护理管理中护士绩效考核机制的应用分析

毕英玲 宋永红

[摘要] 目的 分析护理管理中护士绩效考核机制的应用效果。方法 选取2015年1月—2016年12月该院76名护理人员作为研究对象，随机分为两组，各38名。研究组实施护士绩效考核机制，对照组实施常规管理，比较两组护士护理质量评分、患者满意度及不良事件发生情况。结果 研究组护理质量评分、护士工作满意度均高于对照组，不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理管理中实施护士绩效考核机制可提高护理质量及工作满意度，减少不良事件，值得推广应用。

[关键词] 护理管理；护士绩效；考核机制

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）04（c）-0044-02

Analysis of Application of Mechanism of Nurses' Performance Assessment in the Nursing Management

BI Ying-ling， SONG Yong-hong

Department of Cardiology， Rongcheng Hospital of TCM， Rongcheng， Shandong Province， 264300 China

[Abstract] Objective To analyze the application effect of mechanism of nurses' performance assessment in the nursing management. Methods 76 cases of nursing staff in our hospital from January 2015 to December 2016 were selected and randomly divided into two groups with 38 cases in each， the research group used the mechanism of nurses' performance assessment， and the control group used the routine management， and the nursing quality score， satisfactory degree and occurrence of adverse events were compared between the two groups. Results The nursing quality score and work satisfactory degree of nurses in the research group were higher than those in the control group， and the incidence rate of adverse events was lower than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The implementation of mechanism of nurses' performance assessment in the nursing management can improve the nursing quality and work satisfactory degree， and reduce the adverse events， and it is worth promotion and application.

[Key words] Nursing management； Nurses' performance； Assessment mechanism

世界衛生组织将护理管理定义为“为提高人们健康水平，系统地利用护士潜在能力及其他工作人员、设备、环境及社会活动的过程”，护理作为医疗工作重要内容，其工作质量不仅影响着患者及家属对医院的评价，同时直接关乎患者生命安全[1]。众所周知，医院工作琐碎复杂，护理人员每天需面对形形色色的病患，繁重的工作压力难免会滋生抵触情绪，为提高护理质量，当前部分医院在护理管理中加入绩效考核机制，以期焕发护士工作积极性，最大程度发挥人力资源的价值[2]。2015年1月—2016年12月该文旨在分析护理管理中护士绩效考核机制的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以该院护理管理工作为例，选取于该院工作的76名护士，随机分为两组，各38名。所有入选对象均同意参与研究，均为女性。研究组年龄24～35岁，平均（29.31±2.12）岁；工作年限1～9年，平均（4.12±0.45）年；其中本科及以上学历9名、专科12名、中专17名。对照组年龄25～36岁，平均（29.14±2.04）岁；工作年限2～8年，平均（4.06±0.36）年；本科及以上学历10名、专科11名、中专17名。两组护理人员基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

对照组仍行常规管理，即按照医院规章制度实施护理人员管控工作，由护理部主任-总护士长-护士长统筹日常基本工作，对医疗资源及人力资源进行分配、领导和管控。

研究组在常规管理的基础上实施护士绩效考核机制，根据医院、科室基本情况结合医生与护士建议制定完善的绩效考核标准，科学评估护理人员日常工作情况（仪表仪容、组织纪律、工作态度、工作质量、服务质量、沟通与协调能力、成本意识、专业技能、病区管理、规章制度、基础护理、记录书写、消毒物品管理），组建专业评估团队就护理人员日常工作情况进行全方位测评，将绩效考核工作纳入日常管理工作中，以多劳多得为基础，以优质服务为向导，全方位考核护士工作强度及难度，完善奖惩机制，给予优秀员工物质（固定工资+绩效工作）与精神奖励，激发其工作积极性。科学分配护理工作，保证护士充足的休息时间，多与其沟通，尽可能满足其合理需求，利于护士积极投身于医疗工作中，提高护理质量，可设置意见箱，由专人整理护士意见，以便管理人员及时调整工作方案。组织护士进行再教育，为其普及绩效考核标准相关内容，以便其正视该制度，每日晨会进行工作总结，每周汇总护士工作情况，评出星级护士，给予表扬，由总护士长就工作中存在的问题进行讲解，借助移动网络将其工作情况及考核成绩发送给个人，将每月考核成绩、工作中存在的问题和绩效工作以纸质档案的方式分发给个人，由护士长就其工作失误进行针对性指导，弥补其工作中的不足，定期组织员工进行专业培训和素质教育，将考核成绩计入绩效考核工作中，与其薪资直接挂钩。

