急诊分诊护士工作压力分析与对策

马烨华

[摘要] 急诊分诊是当前临床医学中，通过分诊护士完成预检分诊，从而有效且快速地对患者完成相应的高效率快速分流，保证在既定的时间段之内，能够基于最短时间获得较快的治疗成效，将有限的医疗资源得以充分使用。由此在医疗工作开展中急诊分诊护士面对着较大的压力。该次研究通过针对当前的急诊分诊护士，在开展医疗工作过程中所相对应的工作压力展开分析，从而提出针对性的解决策略。以期为急诊科的分诊护士，提高工作质量及效率，提供可参考理论依据。

[关键词] 急诊；分诊；工作压力

[中图分类号] R192 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）03（a）-0054-02

Analysis and Countermeasures of Nurses Working Pressure in Emergency Department

MA Ye-hua

Emergency Department， Liuzhou Railway Central Hospital， Liuzhou， Guangxi， 545007 China

[Abstract] Emergency triage is currently in clinical medicine， by triage nurses completed the triage system， so as to effectively and quickly for patients to complete the corresponding efficient rapid triage， which guarantees in the time given， it can get faster treatment effect in the shortest time to fully use the limited medical resources. Therefore， in the medical work， the nurses in the emergency department are facing greater pressure. This paper tries to analyzes the working pressure of the current emergency triage nurses in the process of carrying out medical work， and puts forward targeted solutions. It is expected that this study can provide theoretical basis for improving the quality and efficiency of the nurses in the emergency department.

[Key words] Emergency； Diagnosis； Working pressure

在急诊科室的分诊工作开展中，分诊护士工作者所产生的工作压力通常也被称之为压力源、紧张源或者应激源。通常指的是医护工作人员自身的工作开展适应力，从而很大程度上促使护士产生较大的压力反应[1]。急诊科室是医院中危急病重类患者的重要汇集场所，患者的整体病情变化进展速率相对较快，由此较为容易产生突发性事件。一旦发生此种事件，患者的生活通常无法自理，由此加大了急诊科护理工作者的整体工作强度。当急诊科护理工作者长期处于压力工作状态下[2]，就会严重影响急诊分诊护士的工作质量，以及患者的全身心健康。在严重的情况之下也会很大程度对团队医疗的稳定性造成一定的影响[3]。由此该文通过对急诊分诊护士在开展工作中，所主要承受的工作压力以及相应性的应对措施加以分析，从而更有效地发挥急诊分诊作用。

1 急诊分诊护士工作压力分析

1.1 客观压力因素

①工作量过大。在现如今的临床医学中，绝大多数患者都由于白天就诊等待时间相对较长，从而选择在中午和夜间就诊致使中午和夜间的就诊量剧增，由此在一定程度上加大了夜间医疗资源的使用局限性。由于中午和夜间医疗工作通常只有急诊分诊工作岗位的窗口是开放的，由此分诊护士就必然面临一定的工作挑战，需要面对和解决多起中午和夜间医疗事件[4]，同时急诊分诊护士担任多重角色，如接诊、评估、解答咨询，协调医患和护患关系等等。

②工作時间段较不稳定。急诊科室24 h开放，由此分诊护士的具体值班时间就需要轮流值班。在较为特殊的时间段，分诊护士并不能及时有效地重视与患者及家属之间的交流，无法更加全面地顾全患者家属。

③急诊医疗条件受多方面限制。由于当前临床医学中的患者数量急剧增加，急诊科室的医疗条件又受到了很大程度的局限性，不是急危重症的患者如果想要就诊，就必然需要排队等候，而不是患者和家属所理解的，只要挂了急诊号就可以马上就诊。再者由于患者对于就诊区域内部的整体环境存在陌生感，由此使得诸多科室内的患者易产生不满情绪。

④社会客观环境制约。在当前社会发展中，有绝大多数群体都对护士这一职业存在一定的质疑，较多群体都不理解并且不尊重护士。从而导致护士这一职业在当前社会发展中，整体地位较低且待遇也并不高，工作量带来了较大精神压力。

1.2 护士本身因素

如果护士在开展工作过程中，由于自身的经验存在一定的不足之处，且由于自身素养跟患者及其家属沟通交流过程中，不能有效完成相应的分诊交流，而产生一定的矛盾，必然无法及时有效地处理相关纠纷，对护士的工作积极性造成挫伤[5]。

1.3 患者及其家属因素

急诊分诊护士的本身工作所具备的特点就是忙碌、危急、病重，比如发生急性肾绞痛病症的患者，自然希望自己一入院就能够得到相应的救助，从而立刻缓解疼痛。如果病症的主要负责医生正在对其他的患者进行抢救，那么就会导致患者发生激动的情绪，从而对护士进行人身攻击。除此之外，急诊科室的护士分诊权利存在一定局限性[6]，由此对于各个科室之间的救助职责，通常会推诿至急诊科室分诊护士身上。

