“人本原理”在儿科门诊护理管理中的应用

袁宁宁

[摘要] 该文分析了人本原理的内涵，在门诊护理管理中应用的必要性，并介绍了其在护患关系建立，健康教育，儿科门诊护理管理中的具体应用。

[关键词] 人本原理；儿科门诊；护理管理；应用

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）10（a）-0042-02

在儿科门诊护理管理中制度化管理是体现管理公平、公正的重要标准，主要是依靠外在的力量来对护士行为进行约束，确保护士行为与医院各项规章制度要求相符合。随着现代社会的发展与进步，单纯的制度化管理理念显然并不适应现代护理管理要求和发展[1]。现代管理理念强调以人为本，在医院工作中要求护理人员应以患者为中心，同时也注重护理人员自身需求与情绪的表达，在护理管理中遵循以人为本的理念，这种管理理念也被称为人本理念，在管理中将人作为重要管理对象与管理资源，所有的活动都围绕着人，旨在调动人的创造性、自主性与积极性，实现组织目标，还要实现组织成员自我价值的表达。在儿科门诊护理管理中采用人本原理，可以充分调动护理人员潜在能力，提高护理质量与护理满意度。

1 人本原理的内涵

人本原理指的是一种人文精神，从本质上来看是以人为中心的一种理念，对人的价值、自由和发展具有实际意义，让人对自己的本性有所领悟，不依靠外来价值观念，根据机体评估来处理经验，从而消除因外界环境因素通过内化来强加的一种价值观念，自由表达自己的感情与思想，通过自己的意志力产生行为，掌握命运，修复被破坏的自我实现潜力，促进个性发展。以人为本，主要包括的对象为护士、家属、患者等系统中所涉及到的人，在护理实践中人文精神的价值主要体现在对患者价值上，是对护理真善美追求的一种情感与认知，同时也是实践人道化和人性化护理服务的规范行为[2]。在现代护理理论中，护理管理过程的最终目的在于提高护理工作效率和护理质量的活动过程，满足不同层次患者需求，体现出对患者的关怀和关爱。而另一个主体是护理人员，在工作中如何缓解护理人员压力，充分调动护理人员工作积极性和创造性，消除工作的倦怠感也是人本理念的实施目的。

2 人本原理在儿科门诊护理管理中应用的必要性

①儿科是临床中一个特殊科室，儿科门诊具有患儿数量多，病种多，空间小等特点，同时由于患儿的年龄小，表达能力有限，不能對病情与需求很好的描述，同时在患儿治疗期间有家属陪同，家属情绪急躁，紧张，对于医护人员服务要求较高，容易引发护患或医患纠纷，矛盾等问题。儿科门诊医务人员主要是由护士、医生、挂号员和医生助理所组成，护理人员每日工作量较大，不仅需要每天对上万人次的患儿与家属服务，同时还要加强与门诊各级医务人员协调与沟通工作，如医务人员不遵守规章制度，则会对门诊工作的顺利进行产生阻碍[3]。

②在繁杂的门诊工作中，护理人员精神需要保持高度紧张，采用强制性管理难以调动护理人员工作积极性与创造性，甚至会产生反向效果。在儿科门诊中还存在一定比例的高年资护理人员，这类人员对于精神需求较高，如认可和尊重，采用命令式管理反倒会取得适得其反的效果，同时门诊环境嘈杂，细菌病毒浓度高，噪音分贝高，工作压力大，护理人员要完成工作任务，不仅要具备一定的专业知识和操作技术，同时还要具备较强的服务意识和责任意识，在护理管理中要坚持人本原理，才能更好地调动护理人员工作积极性[4]。

③在现代护理管理理念中强调要以人为核心，强调以患者为中心，同时还要注重护理人员的需求与情感，坚持以人为本的理念，有效处理好医院内部各个部门与人之间的关系，营造出良好的工作环境与工作氛围，减少护患、医患纠纷问题，提高护理满意度。

