PDCA Circulation Management Model in the Teaching of Clinical Nursing Interns

GE Jia-mei

Department of Cardiology， Xuyi Peoples Hospital， Huai'an， Jiangsu Province， 211700 China

[Abstract] Objective To study the application value of PDCA circulation management model in the teaching of clinical nursing interns. Methods 102 cases of clinical nursing interns in our hospital from February 2015 to January 2018 were selected and divided into two groups with 51 cases in each， the control group used the traditional teaching way， while the observation group used the PDCA circulation management model， and the examination score and satisfactory degree to the teaching effect were compared between the two groups. Results The comprehensive score， technology operation， theoretical writing， and medical record writing in the observation group were respectively（93.62±11.59）points ，（97.38±2.46）points，（98.23±2.66）points and （92.64±3.73）points， which were obviously higher than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The selection of PDCA circulation management model in the clinical teaching of nursing interns can effectively improve the mastery degree of interns to the theoretical knowledge and ability to apply the theoretical knowledge， and it is worth reference.

[Key words] PDCA circulation management model； Clinical nursing intern； Teaching； Application analysis

護理工作的进行在对患者的诊疗和治疗后康复的过程中是必不可少的环节，其质量好坏在于理论与实践的密切结合[1]，同时不断总结不断反思。医护人员的综合素质与专业素养对护理质量的影响有着至关重要的影响[2]，而在临床中采取怎样的方式带教临床护理实习生使其专业水平与护理能力得到有效提高是带教医护人员需要重点考虑的事情[3]。该次研究选取2015年2月—2018年1月期间在该院实习的临床护理实习生102名作为研究对象，拟探究PDCA循环管理模式对于带教过程的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取在该院实习的临床护理实习生102名作为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组各51名，对照组采取传统的带教方式，观察组采取PDCA循环管理模式，其中对照组男性3名，女性48名，年龄为18～23岁，平均年龄为（21.37±1.84）岁；观察组男性3名，女性48名，年龄为18～23岁，平均年龄为（1.47±1.22）岁。两组人员在年龄，性别等一般资料方面相比差异无统计学意义（P>0.5）。该次研究取得了该院伦理委员会的批准执行。

1.2 方法

对照组采取传统的带教模式，即宣教相关的护理知识，工作制度与流程，每个课时进行相关的考核。安排实习生进行有计划的临床实践。当实习结束时进行正规严格的理论知识与临床操作的[4]。

观察组采取PDCA循环管理模式，即有计划地实施每一个步骤包括制定计划，带教实施，及时检查和定期反馈4个方面，具体为：①制定计划。老师制定好教学计划与流程，开始先对实习生进行知识与操作的摸底评测[5]，之后可经过准确定位来制定相关的教学计划进程。②带教实施。重要的是使用学到的理论知识用到临床操作中，选取病情较稳定的护理对象鼓励实习生大胆认真实施护理[6]；带教老师在一侧不发言，只有当十分必要时加以干涉，每次结束要求实习生写护理心得进行总结。③及时检查。对该带教模式采取护理部-护士长-带教老师三级责任制[7]，护士长需进行不定期地抽调实习生临时操作考核知识水平进而进行评估。④定期反馈。每个阶段结束，护理部进行教学结果评估，收取学生调查问卷对教学模式与效果进行测评，总的实习结束后再进行综合调查[8]，对建设性意见和需改进的地方采纳调整。

1.3 评价指标

对比两组实习生的最终考核平均成绩，包括临床技术操作评分，理论知识掌握情况，病历书写以及综合成绩，满分均为100分。

1.4 统计方法

该次研究对研究数据分析采用的是SPSS 19.0统计学软件，计量资料实施t检验，用（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组实习生的综合成绩为（93.62±11.59）分，技术操作为（97.38±2.46）分，理论知识为（98.23±2.66）分，病历书写为（92.64±3.73）分，均显著高于对照组（t=8.945、6.161、8.233、9.694，P<0.05），见表1。

3 讨论

临床护理相关操作技能与理论知识的融会贯通需要不断地实践操作和正规考核交相进行来达到较好的提高[9]，则涉及到具体带教步骤的展开方式。PDCA循环管理模式旨在不断强化实习生的知识和技能[10]，通过考核反思使实习生得到有效提高。该模式恰好对于临床操作技能很高的实习生学习具有重要意义。由于医学方面的内容普遍较难理解，系统繁杂，对应到临床学习实践中相对更需要不断地练习总结。而通过PDCA管理模式，使实习生一方面跟随带教老师的教学计划进行理论知识与实际操作相结合的学习，另一方面有经验丰富的带教老师进行定期考核敦促实习生进行反省与总结，二者双管齐下，有利于实习生高效学习知识与技能，取得较大进展。

該次研究发现，观察组实习生的综合成绩为（93.62±11.59）分，技术操作为（97.38±2.46）分，理论知识为（98.23±2.66）分，病历书写为（92.64±3.73）分，均显著高于对照组（t=8.945、6.161、8.233、9.694，P<0.05）。由此可见，在临床带教护理实习生的过程中选择采取PDCA的循环管理模式可以有效提高实习生对理论知识的掌握程度和临床实践操作运用理论知识的能力，值得借鉴。

[参考文献]

[1] 林芬，査孔林，俞燕娜.PDCA循环在内科护理带教中的应用[J].中医药管理杂志，2017（2）：29-30.

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[3] 刘淑华.PDCA循环在临床护生带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（17）：116-117.

[4] 周文娟.PDCA循环管理模式在临床实习带教管理中的应用效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2015（13）：1989-1990.

[5] 罗翠玲.PDCA循环管理模式在临床护理管理中的应用效果分析[J].中国医学创新，2016，13（17）：90-93.

[6] 毛翠兰，母有琼.PDCA循环管理在护理实习生带教中的应用分析[J].医疗装备，2014，27（4）：152-153.

[7] 王蕾，李汝珂，陈万芳.PDCA循环管理在护理实习生带教中的应用分析[J].中国继续医学教育，2015，7（11）：13-14.

[8] 秦立慧，南兴建.PDCA循环管理模式在临床护理实习生带教中的应用[J].中西医结合护理：中英文，2016，2（5）：131-133，137.

[9] 新华.基于PDCA循环管理模式在临床护理实习生带教中的应用[J].实用临床护理学杂志，2018，3（2）：191-193.

[10] 穆娟娟，许春艳.PDCA循环管理模式在临床护理实习生带教中的应用效果分析[J].实用临床护理学杂志，2017，2（32）：184-186.

（收稿日期：2018-07-04）