2 急诊分诊护士工作压力解决措施

2.1 构建完善急诊就医氛围

通过在当前临床医学中，不断对急诊科室的就医氛围加以完善，如各区域标识清楚，提示温馨，重视急诊科室的相关工作者，从而有效地对其加以明确的救助指引[7]。通过下发针对性的应急处理举措规定，能够让急诊分诊护士，在工作开展中面对突发性的事件，可以及时對其加以处理。再者不断对当前的分诊工作加以完善，从而有效的对就诊患者及其家属，可以及时的完成身体常规检测，包括血压、体温、血氧饱和度以及呼吸等，对患者的生命体征状态不正常患者，进行优先救治，并开通绿色通道。

2.2 重视护理管理，提升整体护理质量

急诊分诊护士在日常工作的开展过程中，通常会由年薪相对较高、且具备较多工作经验的护士担任。因此针对急诊分诊护理工作者，要及时进行沟通疏导，关注急诊分诊护士的心理健康水平。领导更要重视急诊分诊护士的实际工作开展中所遇困难。很多时候领导的一句宽慰话语，就可以很好地提升护理工作者的工作信心。还可以选择时间开展心理压力宣泄讨论会，让分诊护士畅所欲言，排解内心的烦恼，并由此分享到处理问题的经验，使心理压力得到缓解。

2.3 提升急诊分诊护士自身素养，掌握沟通技巧

急诊分诊护士应当在工作的开展过程中，体现出自身的良好职业道德素养，彰显自身的职业能力，始终保持良好的第一印象，从而确保与患者及其家属沟通良好。急诊分诊护士通常在面对患者及其家属的第一句话，首先是“你好”，通常会更加赢得患者及其家属对急诊分诊护士的尊重性。除此之外分诊护士还应当能够懂得换位思考，多站在患者的角度上，更好地帮助患者解决实际工作开展中所遇到的困难。杜绝在工作开展中推诿责任，和使用暴力语言。应当基于患者的角度之上，能够更好地帮助患者解决实际的困难，原谅患者的过激话语，在患者出现过激语言及行为时懂得保护自己。

2.4 构建和谐工作氛围

急诊分诊护士在工作开展进程中，除了应当完成有效的沟通之外，分诊护士工作者还应当重视与医生，以及各科室之间的护理工作者保证良好的沟通合作关系。医护关系的整体关系好坏，很大程度上影响了患者的治疗信任度。由此医护工作者应当基于大局出发，实现与患者之间的相互尊重、更好实现彼此双赢，共同创造更加和谐的急诊分诊工作氛围。除此之外还应当重视社会宣传，提升急诊分诊护士所在的社会地位，重视社会群体之间的尊重。急诊分诊护士更应当在取得相应的社会群体认可之后，更加良好地开展急诊分诊工作，为患者提供更加全面的服务。

2.5 重视急诊忽视自身业务学习

在急诊分诊工作开展中，当前病症的类型也逐渐多样，由此需要急诊护士能够更加重视，不断完善自身所掌握的理论知识，增加自身的临床理论知识掌握程度，并且重视自身的专业化知识探索及学习，学习新型的知识理论。领导也应当对急诊分诊护士，提供更多外出学习进修的机会，不断通过进修学习相应的临床工作开展经验，累积更多的工作方法。定期组织急诊分诊护士外出开展户外活动，帮助急诊护士能够舒畅自身的心情，保证急诊分诊护士的良好工作开展。

3 结语

随着当前临床医学中患者的不断增加，急诊分诊护士的工作量持续增加，随之而来工作压力也不断增大。由此本文通过分析急诊分诊护士的工作压力，提出全方面的针对性压力缓解策略，从而更好地开展急诊分诊工作。

[参考文献]

[1] 葛宝兰，杨海娥，祖鹏婧，等.急诊分诊护士培训需求的调查分析[J].中国护理管理，2012，12（2）：70-72.

[2] 陈迪，景阳.急诊分诊护士工作压力的质性研究[J].中外医学研究，2012（26）：89.

[3] 罗金桃.急诊分诊护士培训需求的调查分析与研究[J].医学美学美容旬刊，2014（7）：490.

[4] 张桂莲，陈雪梅.急诊科护士工作压力分析及对策[J].医药前沿，2015（23）：303-304.

[5] 邵慧珺，于晓然，翁喜娟.急诊预检分诊错误的原因分析及对策探讨[J].中国医院用药评价与分析，2016（s1）：256.

[6] 藏瑞，郭锦丽.降阶梯思维对急诊分诊准确率的影响因素及对策[J].中国卫生产业，2015，12（29）：166-168.

[7] 曹露阳.急诊科护士工作压力源的调查研究[J].中国卫生产业，2013（20）：47-48.

（收稿日期：2017-12-06）