3 人本原理在儿科门诊护理管理中应用

3.1 人本原理在护患关系建立中的应用

在护理工作中良好的人际关系是工作环境的重要组成部分，对护理服务质量与护理工作效率具有直接的影响，而不良的人际关系则有可能会导致护理差错的发生。因此在儿科门诊护理管理中管理者应帮助护理人员建立良好的人际关系，同时儿科作为临床特殊科室，由于患儿年龄小，表达能力有限，护患纠纷率较高，为了使护理人员与患者之间建立良好的护患关系，就要使用人本原理的理念，为了共同的医疗护理目标产生互动，在特定环境下护理人员要具有专业性人际关系，在患儿康复过程中护理人员应用耐心、细致、亲切的话语与患儿进行交流，确保护理工作的有效展开[5]。在护理工作中要求护理人员严格遵守科室的各项管理制度，明确各个护理人员的岗位职责，对每一位患儿公平对待，当医护矛盾发生时，应从公平，公正的立场来对各方关系加以协调，及时了解事实真相，加强护士自身的职责范围，协调医护关系。最后，还要培养护士与患者之间的沟通关系与沟通技巧，护理人员应对患儿保持充分的尊重和理解，并关心，爱护患者，帮助患者解决实际困难，并从患者家属的角度来看待问题，根据患儿年龄及心理特点实施针对性护理，为患儿提供必要的护理服务，并向患儿家属进行健康知识宣教，加强对患儿病情的了解与认知，护理人员耐心回答患儿及家属的疑问，从而建立良好的护患关系[6-7]。

3.2 健康教育中的人本原理

为促进患儿病情快速康复，在临床护理中还要加强对患儿家属的健康教育，由于患儿年龄小，缺乏一定的生活经验，家属在患儿生活中扮演着重要的角色，因此在护理中应通过与家属交谈，让患儿家属及时了解患儿病情，治疗方法、治疗过程，不良反应，并发症状况、心理状况等，如在哮喘患儿临床护理中，应加强对患儿家属进行哮喘科普知识，提高对哮喘的防治水平，让患儿家属掌握吸入药物正常使用方法，提高自我管理能力，并介绍关于哮喘诱发的因素等，根据患儿实际情况，找出具体诱发因素，及避免诱因方法，预防呼吸道感染，避免剧烈运动，减少过敏原吸入等，患儿家属应当了解与熟悉哮喘发作先兆表现和简单的处理方法[8-9]。

3.3 儿科门诊护理管理中人本原理应用

在现代护理管理理念中强调要树立以人为本的理念，加强对护理人员管理与对患者的管理，所有护理人员都是管理者，参与到护理管理活动中，在人文精神的指导下展开护理工作，并融入护理人员智慧与关爱，为患者提供舒适、安全、绿色与人性化的就医环境，同时护理人员在提供护理服务时，应具有责任意识，为患儿提供独特的护理服务。管理者要深入到科室中，以身作则，并尊重护理人员，尊重其护理工作，通过模范行为来起到引领作用，关爱护理人员，使各级护理管理人员充分发挥其主人翁作用，重视护理人员的作用及地位，充分发挥护理人员的创造性，自觉性和积极性，确保护理工作的顺利完成[10]。

在儿科门诊护理管理中展开人性化护理管理，首先要提高护理人员素质水平，现代护理人员职业要求强调在护理中要充分发挥其职业素养和职业技能，使学习知识内化，通过多种途径来对相关专业知识进行学习，训练其操作技能，在操作中提高其专业知识、沟通技巧和服务理念，规范护理人员语言及行为，根据患儿实际情况，加强与患儿的交流与沟通，并为疾病提供指导。在护理管理中还应奥展开赏识教育，即应用心理学知识对护理人员的工作表示赞赏、重视和赞扬，对护理人员的工作行为表示鼓励与肯定，通过赏识的手段来发现与激发护理人员身上的潜能，调动护理人员工作积极性与创造性，促使人力资源得到合理的应用，提高护理管理效果，促进护理专业的发展[11]。在护理工作中护士长还发挥着重要的作用，具有丰富的临床经验，可以有效解决护理工作中存在的问题，在护理工作中可以严格要求自己，充分发挥自身的表率作用，具有强烈责任感和敬业精神。由于患儿对于自身病情及感受不能清晰地表达出来，在治疗中会出现强烈的反抗或挣扎，在护理中应主动倾听患儿需求，并轻轻地拍患儿的背，或是握住患儿的手，表示鼓勵与支持，用尊重、关注的语言来促使患儿保持情绪的稳定。

综上所述，在新型医学模式中人本原理在儿科门诊护理管理中的应用，有助于减少护患纠纷问题，提高医疗护理质量，促进患儿早日康复，具有重要的临床价值和意义。

[参考文献]

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[8] 谭柏英.“人本原理”在护理管理工作中的应用[J].护理实践与研究，2007（1）：90-91.

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[11] Edwardson SR，Pejsa J. A computer assisted tutorial for applications of computer spreadsheets in nursing financial management[J].Computers in nursing，1993，11（4）：169.

（收稿日期：2018-07-02）