中职护理学生解剖学课程考试焦虑现况调查及影响因素分析

李卉

[摘要] 目的 对护理专业中职学生解剖学课程考试焦虑的现状进行调查，为中职护理生的考试心理辅导提供参考。方法 采用整群随机抽样的方法，选择一年级护理专业3个班的全体中职学生作为研究对象，应用考试焦虑量表对其进行问卷调查，评价对解剖学课程的考试焦虑现况及相关影响因素。结果 全部学生的考试焦虑得分为（15.98±5.17）分。存在考试焦虑有125人（62.19%），其中存在低水平考试焦虑者65人（32.34%）、存在中水平考试焦虑者104人（51.74%）、存在高水平考试焦虑者32人（15.92%）。女生的考试焦虑得分高于男性（16.81 vs 14.86），差异有统计学意义（P=0.001）；独生子女学生的考试焦虑得分高于非独生子女（15.93 vs 15.04），差异有统计学意义（P=0.014）；农村学生的考试焦虑得分高于城镇学生（16.22 vs 15.17），差异有统计学意义（P=0.035）。女生中、高水平焦虑所占比例较男生多，男生低水平焦虑所占比例更多，差异有统计学意义（P=0.001）；独生子女学生的高水平焦虑比例多于非独生子女，差异有统计学意义（P=0.007）；农村学生的高水平焦虑比例高于城镇学生，差异有统计学意义（P=0.042）。结论 护理中职学生考试焦虑普遍存在，应当从多途径开展干预工作，及时发现和有效疏导学生在学习和考试过程中的心理问题，培养健全人格的学生。

[关键词] 中职学生；护理；解剖学；考试焦虑

[中图分类号] R322 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（b）-0128-03

护理专业中职学生的课程設计专业性较强，且具有非常高的职业定向性。而在学习、升学、就业竞争日益激烈的今天，考试作为主要甚至唯一的人才选拔方式存在于学习的各个过程中，因此，伴随考试而产生的各类问题也日趋增加，其中考试焦虑是学生应对考试时表现出来的主要心理问题[1-2]。解剖学作为分析正常人体结构和组织的学科，是医学的基础和关键学科之一，但解剖学中涉及有大量的专用名词、基础理论，并且内容抽象化，对于中职护理学生而言，学习难度较大。过度的考试焦虑会影响正常的智力发挥，影响考试结果，进而影响人的心理状态[3-5]。基于此，该研究旨在通过对护理专业中职学生解剖学课程的考试焦虑现况进行横断面调查，分析其考试焦虑现状特点，为中职护理生的考试心理辅导提供参考。现将相关结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

该研究采用整群随机抽样的方法，于2017年10—11月，以成都铁路卫生学校一年级护理专业18个班的全体中职学生作为研究总体，随机选取1、6、7班作为研究对象。总共201人，其中男生18人，女生183人，年龄14～19岁，平均年龄（16.08±2.07）岁，均为初中毕业后入学，学制3年。

1.2 问卷调查

1.2.1 一般资料调查 采用自行设计的调查问卷对学生的个人基本情况进行调查，包括性别、年龄、是否为学生干部、是否为独生子女、生源地等。

1.2.2 考试焦虑评价 采用2001年王才康等人修订的考试焦虑量表中文版[6]对学生解剖学课程的考试焦虑状况进行评价。该量表由37个条目组成，采用二分类计分法，即针对条目内容回答为“是”则赋1分、“否”赋0分。量表满分37分，当总分≥15分，则可以判定被测者存在考试焦虑；根据量表评分还可将考试焦虑按不同程度分为3个等级：总分<12分（低水平考试焦虑）、总分12～20分（中水平考试焦虑）、总分>20分（高水平考试焦虑）。

1.3 统计方法

采用Excel 2010建立数据库并录入调查数据，将数据导入SPSS 22.0统计学软件进行统计学分析，符合或近似符合正态分布的计量资料采用（x±s）进行统计描述，组间比较采用两组独立样本的t检验；计数资料采用[n（%）]进行统计描述，组间比较采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 考试焦虑现况

该研究共调查201名护理中职学生，全部学生的考试焦虑得分为（15.98±5.17）分。按照总分是否≥15分来划分是否存在考试焦虑，其中存在考试焦虑有125人（62.19%）、没有明显考试焦虑者76人（37.81%）。进一步按照考试焦虑低、中、高水平分析，其中存在低水平考试焦虑者65人（32.34%）、存在中水平考试焦虑者104人（51.74%）、存在高水平考试焦虑者32人（15.92%）。