1.3 观察指标

自制护理质量评估量表从护士理论知识、操作技能、综合素质、工作效率、服务态度5个方面进行全方位评估，总分定为100分，每项20分，比较两组护士护理质量评分。就护士对护理管理工作满意与否开展问卷调查，（91～100）分即非常满意、（76～90）分满意、（61～75）分一般满意、（0～60）分不满意，满意度=非常满意+满意+一般满意。观察两组护理人员工作期间不良事件发生情况（院内感染、跌倒、坠床、护患纠纷、用药错误）。

1.4 统计方法

所有数据均使用SPSS 20.0统计学软件进行处理，用（x±s）、[n（%）]表示分别计量和计数资料，并分别用t和χ2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量评分

研究组护士护理质量评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 工作满意度

研究组护士工作满意度为94.74%（36/38），其中非常满意11名、满意10名、一般满意15名、不满意2名；对照组78.95%（30/38），非常满意5名、满意7名、一般满意18名、不满意8名，差异有统计学意义（χ2=4.145，P=0.042）。

2.3 不良事件

研究组护士工作期间不良事件发生率明显低于对照组，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

绩效考核（performance evaluation）作为企业绩效管理的重要环节，指企业在既定战略目标下运用特定标准对员工工作行为及所取得的业绩进行评估，并根据评估结果对员工以后工作行为和工作业绩产生正面引导的方法。近年来，医疗纠纷日益增多，医患关系越发紧张，不仅影响着患者生命安全，同时也给医疗工作的正常开展带来诸多不便，如何科学管控护理工作，保证医疗卫生事业稳步向前迈进，成为当前民众热议的焦点[3-4]。该次研究结果显示：研究组护理质量评分优于对照组，工作满意度高于对照组，不良事件发生率低于对照组，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05），即实施绩效考核机制可调动护士工作热情，利于其规范操作，能减少人为失误，改善護理质量，同时能提高护理人员对工作的满意度及患者对护理服务满意度，缓解护患紧张关系，具有较高应用价值。该次研究结果与华润[5]《绩效考评在急诊科护理管理中的应用效果》结果相符，证实实施绩效考评能改善护理工作质量（基础护理、护理记录、操作规范、服务态度），降低纠纷、投诉及不良事件发生率，加大宣传力度，组织护士进行再教育，让其正视该制度，实施护士绩效考核机制时坚持公开性、客观性、开放沟通、立体考核、及时反馈原则，打造动态绩效考核机制，以便适时调整该项制度，最大程度发挥制度作用，全面提升护理人员医疗技术水平，为患者提供优质服务。

综上，护士绩效考核机制应用于护士管理工作中可提高护理质量及满意度，减少不良事件，值得推广应用。

[参考文献]

[1] 李桂英.绩效考核在外科护理管理中的应用[J].内蒙古医学杂志，2015，47（5）：635-636.

[2] 田梓蓉，杜晓霞，任晓波.护士绩效考核机制在护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2015，12（4）：108-110.

[3] 张雪梅.能及对应与护士绩效考核在护理管理中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，6（26）：180-182.

[4] 金香玉.绩效考核在护理管理中的应用效果评价[J].中国现代药物应用，2015，2（4）：248-249.

[5] 华润.绩效考评在急诊科护理管理中的应用效果[J].检验医学与临床，2015，12（20）：3058-3059.

（收稿日期：2018-01-27）