2.2 考试焦虑得分比较

对不同人口学特征护理中职学生的考试焦虑得分进行比较发现，不同性别护理中职学生的考试焦虑得分存在差异，女生的考试焦虑得分高于男性（16.81 vs 14.86），差异有统计学意义（P=0.001）；独生子女学生的考试焦虑得分高于非独生子女（15.93 vs 15.04），差异有统计学意义（P=0.014）；农村学生的考试焦虑得分高于城镇学生（16.22 vs 15.17），差异有统计学意义（P=0.035）。而是否为学生干部学生的考试焦虑得分之间差异无统计学意义（P=0.218）。见表1。

2.3 护理中职学生考试焦虑程度分布

对不同性别护理中职学生的考试焦虑程度分析发现，女生中、高水平焦虑所占比例较男生多，男生低水平焦虑所占比例更多，差异有统计学意义（P=0.001）；独生子女学生的高水平焦虑比例多于非独生子女，差异有统计学意义（P=0.007）；农村学生的高水平焦虑比例高于城镇学生，差异有统计学意义（P=0.042）。而是否为学生干部学生的考试焦虑程度分布构成之间差异无统计学意义（P=0.903）。见表2。

3 讨论

考试焦虑是不良情绪状态的一种表现形式，主要是针对考试的一种消极、焦虑情绪返修，普遍存在于学生群体。适度的考试焦虑有利于激发学习状态、使大脑处于兴奋状态，有利于提高学习效果和考试成绩，而过度的考试焦虑则会影响学生的身心健康。该次调查结果显示：全部中职护理学生的考试焦虑得分平均分为（15.98±5.17）分。按照总分是否≥15分来划分是否存在考试焦虑，其中存在考试焦虑有125人（62.19%）、没有明显考试焦虑者76人（37.81%）。进一步按照考试焦虑低、中、高水平分析，其中存在低水平考试焦虑者65人（32.34%）、存在中水平考试焦虑者104人（51.74%）、存在高水平考试焦虑者32人（15.92%）。本研究结果低于国内学者李悦等人[7]报道的大学生中存在高水平考试焦虑的发生率为20%。

该研究中，考试焦虑得分在不同性别之间存在差异，且男、女学生考试焦虑程度分布构成情况之间亦存在差异，具体表现为：女学生考试焦虑得分高于男生，同时女生中、高水平焦虑所占比例较男生多，男生低水平焦虑所占比例更多。然而考试焦虑是否存在性别差异，以及究竟是男性高于女性，抑或是女性高于男性，文献报道[8-9]的研究结论目前没有一致性结论，提示还需要进一步前瞻性、大样本调查研究来佐证。同时发现，独生子女学生的考试焦虑得分高于非独生子女，农村学生的考试焦虑得分高于城镇学生；考试焦虑程度分布构成情况分析同样发现，独生子女学生的高水平焦虑比例多于非独生子女，农村学生的高水平焦虑比例高于城镇学生。分析其原因，可能由于独生子女从小挫折锻炼较少，面对焦虑时排遣方式有限，而农村学生学习方式、生活环境的改变会导致学习压力的增加，不適应感等都直接导致了考试焦虑的发生[10]。

综上所述，护理中职学生考试焦虑普遍存在，应当从多途径开展干预工作，可以根据性别差异培养学生的兴趣、增加学习自信心；针对农村学生加强心理辅导和关怀工作，及时发现和有效疏导学生在学习和考试过程中的心理问题，培养健全人格的学生。

[参考文献]

[1] 李妮娜，顾怀婷，李峥.医学生应对方式、考试焦虑与学业自我妨碍的相关研究[J].中国健康心理学杂志，2012，20（3）：441-443.

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[3] Chen GH， Zhang LF. Mental health and thinking styles in Sternberg's theory： an exploratory study[J].Psychol Rep，2010，107（3）：784-794.

[4] 李玉红，谢伦芳.护理本科生英语四级和六级考试焦虑状况调查[J].中国校医，2008，22（3）：293-294.

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[6] 王才康.考试焦虑量表在大学生中的测试报告[J].中国心理卫生杂志，2001，15（2）：95-97.

[7] 李悦.大学生考试焦虑的干预研究[J].第四军医大学学报，2008，29（13）：1245.

[8] 胡昌军，刘立亚，杨渊.大学新生考试焦虑影响因素调查[J]. 中国健康心理学杂志，2008，16（11）：1207-1209.

[9] 王鑫强.影响大学生考试焦虑的因素分析[J].现代预防医学，2009，36（21）：4075-4077.

[10] 凌晓，范晓玲，杨洁芳，等.某校医学生考试焦虑状况调查[J].中国健康心理学杂志，2008，16（2）：163-164.

（收稿日期：2018-03-17）